无张力疝修补术治疗疝气的应用效果分析

无张力疝修补术治疗疝气的应用效果分析

卢师林

（海南省屯县人民医院普外科；海南屯县571600）

【摘要】：目的：探讨无张力疝修补术治疗疝气的应用效果分析。方法：用“数字随机表分组法”将100例疝气手术治疗患者分为50例/组。对照组—传统疝修补术治疗，观察组--无张力疝修补术治疗。对比两组患者的手术时间、开始下床时间、住院时间、并发症发生率。结果:观察组治疗后的手术时间40.68±7.34min，开始下床时间1.64±4.89d，住院时间3.85±1.54d，远低于对照组治疗后的手术时间54.52±2.34min，开始下床时间2.47±5.85d，住院时间5.12±7.74d。观察组在治疗后的并发症发生率4.00%（2/50），远低于对照组在治疗后的并发症发生率20.00%（10/50）（p值＜0.05）。结论：无张力疝修补术，在疝气治疗上具有治疗时间短，治疗效果显著，术后并发症率低等特点，值得推荐。

【关键词】：无张力疝修补术；疝气；应用效果分析

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0197-01

前言：腹部沟疝，俗称“疝气”，如不及时的治疗，容易引起各种并发症。而手术治疗是目前治疗疝气唯一可行的办法，过去主要采用的是传统疝气修补术以及低张力疝气修补术，但传统疝气修补术，切口大、术后易感染、治疗时间长、不利于患者伤口愈合[1]。随着医疗水平进步，无张力疝气修补术具有切口小、并发症发生率低、愈合效果好、治疗时间短等优势，受到广大患者、专家认可[2]。无张力疝气修补术已广泛用于临床，疗效显著。多年的临床数据表明，无张力疝修补术在疝气治疗上具有治疗时间短、愈合效果好、治疗效果显著、术后并发症率低等特点[3]。为进一步证实无张力疝修补术治疗疝气的应用效果，选取疝气手术治疗患者共计100例，报道如下。

1资料及方法

1.1资料

从本院的疝气手术治疗患者中选出100例（时间：2016年7月~2018年2月）。

【纳入标准】：①符合疾病诊断标准；②无其他严重内外科疾病；③知情此次研究内容并签署《知情同意书》；④每组患者至少30例，具有可比性。

【排除标准】：①合并继发性高血压、高血脂、高血糖；②合并严重的心、肾功能异常、其他肝炎病毒感染者、酒精肝和脂肪肝、肝肿瘤、前列腺增生等。采取“数字随机表分组法”将100例患者分为50例一组。

【观察组】（男：女=23：27）--年龄：27-58（40.12±2.34）周岁。

【对照组】（男：女=24：26）--年龄：25-60（40.30±2.21）周岁。

组间资料对比，p值＞0.05。

1.2方法

【观察组】采用无张力疝修补术。患者通过局部麻醉后，在腹股沟处做切口，将腹外斜肌腱膜切开，把疝囊游离送回腹腔。如果患者疝囊过大，可采用横断处理，把填充物置入疝内环口，将腹横筋膜与内环口缝合关闭，最后将平片与联合腱及腹股沟韧带缝合，加强腹股沟管后壁。

【对照组】采用传统疝修补术。患者通过局部麻醉后，对患者进行Bassini手术治疗，待患者出院后，进行1到2月随访。

1.3观察指标

观察两组治疗后的手术时间、开始下床时间、住院时间、并发症发生率。

1.4统计学

计量资料采用t检验、计数资料采用卡方检验，用SPSS19.0forwindows软件处理，P＜0.05表示对比数据有明显的差别。

2结果

两组治疗后的手术疗效比较，观察组在治疗后的手术时间、开始下床时间、住院时间上远低于对照组，p值＜0.05，见表1。

表1:两组治疗后的手术疗效比较

注：2组对比结果，p＜0.05。

两组治疗后的并发症发生率比较，观察组在治疗后并发症发生率为4.00%（2/50），远低于对照组20.00%（10/50），p值＜0.05，见表2。

表2:两组治疗后的并发症发生率比较[n（%）]

注：2组对比结果，p＜0.05。

3讨论

多年来，传统疝修补术治疗是将不同解剖层次结构缝在一起，会使缝合张力大，增加患者创伤面积、术后疼痛，不利于伤口愈合、美观[4]。同时还会引起术后感染、肠梗阻、阴囊水肿等并发症。随着医疗技术的进步，以及对该病的深入研究，手术治疗方式不断改进，无张力疝修补术被广泛应用，由于无张力疝修补术，可不进入腹腔，所以使得无张力疝修补术具有切口小、并发症发生率低、愈合效果好、治疗时间短等优势，值得推广。

此次研究结果中，观察组患者治疗后的的手术时间、开始下床时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组，说明无张力疝修补术能更好的帮助疝气手术治疗患者康复，相比于传统疝修补术更具有使用价值，安全性更高。进一步证实无张力疝修补术在疝气手术治疗患者中的良好作用[5]。

总之，无张力疝修补术临床使用较广，受到患者的一致好评，此次研究证实，无张力疝修补术治疗疝气，可以提高整体疗效，降低患者术后并发症发生率、降低治疗时间、愈合效果好、治疗效果显著，使患者能早日回到健康生活，建议推广。

参考文献：

[1]顾宾.用无张力疝修补术治疗疝气的效果观察[J].求医问药,2012,10(11):390-391.

[2]苗发敏.用无张力疝修补术治疗疝气的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015,11(12):262-263.

[3]张宙.无张力疝修补术治疗疝气的临床价值分析[J].临床医药文献杂志（电子版）,2018,5(26):67-67.

[4]严钢.分析无张力疝修补术治疗疝气的临床效果[J].智慧健康,2018,16(17):54-55.

[5]王云柱.无张力疝修补术治疗疝气的临床探析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):49-50.