心理指导辅以音乐疗法对缓解纤维支气管镜检查患者紧张情绪的效果分析

心理指导辅以音乐疗法对缓解纤维支气管镜检查患者紧张情绪的效果分析

冮雪玲

（齐齐哈尔市结核病防治院；黑龙江齐齐哈尔161002）

【摘要】目的：研究心理指导辅以音乐疗法对纤维支气管镜检查患者的紧张情绪的影响效果。方法：现随机选取我院2016年1月1日至2017年12月31日期间进行纤维支气管经检查的患者100例作为研究对象，按照检查的先后顺序分为实验组50例和对照组50例。实验组在实施正常心理指导的基础上，配以音乐疗法，对照组则只实施正常的心理指导，对两组患者心率、血压、血氧饱和度焦虑评分以及疼痛评分进行对比和分析。结果：实验组患者疼痛评分和焦虑评分明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者疼痛评分和焦虑评分明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理指导辅以音乐疗法能够有效缓解纤维支气管镜检查患者的紧张情绪，减少患者痛苦，易于进境检查。

【关键词】音乐疗法；纤维支气管镜检查；紧张情绪

纤维支气管镜检查是一项内窥镜诊疗技术，在肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展，在临床应用时由于病人对纤维支气管镜检查缺乏相关的医学知识【1】，所以难免紧张焦虑恐惧，这就给纤维支气管镜检查带来一定的障碍，不仅不利于进境，也给患者的身心带来一定的伤害。在本次调查中我们将音乐疗法应用于纤维支气管镜检查，对其应用效果进行观察分析，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现随机选取2016年1月1日至2017年12月31日在我院进行纤维支气管镜检查的患者100例作为研究对象，实验组50例患者中包括其中男性26例，女性24例，年龄35-68岁，平均年龄（51.5±3.6）岁；对照组50例患者中包括其中男性22例，女性28例，年龄38-71岁，平均年龄（54.5±4.2）岁；两组患者的一般资料差异无统计学意义P＞0.05）。本研究经我院伦理委员会批准，患者知情同意。

1.2方法

实验组方法：在纤维支气管镜检前一日，向患者讲解手术方式、流程、配合方法以及注意事项，术前确认患者禁食水8小时以上，夏季将温度调整为18-20℃，冬季将温度调整为20-22℃，保持良好的就医环境。对患者进行心理辅导，通过交流后发现患者的焦虑点并针对性的进行解决，讲解时态度和蔼【2】，对患者提出的问题逐一解答，并向患者展示我院先进的技术和良好的医疗素质，减少患者焦虑、抑郁情绪，让患者身心放松，处于接受检查的最佳状态【3】。在患者到达纤维支气管镜检查室之前，选择轻柔、舒缓、悠扬的音乐播放，让患者一踏进检查室，就能感受到一种温馨的氛围，护士保持温和的态度，观察患者情绪变化，询问患者舒适度，鼓励患者积极治疗，减少减少恐惧的心理。在音乐的陪伴下，护士可以轻松的指导患者完成术前麻醉，并进行生命体征的监测，特别是在麻醉初步完成后，让患者静静的躺在检查床上，用清洁的包布裹住病人的双眼，让他完全沉浸在音乐当中，全身心得到放松。对照组给予临床常规护理，告知患者注意事项、操作流程以及。

1.3观察指标

对两组患者心率、血压、血氧饱和度、焦虑评分以及疼痛评分进行对比和分析。

1.4疗效评价

采用汉密顿焦虑量表对患者的焦虑情况进行评价，总分为5分，分数越高代表焦虑情绪越严重，采用疼痛程度的数字等级评分法，分数越高代表疼痛程度越严重。

2结果

2.1两组患者心率、血氧饱和度、舒张压和收缩压对比

两组患者检查前心率、血氧饱和度、舒张压和收缩压水平差异不明显无统计学意义（P＜0.05），检查后实验组患者的心率、舒张压和收缩压水平明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）,见表1。

3讨论

随着护理文化的发展，医学模式的不断转变，多元文化护理、整体护理概念的引入，音乐治疗作为一门新兴的边缘学科已广泛的应用于护理和临床医疗中【4】。通过音乐的特殊生理、心理作用及其对大脑边缘系统、下丘脑及脑干网状结构的直接影响，刺激脑垂体分泌并释放具有止痛作痛的内啡肽，进而达到缓解和减轻疼痛的目的。通过本次研究发现，实验组患者的心率、舒张压和收缩压水平明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）,实验组患者疼痛评分和焦虑评分明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。音乐治疗不同于一般的音乐欣赏，它是在特定的环境气氛和特定的乐曲旋律、节奏中，使病人心理上产生的自我调节作用，从而达到治疗的目的。音乐能影响人的情绪，轻松愉快的音乐使大脑及整个神经系统功能得到改善，节奏明快能使精神焕发，消除疲劳；旋律优美能安定情绪，增强患者生活情趣，有利于身心健康的恢复。综上所述，心理指导辅以音乐疗法能够有效缓解纤维支气管镜检查患者的紧张情绪，减少患者痛苦，易于进境检查。

参考文献

[1]张志娟，周柯，孙彦秋等.音乐疗法在门诊注射治疗病人中的应用[J]护理研究，2015,29（18）：2225-2227.

[2]刘倩．心理护理改善抑郁症患者认知功能的对照研究［J］．中外医学研究，2014，12(9):80．

[2]陈雄虎，吴丽娟，李桂兰，等．音乐干预对颅内动脉瘤围手术期患者焦虑的影响［J］．海南医学，2013，24(19):2956-2958．

[4]符林秋，钟文菲，高星，等．音乐疗法对手术室护士心理状态的影响［J］．海南医学，2011，2

2(8):23-25．

基金项目：齐齐哈尔市科学技术计划项目项目编号SFZD-2016100