外科患者术后疼痛程度采用综合护理干预效果影响

外科患者术后疼痛程度采用综合护理干预效果影响

邹玲玲张灵芝

（高安市人民医院；江西高安330800）

【摘要】目的：主要研究综合护理干预对于外科患者术后疼痛程度的影响。方法：选取我院外科于2016年1月-2016年8月间收治的106例患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者53例，接受综合护理干预；对照组患者53例，接受常规护理干预，比较两组患者护理结果。结果：比较两组患者术后疼痛情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预在缓解外科患者术后疼痛中发挥重要作用，能消除患者不良情绪，保证依从性，因此应该在临床上做进一步推广。

【关键词】综合护理干预；外科患者；术后疼痛

前言：术后疼痛是一种有害性刺激，是由于手术损伤组织所引起的，是人体一种消极的主观感受。从临床经验来看，术后疼痛会影响患者康复，并对患者心理造成困扰[1]。因此在临床上，必须要重视对患者的护理，才能缓解疼痛，加快患者康复。在本次研究中，本文选取我院外科于2016年1月-2016年8月间收治的106例外科患者为观察对象，深入研究综合护理干预方法在缓解外科患者术后疼痛中的应用效果，相关研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院外科于2016年1月-2016年8月期间收治的106例外科患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者53例，包括男性患者31例，女性患者22例，年龄18-65岁，平均年龄（45.1±6.6）岁。对照组患者53例，包括男性患者29例，女性患者24例，年龄20-59岁，平均年龄（43.6±7.0）岁。两组患者性别、年龄等一般数据资料差异无统计学意义，可以进行组间比较。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，包括体位护理、饮食指导等，在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受综合护理干预，主要措施包括：（1）心理护理干预。很多患者对手术流程与手术方式不明确，因此在心理上容易产生负面情绪，进而影响手术治疗。因此，护理人员及时评估患者心理状态，并结合我院实际案例，加深患者对手术的认识。同时，护理人员详细向患者讲述本次手术的基本流程、操作方法、主治医师资质等，让患者对整个手术治疗做到心中有数，保证依从性。（2）预见性护理。护理人员针对手术后出现的疼痛问题向患者进行介绍，先讲解手术过程中可能出现的疼痛问题，让患者做好心理准备；在手术结束后，护理人员给予患者支持与鼓励，鼓励患者尽量不服用止痛药物，并向患者讲述服用止痛药物对预后的影响；对于疼痛剧烈的患者，可以引导患者通过听音乐、画画等方式转移注意力，进而降低疼痛感。（3）体位护理。体位护理的关键，就是要让患者保持舒适的休息姿态，降低疼痛感。在体位护理中，需要结合不同手术患者的实际情况进行针对性护理。例如对于胸部手术患者，指导患者取坐卧位，保证患者能顺利呼吸；对于全身麻醉患者，指导患者取平卧位，并且头部稍微向一侧偏转，避免气管阻塞。

1.3评价标准

对两组患者的术后疼痛情况进行总结，整个评价标准主要分为四个级别。0级：患者无疼痛感；1级：略微疼痛，但不影响患者正常生活、休息；2级疼痛，一般疼痛，患者因为疼痛而无法正常休息，出现明显的不适感；3级疼痛：患者疼痛剧烈，需要止痛药物维持。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对本次研究结果进行分析，以X2值检验两组患者疼痛评价数据之间的差异，当计算结果显示P＜0.05时，认为数据差异存在统计学意义。

2.结果

在对两组患者实施不同的护理干预后，两组患者的疼痛情况均得到了有效缓解，但通过比较两组患者疼痛评分数据来看，观察组患者的相关评分明显优于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），具体资料见表1。

注：X2值=16.31，P＜0.05

3.讨论

术后疼痛是外科手术治疗过程中的常见问题，尤其是在麻醉消退之后，由于伤口组织受损，患者会感受到有害性刺激，进而引发术后疼痛。现代临床研究表明，术后疼痛会对患者预后产生影响，延缓患者创口愈合，可能导致患者机体抵抗能力下降，增加创口感染风险[2]。因此必须要重视对患者的心理干预，才能有效解决术后疼痛问题。

我院在缓解患者术后疼痛中，将综合护理干预应用到临床上，收到良好效果。综合护理干预是一种现代化护理方法，其护理效果已经得到医学界的普遍认可，通过行为干预、心理干预等方法，能有效消除外科手术患者的不良情绪，加深患者对术后疼痛的了解，进而改善术后疼痛问题[3]。我院通过研究发现，引起术后疼痛的因素是多方面的，主要体现在心理、生理等方面：手术器械创伤的刺激加深患者肌肤敏感性，导致患者在术后会感受到剧烈疼痛；同时受损组织会释放大量的炎性致痛物质，使创口周围神经变得更加敏感，进而造成手术疼痛。因此在对患者实施综合护理干预中，护理人员必须要从心理、生理两方面护理入手，改善患者疼痛问题[4]。在心理护理中，护理人员需要做好患者心理干预，引导患者正确认识疼痛问题，并通过预见性护理，让患者对疼痛做到心里有数，增强患者对疼痛的印象；在生理护理方面，护理人员注意保证患者良好体位，降低疼痛对患者机体的刺激，缓解疼痛症状。

从本次研究结果来看，在对观察组患者实施综合性护理干预后，观察组患者的术后疼痛情况明显优于对照组，其各项评分与对照组相比，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。该研究结果说明，综合护理干预在外科手术患者术后疼痛控制中发挥着重要作用，有助于缓解患者术后疼痛情况，提高临床治疗效果，为保证预后奠定基础。

【参考文献】

[1]王灵晓.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响分析[J].中外医学研究，2013，11（18）:91-92.

[2]郭萍，于燕，张莉，等.综合护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响观察[J].中外医疗，2015，34（02）:150-152.

[3]谭祈炜.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响[J].医疗装备，2016，29（22）:166-167.

[4]肖仕琪，高秋霞，彭虹彩，唐成华.综合护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响[J].辽宁医学杂志，2015，29（06）：350-353.