疾控机构应进行健康教育资源整合

疾控机构应进行健康教育资源整合

赵永胜郭芳盛

赵永胜郭芳盛（辽宁省大连市疾病预防控制中心116021）

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)29-0140-02

【摘要】本文通过对疾病预防控制中心内部健康教育资源现状的简要分析，提出了在疾病预防控制中心内部进行健康教育资源整合的新观点，对于做好健康教育和健康促进工作具有一定的启发作用。

【关键词】健康教育公共卫生资源整合

在我国的公共卫生体系建设中，疾病预防控制中心是一个非常重要的部分，承担着十分繁重的疾病预防和控制工作，具有七大基本职责。1、疾病预防和控制；2、突发公共卫生事件应急处置；3、疫情及健康相关因素信息管理；4、健康危害因素监测与干预；5、实验室监测检验与评价；6、健康教育与健康促进；7、技术管理与应用研究指导。[1]从中可以看出，不仅健康教育和健康促进是其七大职责之一，是疾病预防控制工作的重要组成部分，而且，疾控机构的每一项业务几乎都要涉及到健康教育。在疾控内部设有健康教育科（所）的建制下，有必要将健康教育的资源整合，从而更有效地发挥健康教育必需的人力、物力、财力的作用，使得健康教育和健康促进工作不断向纵深发展，推动公共卫生事业不断跃上新的台阶。

一、疾病预防控制业务离不开健康教育

疾控中心的业务纷繁复杂，绝大部分都需要用健康教育作为手段来面向公众。归纳起来，涉及健康教育的疾控业务主要包括：免疫规划、传染病防制、艾滋病性病防制、慢性非传染性疾病防制、病媒生物防制、消毒消杀、职业卫生、学校卫生、环境卫生、放射卫生、食品卫生、健康体检门诊等。这些业务在实施的过程中，不可避免地需要健康教育先行，通过健康教育的方式方法，把相关的医学科学知识向广大群众传播，让广大群众逐步掌握卫生保健常识和方法，从而达到预防和控制疾病的目的。可以说，几乎没有一项疾病预防控制的业务工作能够离开健康教育。任何一项缺少了健康教育内容的工作都是不完善、不圆满的，也不可能收到良好的效果。

近几年，我国多次出现突发公共卫生事件，例如，2003年春夏时节的非典疫情、2008年的汶川抗震救灾、2009年的甲流疫情,健康教育都发挥了十分巨大的作用。宣传单、张贴画、讲座培训、广播、电视、小册子等等，这些常用的健康教育宣传手段在很短的时间内，迅速将防病保健知识向社会广大人群传播，在人民群众的思想意识和生活行为方式上筑起了一道防线，为最终控制疫情发挥了重要的作用。特别需要指出的是，我国艾滋病的防制成果显著，其中健康教育发挥的作用十分巨大，艾滋病防制的一个最显著的特点是利用宣传教育的手段、方法，把各类防病保健知识渗透到各类人群之中，尤其是高危人群，他们对预防艾滋病知识的了解和掌握程度，远远超过了其他人群。加之防治手段，从而有效地控制了艾滋病的大规模蔓延扩散。这进一步证明，健康教育和健康促进是疾病预防控制工作的先导，是卫生保健事业发展的必然趋势。只有做好健康教育和健康促进，才能提高人们的自我保健意识和能力，才能推动公共卫生事业不断进步。

二、疾控中心内部健康教育资源现状

疾控中心健康教育资源包括人力、物力、财力。人力是最重要的因素，疾控中心每个业务人员都有责任和义务做好健康教育，就是说，每一个业务人员都属于健康教育的人力资源。其中，健康教育科（所）的业务人员属于健康教育专业人员，其他业务人员应属兼职的范畴。健康教育工作所需的影像设备、照相机、投影仪、宣传画板等属于物力的范畴，在大多数的疾控中心，录放设备和重要的照相器材通常放置在健康教育科（所），投影仪或固定放置或在健康教育科（所）。而宣传画板类的宣传资料，几乎每个业务科室都独立拥有。从目前情况来看，健康教育经费有两个来源：一个是财政拨款；一个是项目经费。而其他业务科室所需的健康教育经费，主要来源于各个专业的业务经费，或者是项目经费中的宣传费用。

虽然疾控中心设有健康教育专业科室，各个业务科室也都离不开健康教育，但是，疾控中心的健康教育资源还缺少有机整合，基本上处于各自为战的状况。

在大多情况下，各业务科室根据业务工作需要，制定相应的健康教育工作计划，制作所需的各种健康教育宣传材料，在内部资源上缺乏有机的组合和安排，只有在应对重大的公共卫生事件时，经领导决策后，健康教育工作才会由健康教育专业人员负责完成。每当此时，健康教育工作总是做得相当出色，得到各级领导重视和社会各界的认可，肯定健康教育人员在公共卫生事件处理过程中发挥的作用。

分析和思考疾控中心的健康教育资源现状，不难发现，健康教育资源的分配和使用当中存在着不足，有必要予以整合、改进，以利于更好地发挥健康教育资源的作用。

三、健康教育资源整合的建议

整合健康教育资源的首要环节，是在疾控中心内部成立健康教育工作领导小组，统一安排协调中心各科室的健康教育业务。在现行的体制和条件下，有必要建立相应的领导机构，以保障健康教育工作圆满完成。例如，现在的疾控中心，一般都有生物安全、消防安全、疫情防控、抗洪救灾等多个领导小组，以利于突发事件时协调、安排。因此，不妨再增加一个健康教育的组织机构，以名正言顺地领导和协调疾控机构的健康教育工作。

其次，由健康教育科（所）制定业务范围，合理安排和分配健康教育业务，保证健康教育既有整合，又有分工，把疾病预防控制中的健康教育有声有色、全面有效地开展起来。比如，卫生日的宣传活动，可由各业务科室独立承担，而宣传材料的制作则归口健康教育科（所）统一完成。

再次，健康教育专业应起到排头兵作用，健康教育是一门独立的学科，涉及的业务领域繁多，业务内涵也比较深厚。因此，为了切实做好健康教育与健康促进，健康教育专业人员可通过继续教育、学术报告等方式，把健康教育的理论和方法传授其他业务人员。其他专业人员也要发挥自身智力优势，在涉及本专业的防病保健知识传播方面发挥作用。各专业共同努力，推动健康教育和健康促进向纵深发展，为保障人民健康做出更大的贡献。

进入21世纪，健康教育与健康促进工作面临人口老龄化、疾病谱变化、生态生活环境恶化、心理卫生问题突出等挑战。必须应对挑战是健康教育与健康促进走可持续发展的道路。[2]因此，十分有必要对疾控机构内部的健康教育资源进行整合。另外，医疗卫生资源的整合，已经是医学发展的新趋势，在这种情况下，不妨在疾控机构内部，先将健康教育资源整合，以适应当代医学发展进程中出现的整体化趋势。

参考文献

[1]《各级疾病预防控制机构基本职责》卫生部（卫疾控发[2008]68号）.

[2]吕姿之主编.《健康教育与健康促进》北京医科大学出版社2002年9月第1页.