尿液常规检验与生化常规检验在糖尿病诊断中的应用

尿液常规检验与生化常规检验在糖尿病诊断中的应用

刘卫红

（新疆阿拉尔市农一师十四团医院新疆阿拉尔843300）

【摘要】目的：针对我院的一些检验科的检验的工作进行分析，探讨在尿常规检验与生化常规检验中针对糖尿病诊断的具体应用。方法：选取我院在2017年4月到2018年4月之间我院收治的疑似糖尿病病人100人，针对这100名病人进行尿常规检验与生化常规的检验，并且将检查的结果与病人的糖化血红蛋白检验结果进行分析对比。从而判断尿常规检验与生化常规检验的准确性与特异度。结果：经过尿常规的检验疾病呈现阳性的检出概率明显的低于生化检测的结果。尿常规检验的准确性与特异性比生化检验的结果要低[1]。结论：对常规的尿检验相比，生化检验诊断糖尿病的准确性、灵敏性与特异度要稍高一些，这一检测方法的使用能够提高糖尿病的检出率，为我国临床的糖尿病治疗提供重要的指导。

【关键词】尿液常规检验；生化常规检验；糖尿病诊断；应用

【中图分类号】R446.1;R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）24-0104-02

引言

随着我国人口老龄化的增加，我国出现糖尿病的人数越来越多。糖尿病的主要表现就是血糖高。这类疾病主要是人体代谢功能出现了问题，从而导致了糖尿病的发生。直接导致病人出现糖尿病的影响因素就是遗传与环境的问题，由于病人身体内的胰岛素抵抗功能出现问题，并且分泌功能也受到了严重的损伤。因此，需要针对疾病的特点给予针对性的治疗，如果诊断的不及时，就会影响病人后期的治疗效果，从而引发严重的心脑血管疾病与神经等多种并发症，甚至威胁到病人的生命安全[1]。所以，需要对糖尿病做到及时的诊断，这是有效控制病情的重要基础。在诊断的过程中主要有生化检验方法与尿常规检验方法，这两种方法在我国的临床诊断中是比较多见的。针对两种诊断方法的准确性与灵敏度进行研究分析，能够大大的提高病人的诊断效果，在我国临床的诊断中具有重要的意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次调查主要选取的是我院在2017年4月到2018年4月之间我院收治的疑似糖尿病病人100名，这100名病人在临床的表现中都出现了不同程度的“喝的多、吃得多、尿的多、体重少”。这些病人中有男性病人55人，女性病人45人；病人的年龄在38岁到73岁之间，平均的年龄为52.78岁；病人的病程时间为6个月到10年之间不等，平均病程为5.26年。此次研究是经过我院批准的，100名研究对象中排除了病人出现严重的血液疾病、妊娠期妇女与哺乳期的妇女、合并严重的肾功能疾病、精神疾病等等，这些病人都不能参与本次的研究。

1.2方法

本次调查中的病人分为了两组，其中一组为尿常规检验的对照组，这组病人有50人，主要的研究方法是收集病人的尿液10毫升，通过专业的尿液检测仪器，利用干化学葡萄糖氧化酶法对尿液进行检测，检测的结果如果呈现的是阳性，则表示病人的糖尿病检测为阳性[2]。如果而阴性，则表示病人的糖尿病检测为阴性。另外一组为使用生化常规检验的观察组。这一组中病人也是50人。主要的研究方法就是对病人空腹之后的8小时，选择次日的清晨静脉采血进行检测，通过使用EDTA抗凝血与无抗凝血，利用相应的全自动生化检测仪器检测无抗凝血中血糖的情况，如果检测结果中病人的空腹血糖值在7.00mmol/L以上表示为阳性。之后再将75g葡萄糖溶解在400ml的水中，让病人在三分钟之内喝下，然后分别在30分钟之后、一小时之后。三小时之后对病人进行静脉采血，检测病人的血糖值。或者，所有的病人空腹12小时之后进行静脉采血，在采血前需要病人静坐10分钟。之后检测血清中的三酰甘油。利用相应的全自动糖化血红蛋白仪器检测，利用色谱法检测EDTA抗凝血中糖化血红蛋白的具体情况，如果病人的糖化血红蛋白值在6.30%以上，表示为糖尿病阳性[3]。

1.3观察指标

针对病人的尿常规检验结果、生化检验结果与病人的糖化血红蛋白检验结果进行对比分析，从而判断出进行尿常规检验与生化检验结果的准确性、灵敏度与特异度。

1.4统计学处理

此次使用的是SPSS21.0统计学软件对数据进行处理分析，计数资料用率表示，χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1检出概率对比分析

经过检验之后病人的尿常规检验阳性检出概率明显的低于生化常规检验的检出概率，无统计学意义。具体情况见表1。

3.讨论

我国常见的中老年疾病中，糖尿病占据了重要的位置，糖尿病本身属于一种慢性的代谢疾病，这种疾病也是伴随人的一生。糖尿病的发病率非常的高，其治疗的过程也需要一个漫长的时间，这其中会给病人的生活与心里造成很大的压力与痛苦。因此要提高糖尿病的诊断技术与诊断的及时性，这样可以为后期的治疗提供更多的时间，减少病人的痛苦。糖尿病由于诊断、医治的不及时很可能引发严重的并发症，这一类疾病主要发于我国的老年人人群中。随着人口老龄化的加剧，糖尿病的发病概率不断的增加[4]。当前，在我国临床的糖尿病治疗中主要是通过对血糖的控制，从而缓解人体代谢的压力。并没有一种根治的方法，病人需要长期的服用相关的药物，这样才能够将血糖控制在一个正常的范围之内，从而减少并发症的发生概率，确保病人的正常生活与工作。本次调查结果显示在针对糖尿病的诊断过程中使用尿常规检验的方法其检出率与检验的准确性、灵敏度、特异度都低于生化检验的结果。因此需要大力的推广生化检验方法的使用。

根据上述的内容可以看出，与尿常规检验方法相比较，使用生化检验方法具有更好的效果，其检出率明显的高于尿常规的检出率，同时其检验的准确性、灵敏度、特异度也明显的高于尿常规的检验。因此，在我国的临床检测过程中值得大力的推广。

【参考文献】

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2015，7(3):26-29.

[2]代喆，徐焱成.血清胱抑素C与β2微球蛋白对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的诊断和评估[J].中日友好医院学报，2015，29(6):342-345.

[3]周晖，李正康，徐晓明，等.胰岛自身抗体和生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值[J].重庆医学，2016，45(21):2909-2913.

[4]林婉媚,彭成丰,曾彩云.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异[J].中国医药科学,2016,6(13):139-141.