高智萍孙军
包头医学院第三附院内蒙古包头014030
摘要:目的:了解腮腺炎患者的病情,且进行心理等多方面的护理。方法:根据引起患者疾病有关因素,对11例腮腺炎患者心理情况进行分析,并对心理等诸多方面的护理给以比较。结果:经过我们认真、耐心的护理,患者心情舒畅,能够良好地配合医生治疗。结论:我们根据病人各自的情况,有目的性的对腮腺炎患者进行护理,舒缓心理压力,以利于他们早日康复。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,患者常常因为面部疼痛、头痛及咀嚼痛,无法入睡,表现出烦躁、焦虑等不良情绪,不利于疾病康复。
关键词:腮腺炎;护理
1临床资料
自2014年6月—2015年7月在我科住院的腮腺炎患者有11例,年龄在5-20岁,女性6例;男性5例.
2临床护理
2.1密切观察病情变化
对新入院的腮腺炎患者应认真监测体温、脉搏、呼吸3天,每日测量4次,如无异常改为每日2次;但是由于腮腺炎患者一般都是孩童,他们的病情变化极其迅速,又不会用语言表达,因此护士只能据其临床症状和疾病发生的规律进行观察患儿有无腹痛、呕吐和脑膜刺激征,如果发现这些情况应及时通知医生进行处理,以防并发症的发生;还要在巡视病房时注意观察患者腮腺肿大的程度,且注意有无累及邻近器官。同时也要特别注意患者近期有无神志方面的变化,以便及时发现,立即通知医生进行妥善处理,并且做好详细记录。
2.2高热的护理
对体温高达38.5度以上的高热患者,护士应及时通知医生,而且立刻给予温水擦浴或50%的乙醇拭浴,还要给予头部冷敷等物理降温方法;同时应遵照医嘱给以相应的药物方法降温。另外要嘱咐患者多饮水,注意保暖,冬天要增加盖被,避免受凉;对于降温后出汗较多者,要及时更换床单位,避免潮湿对皮肤的刺激,预防压疮的发生。
2.3心理方面的护理
2.3.1刚来我科就诊的患者及家属对疾病的危害性认识不够,且不熟悉周围环境,所以我们要仔细认真地做好病区环境及入院须知的介绍,同时讲解与本病有关的知识,经过沟通,使患者尽快适应新环境,进而稳定其情绪。
2.3.2制造和谐、温暖的治疗环境,使患者尽早适应病人的角色。腮腺炎患者来时面部肿胀、疼痛,又要进行隔离治疗,感烦躁不安,不能很好地适应这样的环境,医护人员要体恤患者,应经常慰问和关心他们,病房设置要温馨,物品摆放要整齐,病室空气要新鲜,让患者心情舒畅,以便尽早适应住院环境,进而减轻其烦躁、焦虑心理。
2.3.3尽可能让病人获取丰富的精神生活,尽量满足他们的合理需要。在病情及治疗许可的情况下,我们可以根据患者的具体情况,想尽一切法给以他们精神上的安慰,如听收音机、有时间给他们讲些有趣的笑话、阅读一些健康有意义的书籍等,以便分散他们的注意力,排除患者对于本病的烦躁、焦虑心理,收到良好的心理调适作用。
2.3.4心理疏导及支持
医护人员要采取行之有效的方法,助患者获得面对突如其来事件的处理技巧;也要告知患者家属经常用不同方式关心鼓励他们,使他们得到亲人的关心,不会感觉孤独,这样也有助于提高他们的心理安全感;同时给以他们发现而且能够证实自身存在的价值的机会。我们要经常巡视病房,及时告知患者病情是否好转,这和他们心理状态好与坏有极其密切的关系;另外还要激发他们对于生活的信心,调动其各个方面的能动性,让他们早日康复。
2.4饮食护理
饮食如果安排合理,对于改善患者的营养状况极为重要。患者应按时进清淡、易消化无刺激性的少含粗纤维、富含维生素的流质或半流质饮食,不能进食如辣椒、榛子、海鲜之类辛辣、硬、生发等等容易导致加重病情的食物;对于因为疼痛不愿意进食的患者,护士可以鼓励他们先从饮水开始,逐渐进食,要少食多餐;同时告知患者及家属一定要注意饮食营养的搭配,以促进疾病康复。
2.5注意休息
发热的患者嘱其尽量卧床休息,无发热且症状比较轻者,可据自己身体情况适当活动,既有利于食物的
消化吸收和利用,又可以增加身体抵抗力;同时鼓励患者养成早睡早起的良好生活习惯,因为休息不仅能去除疲劳,而且还能缩短疾病发展进程,促进身体早日康复。
2.6口腔护理
鼓励患者每次进餐后用生理盐水或遵照医嘱用漱口液漱口,从而保持口腔清洁卫生;护士还要耐心讲解漱口的重要性,必要时给以口腔护理,遵医嘱一般每天2-3次;我们每班都要细心观察患者口腔黏膜的动态变化,以防止感染的发生。
2.7消毒隔离
因为腮腺炎是呼吸道传染病,所以为了能够很好地保护患者的家属及与其接触的好友,因此我们应指导患者和家属学会一些消毒隔离方面的知识,以便做好家庭隔离;另外患者还一定要将自己所有使用的生活用具固定,同时要有明确的标记,做到公共物品分开用;而且应该尽量减少与朋友在外就餐和聚会的机会;在家里最好做到自己的衣服与家人的分开洗、分开进食、条件许可还可以分房住;患者使用的餐具、室内物品表面等可用含氯消毒剂消毒。
住院期间,患者要施行呼吸道隔离,但是同一类患者可以住在同一个病室内,护理人员尽量做到各种治疗及护理最好集中进行,病室应每日用含氯消毒液消毒两次,按时开窗通风,每日两次,至少30分钟,尽量减少家人探视,每日用紫外线照射2次,以避免发生交叉感染;同时要保持病室清洁、整齐。
2.8健康宣教
对来我科就诊的病人,要耐心细致地告知住院须知及我科医生护士的技术水平,对于在住院期间进行的各项检查和有关的治疗以及方法,所使用药物的名称及作用,治疗过程中应该注意的一些事项,护士都应做好详细地介绍;同时告知患者腮腺炎是如何传播的,并且讲解自我防护的方法,这样能够让患者对自身所得疾病有一个比较全面的了解,进而能够积极配合我们的治疗及护理,有利于身体的健康。
3讨论与分析
通过对在我科就诊的11例腮腺炎患者的治疗表明,他们都有不同程度的心理方面的问题,经过对他们进行有目的、有着重点地进行各项护理,在实施过程中,发现只要我们多和患者进行沟通、交流,想患者所想、急患者所急,从而建立良好的护患关系,同时对他们的生活进行关心,并且给予相应的护理对策,这样就能够消除负面效应,对患者疾病的康复极为有效,也就能够增加患者战胜疾病的信心,进而使他们在医护人员那里获得安全感。
4结果
综上所述,通过我科全体人员的精心护理、细心解释、有效地心理疏导,病人消除了思想顾虑和负担,能够很好地配合我们的治疗和护理,使得这11例患者都没有发生任何并发症,来我科住院时的各种症状均消失,身体痊愈出院。
参考文献:
[1]感染科护理学[M].
[2]李小寒,尚少梅编.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,2014