皮肤科护理中护患沟通技巧应用的临床效果研究

皮肤科护理中护患沟通技巧应用的临床效果研究

孟颖俐周英丽冯利

西安交通大学第一附属医院陕西西安710000

【摘要】为了探究护患沟通在皮肤科临床应用中的实际效果，我对在我院皮肤科住院的152例患者随机分为实验组和对照组。具体实验方法为：对照组实行院内日常照料和检查，观察组在日常照料的基础上加入医护的日常沟通，同时注重沟通技巧的运用以及综合护理。实际结果以并发症的发生率以及患者的满意程度为准。实验结果表明，在差异具有统计学意义的基础上（）实验组的治愈率以及患者配合率均高于对照组，疾病的并发率明显低于对照组，患者的满意程度也较高。所以，皮肤科护理中护患沟通是非常有必要的，它不仅能够增强医护人员与患者之间的信任关系，而且能够降低患者并发率，提升治疗效果，使患者满意，是一种人性化的护理方式。

【关键词】护理；皮肤科；沟通技巧；临床效果

一、前言

皮肤科属于外科，主要治疗各种皮肤病，常见的皮肤病有银屑病、疱疹、酒糟鼻、脓疱病、湿疹、毛囊炎、各种原因引起的过敏性疾病等。皮肤病发病人群广泛，是临床发病率非常高的疾病，因常年发病的特点不仅影响了患者的形象和正常生活，也为病患带来了很大的痛苦，降低了患者的生活质量。近些年来，随着医学模式的改变，护患沟通能力也逐渐成为了临床护理人员是否合格的一项重要的标准。有相关研究发现，皮肤病除了临床药物治疗以外，护患关系的好坏也会影响患者的治疗情况。良好的护患关系明显可以提升患者的康复程度，对减少医患纠纷和医患矛盾有非常显著的效果。因此，我对我院152位患者进行了临床研究，希望能够通过本研究提升皮肤病的临床效果。现将研究内容和结果报告如下。

二、资料和方法

我院皮肤科2015年7月至2017年7月共收治病人152例，笔者将其随机分为两组，分别为实验组和对照组。实验组和对照组各76人，其中实验组共有男39人，女37人，年龄为岁；对照组共有男38人，女38人，年龄x岁。实验组和对照组的病情状况、病程经历等一般资料基本无差别，基本具有可比性，可以作为对照组和实验组来设置。

对这两组，我们在正常用药的基础上，分别采取了不同的照顾方式。其中，对照组注意观察患者的皮肤状况，注意基础护理；实验组在对患者的皮肤进行日常观察的同时还加入了适当的沟通技巧，进行了多方面的综合护理。具体内容如下：

首先，加入了适当的宣传教育。医护向患者介绍其所患皮肤病的临床表现、治疗方法及治疗过程中可能遇到的问题。在介绍的过程中，医生会不断的向患者进行鼓励，告诉其皮肤病是可以治愈的，患者要顺应病情发展的规律，在不同的阶段针对性的采取不同的治疗方式。由于环境对皮肤病的影响很大，医护人员在接触病人之前要做好充分的消毒防护措施，防止空气中病毒的交叉感染。患者的床单和被套要做好清洗、消毒处理，对于那些皮肤破损症状较为严重的患者，其接触过的床单和其他物品要经过严格的清洗、消毒后方可使用。

其次，同患者进行适当的语言沟通。在治疗过程中，对患者病患处的皮肤状况进行检查，观察其状况和部位，然后对患者的病因和发病时间进行询问。在同患者进行口头交流的同时，医生也要根据患者的不同症状对症下药。对于皮损处有渗出的患者要及时用溶液湿敷，然后用乳剂；根据患者不同的皮肤损坏状况采用不同程度的糊剂、粉剂、软膏或者油剂进行涂抹治疗。在对药性的选择上，要根据患者的年龄、性别、体重、患病部位进行选择，对孕妇、幼儿、老年人要有针对性的选择用药量；身体一些不适于强刺激的部位也要注意同患者进行及时沟通，使患者知晓并且积极配合。

再次，护士还要擅长利用肢体语言同患者进行沟通。肢体动作包括眼神交流、动作、表情的辅助。在对患者的诊断治疗结束后，护士指导或者协助病人涂抹的时候，就可以运用肢体动作向病人传授正确的涂抹方法。另外，护理人员还要定期督促患者修剪指甲，避免指甲划伤皮肤引起其它感染。在对患者进行日常护理时要注意保护患者的隐私，营造良好的医患关系。

最后，由于皮肤病对患者的形象损伤较大，再加上容易反复，给患者带来的极大的心理压力。患者的心情容易影响治疗效果以及治疗配合度，因此在对患者病患处进行处理的同时，也要增强患者的心理卫生，运用医用心理学以及社会学知识同患者进行交流沟通，让患者从理论上认识自己的所患疾病的临床症状及护理措施，树立起抵制疾病的信心，减轻其心理负担。

三、观察指标和疗效判定标准

我们将结果以临床疗效和患者满意程度两方面进行评判。

临床疗效的判定标准是：患者各项症状消失则为显著有效；患者的各项症状得到明显改善则定义为有效；患者的各项症状没有改善，或者加重则认为无效。

患者的满意程度将以问卷的形式进行调查，问卷内容包括对医疗环境的满意程度以及对医护人员服务的满意度。

四、结果

（一）临床治疗效果

在实验组的76例病患中，显著有效的有45例，有效的有27例，无效的有4例，总有效率为94.74%。经过对问卷进行统计，患者的满意程度为92.22%。

在对照组的76例病患中，显著有效的有31例，有效的有34例，无效的有11例，总有效率为85.52%。经问卷分析，患者的满意程度为78.65%。

（二）结果讨论

研究发现，实验组的治疗率以及病患满意程度均高于对照组。由此可以看出，护患沟通技巧的使用不仅可以提升临床治疗效果，而且还会增加患者对医护人员的满意程度，有助于缓解当前医护关系的紧张局面。除此之外，在本次试验中，实验组的忽视的专业知识和专业技能较对照组有很大程度的提升。所以，沟通技巧的运用还会提升护士的专业素质，提升医院的社会评价。

随着现代社会患者“被服务”意识的增强，有效的沟通技巧可以帮助患者减轻心理负担，有利于患者的病情恢复，更有利于患者预后，避免不必要的纠纷。

五、结论

总之，在皮肤科的护理中，护士要注重对沟通技巧的运用。良好的沟通技巧不仅会增加患者对医护人员的信任程度，而且有助于患者的康复，提高患者的满意程度，值得在皮肤科临床中推广。

参考文献：

[1]张琴.皮肤科护理中护患沟通技巧的应用[J].临床合理用药杂志，2012，5（28）：53-54.

[2]王新华，黄秀红.皮肤科住院患者52例舒适护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（7）：62-63.

[3]李强，丁永献，李素贞，等.浅谈急诊科护患沟通的障碍及技巧[J].中国医学创新，2012，9（17）：61-62.