柳繁秀(湖北省中医院综合科湖南武汉430061)
【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)19-0094-02
痰热清注射液是由北京继发堂中药研究所与新谊医药集团共同研制的中药二类新药。本品为棕红色澄明液体,是国家采用中药指纹图谱检测标准后,第一个批准上市的中药注射液。痰热清由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等遵照君臣佐使配方而成,共奏清热、解毒、化痰、解痉之功效。痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、祛痰、镇咳、镇惊及镇静的作用。用于风温肺热病属痰热阻肺症,症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等。可用于急性支气管炎,急性肺炎(早期)出现的上述症状。
海思维为无色或几乎无色的澄明液体,适用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。
护士严格按照要求存放及配置:痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖250ml放置在室温下(20℃左右),10分钟后按输液程序更换液体。前一组液体为海思维注射液,更换后莫非氏管立即出现沉淀物,且颜色呈深墨水色,立即更换输液器,患者无不良反应;随后将痰热清注射液0.5ml加入海思维20ml中,仍然出现相同反应,说明二者存在配伍禁忌。
药物治疗是临床上最重要的治疗方法之一,特别是当前新药不断出现,导致联合用药的种类也在不断变化,因此不合理配伍现象时有发生。而不合理的药物配伍势必影响治疗的效果,影响患者的健康,甚至危害患者的生命安全。再者,新药价格昂贵,配伍后不能使用,给患者经济造成无故的损失。因此,医护人员一定要掌握合理的药物配伍知识,不但在配伍两种药物时考虑是否存在禁忌,而且在连续输入两种药物之间也要考虑到是否有禁忌。对于存在配伍禁忌的药物的先后输入,可予单独的输液通道,或重新更换输液器或者用其他液体冲洗输液器。对于一些容易产生配伍禁忌的特殊药物,尤其是尚未列入注射液配伍变化检索表中的新药,使用时更应注意加强观察,及时发现异常情况,妥善处理,防止反应产物进入体内产生不利影响。