(浙江省嘉兴市第二医院全科浙江嘉兴314200)
【摘要】目的:探讨舒利迭和顺尔宁治疗慢性支气管炎的疗效差异。方法:选择我院2015年1月—2016年1月收治的90例支慢性支气管炎患者,将其随机分为研究组与对照组各45例,对照组患者采用顺尔宁进行治疗,研究组采用舒利迭治疗。结果:研究组总有效率为86.67%,对照组为68.89%,两组差异显著(P<0.05);研究组与对照组患者第1秒用力呼气容积(FEV1%)治疗后分别为69.97±5.76和60.21±5.88(P<0.05),此外研究组呼气流速峰值(PEF)改善情况与对照组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:采用舒利迭治疗慢性支气管炎具有较为明显的效果,在疗效以及安全性方面均优于顺尔宁,可以在临床上进行推广使用。
【关键词】顺尔宁;舒利迭;慢性支气管炎;肺功能
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)07-0194-02
Theeffectofseretideinthetreatmentofchronicbronchitisandeffectsonpulmonaryfunction
【Abstract】ObjectiveThedifferenceofefficacyofseretideandsingulairintreatmentofchronicbronchitis.MethodsChoose90caseswithchronicbronchitispatientsinourhospitalfromJanuary2015toJanuary2016,whomwererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroupwith45casesineachgroup,thecontrolgroupwastreatedwithmontelukasttreatment,studygroupwastreatedwithSeretidetreatment.ResultsThetotaleffectiveratewas86.67%instudygroup,thecontrolgroupwas68.89%,Thedifferencebetweenthetwogroupswassignificant(P<0.05);patientsinstudygroupandcontrolgroupforcedexpiratoryvolumeinonesecond(FEV1%)aftertreatmentwere69.97±5.76and60.21±5.88(P<0.05),andinthestudygroup,thepeakexpiratoryflowrate(PEF)improvementcomparedwiththecontrolgroupwithsignificantdifference(P<0.05).ConclusionUsingSeretideinthetreatmentofchronicbronchitishasobviouseffect,issuperiorinefficacyandsafetyofSingulair,canbeusedinclinicalpractice.
【Keywords】Sulnin;Seretide;Chronicbronchitis;Pulmonaryfunction
慢性支气管炎是呼吸内科较为常见的一种疾病,属于一种气道的慢性炎症性病变。该病具有较高的发病率以及病程较长的特点[1]。患者的主要临床表现是咳嗽和咳痰。临床治疗该病主要目的在于止咳化痰以及消炎为主,目前舒利迭与顺尔宁都是临床上比较常用的药物[2]。因此本研究为了更加具体详细的比较两种的药物的治疗疗效,选择笔者本院90例支慢性支气管炎患者进行分组研究,探讨两种的疗效差异,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择笔者所在医院于2014年10月—2015年10月收治的90例支慢性支气管炎患者进行研究,以上所有患者均符合《使用内科学》中慢性支气管炎的诊断标准[3]。通过随机数字分组的方法将其随机分为研究组与对照组各45例,其中研究组男性26例,女性19例,年龄52~88岁,平均年龄(66.7±6.1)岁,对照组男性25例,女性20例,年龄53~85岁,平均年龄(65.7±5.9)岁。排除标准:①合并有心、肝、肾等器官的严重疾病;②对顺尔宁以及舒利迭具有药物过敏史的患者。两组患者具有可比性。
1.2方法常规治疗
给予所有患者常规抗感染治疗,以及止咳化痰治疗,同时治疗过程中注意保持患者的呼吸道通畅。研究组患者在此基础上吸入舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入粉剂TM50μg/250μg),2次/日,连续治疗2周,对照组在常规基础治疗基础上给予顺尔宁(国药准字J20070058)10mg/次,连续治疗2周,观察比较两组的疗效差异。
1.3评价标准
①显效:患者咳嗽喘息症状完全消失,肺部听诊检查结果无啰音;②有效:患者症状有所减轻,肺部听诊检查啰音范围明显缩小;③无效:患者临床症状无改善,严重者甚至较之前有所加重。总有效率=100%×(显效+有效)/n。
1.4统计学方法
本研究所得数据均使用SPSS18.0进行处理,其中组间疗效比较使用χ2检验,肺功能变化情况组间采用t检验,P<0.05则可判断组间具有显著差异。
2.结果
2.1疗效研究组总有效率为86.67%,对照组为68.89%,两组疗效比较具有显著差异(P<0.05),详细见表1。
2.3不良反应
研究组2例发生不良反应,均为呕吐,对照组同样有2例发生不良发应,其中1例呕吐,1例心悸,经过对症治疗,均已缓解,不良反应比较无显著差异(P>0.05)。
3.讨论
慢性支气管炎疾病的发生和多种因素具有密切关系,其中包括感染、污染、过敏等,该疾病的主要病理改变在于气管以及支气管的周围发生炎症改变。患者的临床表现有咳嗽、咳痰以及反复喘息发作,是中老年人较为常见的一种病程较长的呼吸系统疾病[4]。临床上对于该病传统的治疗方式为控制感染,病情较轻的患者给予口服抗生素治疗,病情较重的患者给予静脉滴注抗生素治疗。该病在急性发作时,患者常常会有严重的气管痉挛的发生,因此此时的治疗除了考虑抗感染之外,还应进行平喘等治疗[5]。
舒利迭是一种糖皮质激素,能够对慢性支气管炎患者的病灶炎症产生有效控制,对炎性因子的合成具有抑制作用,使炎性分泌物的分泌量明显降低,该药物由沙美特罗和丙酸氟替卡松混合,具有长效和短效激动肾上腺素受体的效果,对支气管产生保护作用。同时有研究显示,该药物对β2受体蛋白的合成也具有促进效果,从而有利于药物的呼吸道吸收,减少耐药菌的产生[6-7]。顺尔宁是半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,能够抑制该受体,具有抑制炎症和喘息的作用,减轻患者的症状改善肺功能,到达治疗疾病的作用[8]。本研究结果显示,研究组总有效率为86.67%,对照组为68.89%,两组疗效比较具有显著差异(P<0.05);研究组与对照组患者第1秒用力呼气容积(FEV1%)治疗后分别为69.97±5.76和60.21±5.88(P<0.05),此外研究组呼气流速峰值(PEF)改善情况与对照组比较具有显著差异(P<0.05)。由结果可见,两种药物均具有明显的疗效,但是舒利迭要优于顺尔宁,并且不良反应两组无显著差异。
综上所述,采用舒利迭治疗慢性支气管炎具有较为明显的效果,在疗效以及安全性方面均优于顺尔宁,可以在临床上进行推广使用。
【参考文献】
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