奥美拉唑配合盐酸异丙嗪对妊娠呕吐进行治疗的临床效果分析

奥美拉唑配合盐酸异丙嗪对妊娠呕吐进行治疗的临床效果分析

刘文英

（衡水市桃城区妇幼保健院妇产科河北衡水053000）

【摘要】目的：探究与分析奥美拉唑配合盐酸异丙嗪对妊娠呕吐进行治疗的临床效果。方法：选取我院自2016年5月至2018年5月收治的70例妊娠呕吐患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各35例，对照组给予常规治疗，观察组在其基础上加用奥美拉唑配合盐酸异丙嗪治疗，对比两组临床疗效。结果：对照组临床总有效率为74.29%，观察组临床总有效率为91.43%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：奥美拉唑配合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的临床疗效显著。

【关键词】奥美拉唑；盐酸异丙酚；妊娠呕吐

【中图分类号】R714.241【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）36-0080-02

妊娠呕吐作为孕妇妊娠早期出现的一类发病率较高的并发症，以恶心呕吐以及无法正常的进食作为主要的临床表现，部分孕妇若未能接受及时有效的治疗则容易出现体液电解质紊乱、体液失调甚至是酸中毒的情况，对妊娠妇女造成较大的影响[1-2]。现我院为了获得更好的疗效，开始将奥美拉唑配合盐酸异丙嗪应用于妊娠呕吐的治疗过程中，结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2016年5月至2018年5月收治的70例妊娠呕吐患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各35例，对照组年龄22～31岁，平均（25.12±2.34）岁，妊娠天数在30至72d之间，平均（49.23±3.45）d。观察组年龄23～32岁，平均（26.21±2.19）岁，妊娠天数在31至70d之间，平均（50.01±3.58）d。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2治疗方法

对照组给予常规治疗，每天为患者静脉输入1000ml的10%的葡萄糖溶液+1000ml的5%的葡萄糖盐水，行对症处理，观察组在其基础上加用奥美拉唑配合盐酸异丙嗪治疗，方法为：将40mg的奥美拉唑加入到100ml的5%的葡萄糖溶液中，每分钟静脉滴注20至30滴，每日为患者注射1次，随后给予患者肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，每日注射2次，两组均连续治疗3d[3]。

1.3疗效评价标准

将经过治疗之后患者的恶心呕吐症状明显消失，行实验室检查可见尿酮连续3次可呈现出阴性的情况，且胚胎发育比较正常，患者能够正常的饮水及进食评为显效；将患者经过治疗之后能够有效的缓解恶心及呕吐等症状，行实验室检查可见尿酮体转为阴性或者（+），同时可见胚胎发育比较正常评为好转；将患者恶心呕吐症状无明显好转甚至加重，尿酮体检查可呈现出阴性的情况，接受治疗后仍无法缓解酸中毒的情况评为无效；以显效及好转之和作为总有效[4]。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，多组间比较采用方差分析，以P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

对照组临床总有效率为74.29%，观察组临床总有效率为91.43%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床疗效对比[n（%）]

3.讨论

妊娠呕吐作为妊娠期间最为常见的一类合并症，对妊娠妇女带来了诸多生活上的不便，同时也产生了诸多的心理压力，分析出现妊娠呕吐的原因时当女性怀孕过后，体内的荷尔蒙分泌量明显增加，与此同时还会同时分泌出大量的黄体酮以减少对子宫平滑肌的收缩，更好的帮助稳定产妇的子宫，但也会对妊娠妇女胃肠道平滑肌带来一定的刺激，从而造成恶心呕吐等症状[5-6]。以往临床工作中实施的常规治疗方法效果一般，仅能够对恶心呕吐症状进行一定的控制，但并未能达到令人期望的目的，现我院开始在馋鬼治疗的基础上加用奥美拉唑配合盐酸异丙嗪，旨在获得更好的效果[7-8]。

盐酸异丙嗪作为一种吩噻嗪类的抗组织胺药，能够显示出竞争性的对组胺H1受体所产生的阻断作用，从而有效的促进患者毛细血管通透性的降低，减少因气管刺激引起的咳嗽等症状，另外，盐酸异丙酚还能够比较容易的进入到机体的脑组织中，从而发挥较强的镇静作用，同时还能够产生不容小觑的安定中枢的作用[9-10]。另外，盐酸异丙嗪的应用还能够明显的加强麻醉药物以及镇痛药物的作用，在根本上降低患者体温并发挥出较强的镇吐效果，应用于妊娠呕吐患者的治疗过程中能够获得较好的效果。奥美拉唑作为临床上一类应用较为广泛的质子泵抑制剂类药物，比较容易聚集在酸性环境当中，并对H+-K+-ATP酶的活性产生较强的抑制作用，从而对胃酸的分泌进行有效的阻断，这就能帮助促进改善因妊娠呕吐所带来的胃肠道不适感，另外，此药物应用于妊娠妇女中无明显并发症，安全性较高。

本次研究结果显示，对照组临床总有效率为74.29%，观察组临床总有效率为91.43%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，结果符合上述研究。综上所述，奥美拉唑配合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的临床疗效显著，但由于本次研究样本量较少，可能在收据数据方面存在偏差，通过进一步扩大样本量分析，从而获得更加精确的结论。

【参考文献】

[1]高玉霞.奥美拉唑配合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的临床研究[J].中国处方药,2016,14(3):57-57．

[2]刘玉伟．中西医结合治疗妊娠呕吐的疗效观察[J]．临床医药文献电子杂志，2015，2(34):7003-7004．

[3]王学军，金玉梅，纪谭芳.奥美拉唑联合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志,2017,4（28）：90-91.

[4]褚妩边.盐酸异丙嗪联合甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的疗效分析[J].现代实用医学,2017,8(7):863-864.

[5]蔡常军.盐酸异丙嗪的不良反应20例临床分析[J].长江大学学报(自科版)，2014，11(30):93-95.

[6]姚欣，胡樱.妊娠呕吐的临床治疗研究进展[J].江西中医药，2016，47(6):75-78.

[7]孙月荣.中西医结合治疗妊娠呕吐的疗效观察[J].今日健康,2016,15（11）:123-124.

[8]李薇薇，姜涛，雷亚凤.大剂量补钾治疗对于妊娠剧吐的疗效[J].中国卫生标准管理,2016,7（14）:97-98.

[9]钟华兰，谢姗，刘琼.口服苏打水+常规输液治疗妊娠剧吐的效果分析[J].中国当代医药，2016，23（29）:82-84.

[10]宋志慧，张晓欲，曹文芳,等.心理治疗在妊娠剧吐治疗中的效果分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19（12）：1795-1796.