周春花
(四川省成都市新津县中医院四川成都611430)
【摘要】目的:探讨骨外科护理中封闭式负压引流技术的应用效果。方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的骨外科创伤患者100例,将其随机分成实验组和对照组各50例,对照组患者给予传统橡皮管引流,并遵医嘱给予常规护理,实验组患者给予封闭式负压引流技术康复护理。结果:实验组患者的临床治疗总有效率、护理满意度均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨外科护理中应用封闭式负压引流技术进行康复护理,能有效提高临床疗效和患者对护理工作的满意度,值得临床推广和应用。
【关键词】骨外科;护理;封闭式负压引流技术;应用效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)03-0290-02
骨外科创伤患者存在大面积的皮肤软组织缺损,同时一期不能有效闭合伤口,患者伤口较深,临床中如果频繁进行创口换药,则会对引流造成影响,进而对患者伤口愈合造成影响,另外患者可能发生一系列并发症;与此同时,频繁换药还会导致患者痛苦增加[1]。我院在骨外科护理中应用封闭式负压引流技术取得了比较理想的效果,现将具体情况汇报如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月至2015年1月收治的骨外科创伤患者100例,其中男63例,女37例;年龄20~68岁,平均年龄(41.6±3.4)岁;体重39~78kg,平均体重(60.2±2.6)kg。将全部患者随机分成对照组和实验组各50例,两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者术后给予传统橡皮管引流法,严格遵医嘱给予相应的护理干预。实验组患者采用封闭式负压引流技术进行康复护理,具体的护理干预内容如下:
①术前护理:(1)心理护理:在利用封闭式负压引流技术之前,护理人员要加强和患者的交流沟通,详细告知患者相关的封闭式负压引流技术的特点和治疗作用,让患者能更加信任医护人员,进而更好配合治疗和护理。(2)皮肤护理:认真做好皮肤准备,使患者术后生物透性薄膜能有效粘贴患者皮肤,让封闭负压能取得比较理想的效果。(3)准备工作:患者回病房前,护理人员要准备好相关的负压装置,准备时要对装置设备进行认真检查,检查完毕放置于治疗车上,在患者术后回病房后及时推至病床旁使用。
②术后护理:(1)负压引流管护理:护理人员要对引流装置的封闭性能进行认真检查,检查引流管是否存在破损、裂缝等情况。管道要保证密闭和无菌,进而对交叉感染进行有效预防。对负压装置的通畅性进行检查,让负压引流能顺利进行。(2)认真观察引流液状况:护理人员要对患者的引流液状况进行认真观察和记录,包括引流液的气味、性质以及颜色等。当患者出现异常情况时,护理人员应及时告知临床医生,另外护理人员要对患者的创面进行认真检查,如果患者创面存在活动性出血,则应及时给予对症处理。(3)创面护理:护理人员要对患者的创面以及创面周围的皮肤进行认真检查,同时严密监测患者的生命体征,如果患者发生感染,则应及时给予对症处理。(4)血运护理:术后护理人员要认真观察患者患肢的血液循环状况,并加强保暖工作,定期协助患者进行体位更换,进而对褥疮的发生进行有效预防。
1.3临床观察指标
痊愈:患者创面没有坏死和水肿,完全愈合;显效:患者创面存在轻微水肿,没有坏死,分泌物有效减少,创面面积显著缩小;无效:患者创面没有好转,也没有恶化。总有效=痊愈+显效。另外利用自制调查表对患者的护理满意度进行调查,具体分为满意、一般满意、不满意,护理满意度=满意+一般满意。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效比较
实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
3.讨论
封闭式负压引流技术是一种新型的创面愈合方法,能让骨外科疾病的临床疗效提高,能有效促进骨外科创面愈合[2]。封闭式负压引流技术能将创面坏死组织有效去除,有效释放纤溶蛋白激活物,让创面伤口能进行自溶性清创,让伤口能更快愈合[3]。封闭式负压引流技术能让换药次数减少,让患者痛苦得到有效缓解,让外部感染发生率降低,最终让创面伤口更好愈合[4]。本研究中,对照组患者给予传统橡皮管引流,并遵医嘱给予常规护理,实验组患者均给予封闭式负压引流技术康复护理。结果实验组患者的临床治疗总有效率、护理满意度均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
总之,在骨外科护理中应用封闭式负压引流技术进行康复护理,能有效提高临床疗效和患者对护理工作的满意度,值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]谢红艳,刘姗姗.封闭式负压引流在骨外科的应用与护理[J].中国当代医药,2011,18(5):117-118.
[2]宋惠,周红.封闭式负压引流技术及其在骨外科护理中的应用[J].长江大学学报(自然版),2011,08(7):192-193,196.
[3]武江虹.浅析封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):902.
[4]孙文艳.封闭式负压引流在骨折伴严重软组织损伤护理中的应用[J].河南职工医学院学报,2014,26(1):56-57.