强化中医外科护理应用于血栓外痔剥离术患者术后的随机对照研究

强化中医外科护理应用于血栓外痔剥离术患者术后的随机对照研究

陈红艳

陈红艳

湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005

【摘要】目的：对血栓外痔剥离术患者实施中医外科护理，分析其术后效果。方法：随机选取我院70例血栓外痔剥离术患者作为研究对象，分为两组，各35例，给予对照组常规护理法，给予参照组中医护理法，比较两组的治疗效果等情况。结果：参照组总有效率为97.14%，明显高于对照组的77.14%，差异明显，有统计学意义（P<0.05），参照组疼痛、水肿消失时间和创明愈合时间均少于对照组，有统计学意义（P<0.05），参照组总满意率为94.29%，明显高于对照组的71.43%，有统计学意义（P<0.05）。结论：对血栓外痔患者采用中医外科护理法可提高护理满意度，减少并发症产生，值得推广。

【关键词】中医；外科护理；血栓外痔

引言

外痔是临床常见疾病，临床症状主要为疼痛、肿胀等，而食用辛辣雌激食物是引发该病的主要原因。随着社会的进步，人们生活水平的提高，对外科护理也提出了更高要求，采用中医护理法在其中取得了较好效果，有助于水肿和疼痛症状的消失，伤口的愈合，提高护理满意度[1]。基于此，我院对其展开了研究，结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院70例血栓外痔剥离术患者进行研究，选取时间为：2014年6月-2017年8月，分为两组，各35例，对照组男女各20例、15例，年龄最大和最小分别为：62岁、28岁，平均年龄为（45.73±7.34）岁；参照组男女各19例、16例，年龄最大和最小分别为：64岁、29岁，平均年龄为（46.56±6.73）岁；纳入标准：①经诊断为血栓外痔患者；③该研究所选病例均经过伦理委员会批准；④所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；排除标准：①糖尿病患者；②恶性肿瘤患者；④贫血患者；两组患者病程、年龄等基本资料差异不明显，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理，具体如下：遵照医生嘱咐对患者进行消毒、用药、换药，以及做各项常规检查等。参照组在常规护理基础上，对患者进行中医外科护理，具体如下：第一，心理护理，患者在做完手术后身体较为虚弱，且会出现不同程度的疼痛，在此情况下患者会出现烦躁，焦虑等不良情绪，所以护理人员应和患者加强沟通，了解其内心所忧，进行疏导，改善其负面情绪，使患者对治疗充满信心[2]。第二，饮食指导，中医认为患者若不注意饮食卫生，多食用辛辣等刺激食物，会增大该病的发生率，因此术后应合理安排患者饮食，多食用清淡和易消化食物，比如蔬菜水果，少食多餐，若有便秘患者，则用麻仁丸等药物进行治疗。第三，中药熏洗治疗，根据患者病情，采用五味子汤进行熏洗和外敷，药方为：大黄、五味子、黄柏等药材，熏洗时间在术后第二天开始，每天一剂，分早晚，连续七天外敷如意金黄散[3]。

1.3疗效指标

观察两组患者疼痛、水肿消失时间和伤口愈合时间、护理护理满意度和治疗效果，显效：疼痛、水肿症状明显消失，伤口明显愈合；有效：疼痛、水肿等症状有所缓解；无效：疼痛、水肿等症状没有缓解，且更为严重。总有效率=*100%。

1.4统计学方法

用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其进行分析和统计，用t检验，用（n/%）表示计数资料，若P<0.05，则表明数据差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

参照组患者的总有效率明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.讨论

血栓外痔是临床多发病，常因食用辛辣刺激食物使肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成，保守治疗效果较慢，而采用手术进行治疗可取得较好的治疗效果，且复发率几乎为零，但术后患者会疼痛加剧，不利于伤口愈合，所以对护理提出了更高要求，采用中医进行护理，可取得较好的效果[4]。

此外，张金波、陶彩辉等学者也提出了与此次研究相接近的结论，其中陶彩辉学者采用中医外科护理方法取得的总有效率为100%[5]。在此次研究中，参照组患者总有效率为97.14%，对照组总有效率为77.14%，差异明显，有统计学意义（P<0.05），参照组疼痛、水肿消失时间和创明愈合时间均少于对照组，有统计学意义（P<0.05），参照组总满意率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05），说明通过心理、饮食、中医熏洗法对其进行护理，可取得较好的研究效果，提高护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]张金旋，黄燕虹，陈婉婷，等.强化中医外科护理应用于血栓外痔剥离术患者术后的随机对照研究[J].哈尔滨医药，2017，37（1）：70-71.

[2]张娜，赵振元，高全生，等.中药坐浴应用于PPH结合外痔血栓剥除术后的观察和护理体会[J].今日健康，2015（2）：254-254.

[3]都凤丽.“5A”护理对骨科手术患者术后下肢静脉血栓发生率的影响研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：77-79.

[4]罗小燕，陈本会.中医特色疼痛疗法在血栓性外痔患者围手术期的应用效果[J].实用医学杂志，2015，31（23）：3953-3954.

[5]吴苗苗，施谧，胡飞虹，等.术后强化护理预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓发生的研究[J].中华全科医学，2016，14（10）：1762-1765.