产褥期护理李珍

产褥期护理李珍

李珍

四川省乐山市夹江县三洞镇中心卫生院614114

以往认为“坐月子”即产褥期时错误的，坐月子仅指产后30d，而产褥期指胎儿分娩出母体后，产妇生殖器官、心理方面复原的一段时间，一般为6~8周。由于产妇为适应胎儿发育及为分娩做准备，其生殖器及全身均发生了较大变化，分娩完成后其生殖器及全身将回复非孕状态，而此种生理变化大约42d方可完成，此阶段若不注重护理工作，产妇则可能发生感染及其他病情情况，不仅可能造成短期不利影响，也可能留下远期不良影响，常见为妇疾病患病风险上升。鉴于此阶段的护理工作尤为重要，本文即对产褥期护理进行科普。

产褥期女性易发生感染，此阶段首先需注重个人清洁卫生，需勤洗头发及身体，保持全身清洁，而在恶露排除阶段需保持阴道清爽避免发炎，在日常生活中注意多进行私密处清洁，每次上完厕所有需用卫生纸小心擦拭，避免肛门细菌感染外阴。产褥期早期阶段由于产妇刚刚完成分娩不久，会产生虚弱、乏力感，此阶段需避免长时间站立或久坐，导致血液淤积盆腔部位，不利于康复，因此应多躺卧在床休息，且每隔1h起床活动一次，每次活动不超过0.5h，待体力逐步恢复后增加活动量，活动时间控制在1~2h，避免后期出现关节酸痛。

产褥期女性饮食方面需禁忌寒凉食物，多食用温热性食物进补，分娩后应先进食流质或半流质食物，此阶段女性刚刚分娩完成不久，需多摄入蛋白质、维生素含量丰富的食物，补充分娩带来的大量消耗，多喝汤类，以促进乳腺分泌乳汁，随后在中期阶段，饮食恢复至正常固体食物，烹饪环节应禁忌油腻、辛辣，盐摄入量适宜，保持营养均衡全面易消化，少摄入兴奋类食物，若身体较为虚弱可适当服用一些钙片或钙剂，以增强个人体质。

无论院内接受护理或院外家庭生活中的自我护理，均需注意环境护理，产褥期女性需静养，因此病房环境应幽静无噪声，室内空气清新无粉尘，温度保持在25℃左右，湿度保持在60%左右，且杜绝吸烟环境，避免烟草的不利刺激，在住院期间，产妇病房内部应控制人流量，减少其探望亲属出入次数，一方面保证产妇有安静的环境休息，一方面避免人流量增多造成细菌、粉尘飘散，加大产妇感染几率。在秋冬季节更替阶段，做好产妇的保暖措施，每次离开病房准备上厕所时应先加衣，防止离开病房后发生感冒，而在春季阴雨天气较多时，应多穿长袖，保护好关节部位，防止湿邪入侵，留下关节炎等隐患。

产褥期女性还需警惕产后尿潴留，在产后4h时需要正常排尿，若无法正常排尿则需要对其进行下腹按摩，主要通过按摩手法刺激膀胱收缩，达到诱导排尿的目的，必要时可使用导尿管辅助排尿，不过应避免使用导尿管时发生感染，一般产后5d产妇尿量会增多。此阶段若产妇出现便秘应多给予纤维类果蔬，必要时可应用开塞露等药物帮助其缓解便秘症状。除警惕尿潴留外，还需警惕尿失禁，产妇完成分娩后1周，即可开始进行盆底肌功能训练，通过早期盆底肌功能训练有效帮助产妇恢复盆底功能，防止尿失禁发生，不过盆底肌功能训练是一个长期的过程，需要产妇离开医院回归家庭生活中依然保持训练。

产褥期密切观察恶露排除情况可进一步掌握产后恢复情况，若恶露数量多、颜色红、恶露排出持续时间较长，可咨询产科医生，在其指导下使用子宫收缩剂，若气味较为难闻且存在腹部疼痛情况，则可能已发生感染，需入院检查，确诊后接受抗生素治疗，防止感染加重。

此外，产褥期女性在日常生活中还需注重婴儿喂养方面的护理，此阶段不仅产妇较为虚弱、敏感，新生儿同样敏感易感染，因此产褥期产妇哺乳时需做好清洁工作，每次喂养前清洗奶头及双手，尽量不直接接触新生儿肌肤，避免发生交叉感染。

总而言之，产褥期女性处于产后恢复阶段，此阶段不论院内护理还是院外护理均对其恢复有较大影响，需护理人员及产妇自身引起重视。