王惠
(邻水县鼎屏镇卫生院;四川广安638500)
随着人们生活水平的提升,人们对于饮食的需求也随之大幅的提升,与此同时,我国食道癌患者的比例也随之提升,截至目前,食道癌作为当今社会下最为常见的消化道肿瘤之一,已经在很大程度上威胁了我国人们的生活,根据统计,每年我国会有超过近30万人死于食道癌,是世界范围内食道癌死亡比例最高的国家,那么,是什么造成我国由于食道癌死亡的比例居高不下?如何针对食道癌患者进行合理的饮食调理进而在根本上帮助其更好的生活质量和生命长度,就成为了现阶段食道癌患者和其研究者关注的重点问题之一。由此,本文结合现阶段对食道癌的研究进行阐述,以期能够在一定程度上帮助食道癌患者更大程度上降低其痛苦的同时为后续的诊疗做出帮助。
(一)食道癌的诱发因素?
食道癌多发于我国中老年群体中,是一种男性患者远超过女性患者的食管性癌症,通常情况下,这类型疾病在患病的初期患者会出现吞咽困难的问题,对于干性的食物尤甚,而后随着患者患病症状的加深,逐渐难以吞咽半流质的食物,直至病情恶化会使得患者在患病的后期难以吞咽任何物质,由此,可以认为在实际的医学诊疗过程中,食道癌是一种对患者生活质量影响极为严重的恶性肿瘤问题,那么这类型疾病的造成因素是什么呢?就目前来说,根据对以往食道癌的研究可以发现,食道癌的发病与患者日常的生活习惯、饮食习惯有着极为显著的关系,比较常见的诱发因素大都集中表现在如下几个方面:
首先,便是由于生活中的化学因素问题的影响,就这一方面来说,通常指的是人们日常生活中亚硝胺及其化合物对人体的影响,这一物质可能在人体内、外界均可能形成,不仅仅具备较强的致癌性同时也会随着患者的生活习惯而逐渐累积,进而提升患者食道癌的患病几率。例如,在我国北方等饮食习惯偏向高脂、高盐的区域食道癌的患病几率会远超其他区域。
其次,便是来源于生物因素所造成的食道癌问题。根据以往的研究可以发现,在食道癌的高发区域,在针对很多食道癌患者癌变食管切片环节中能够在其切片中分离出很多种真菌,由此,可以认为真菌能够在一定程度上促使食道癌的形成。
第三,如果人体中缺乏氟、铁、锌等微量元素的状态下其患食道癌的几率也远超其他不缺乏微量元素的群体。与此同时,需要注意的是,在日常生活中,饮食习惯倾向长期酗酒、吸烟以及进食速度快、喜食热食的患者也会比较容易患食道癌。
(二)如何开展食道癌患者的饮食调理?
就临床医学来说,食道癌患者通常会因为吞咽的困难而难以正常进食,进而在很大程度上造成其身体的营养不良问题,与此同时,就这类型肿瘤疾病的诊疗环节来说通常对人体的消耗相对比较大,所以,患者大都会由于营养不了造成大幅的体重降低,继而出现营养不良影响人们的生命。由此,就实际的食道癌患者来说,如何通过合理的饮食调理,提升其身体的运行状态,从而在根本上延长患者的生活寿命,就成为了现阶段需要予以关注的重点。
根据研究,就已经存在轻度的吞咽困难问题的食道癌患者,就应该及时的针对其身体的营养摄入进行全面的提升,从而从开始针对后续可能会出现的营养不了问题进行预防,进而避免患者在后续的肿瘤治疗环节能够更好的接受诊疗,与此同时,在诊疗的过程中,如果机体本身没有进食的预防,就应将原有的食谱进行转化,在机体能够承受的范围内摄入蛋白质含量、维生素物质含量相对更大的半流食,例如,在这一环节,汤馄饨、菜肉粥、蛋糕等都是比较好的食品之一,不仅仅能够在一定程度上降低患者在进行吞咽过程中身体的应激性疼痛同时还可以有效的补充人体运行环节必须的营养元素,与此同时,就这一环节,还可以应用食物破壁机将嫩的蔬菜、瓜果进行处理,从而便于患者食用的同时降低患者的食用感受。
就疾病发展比较严重,已经出现中度吞咽困难的患者来说,应将半流质食物转换为流质食物。例如,在这一饮食调理环节,米粉糊、鸡蛋糕、芝麻糊等糊状的食物就是实际的调理过程中比较好的食品类型之一。与此同时,在实际的调理环节,还可以根据患者不同的饮食习惯自行调配匀浆食品的帮助将患者喜欢的食品,例如鸡肉、瘦肉、鱼虾等在经烹煮后用粉碎机捣碎,进而帮助患者摄入更多类型的膳食营养成分同时降低患者的吞咽痛苦。
根据研究可以发现,就实际的食道癌饮食调理环节,针对食道癌患者术后恢复阶段的饮食调理也是实际食道癌调理过程中比较重要的阶段。在这一环节需要注意的是,在进行这一阶段的术后调理环节应采取“循序渐进、少吃多餐”的方式,帮助患者的食道能够逐渐的恢复其消化功能同时降低食物对食道的刺激,进而避免出现应激反应造成患者食道癌问题的恶化。与此同时,需要注意的是,在实际的术后饮食调理环节,需要最大程度上避免患者进行存在刺激性的食物和调料同时应避免食物过热,并持续一段时间后待肠胃功能恢复正常后在开始其他类型饮食项目的调理。如果患者在术后应用胃管的方式注射留有营养管的状态时,就应该在恢复流质饮食前开展一系列鼻饲的操作,并在能够进行轻微的活动后从无渣的纯流质饮食开始逐步恢复其饮食的能力。需要注意的是,在这一纯流质的饮食阶段,需要以饮水为主,每次饮水的总量应控制在50±5毫升左右,并保证两小时喂食一次,并随着术后时间的延长逐渐在饮食中添加半流质和固体食物,同时应尤为重视在这一环节避免出现食物的梗阻问题,影响患者的身体。
对于严重的食道癌患者来说,在进行疾病的放化疗环节,由于放化疗操作的影响大都会造成患者出现不同程度的呕吐、食欲不振等问题,就这一环节就应该为患者提供脂肪含量更低且蛋白质含量更高的食物,从而在最大程度上避免患者因食物刺激而产生病情恶化的问题同时可以适量的食用一部分弱酸性的食品,例如山楂、酸果等,促进患者胃肠蠕动、增进食欲的同时避免出现肠胃反流伤及食道的同时造成不必要的安全隐患问题。
在针对患者的实际情况进行饮食调整的环节,食道癌患者应尤为重视如果在饮食过程中出现吞咽困难的情况时,不应强行进行实物的吞咽,同时还应最大程度上避免食用辛辣等刺激性相对比较大的食物,进而避免出现因患者食道痉挛所造成后续的安全隐患问题,危害患者的生命安全同时对其食道癌的治愈造成影响。