讨论慢性肾功能衰竭患者心理障碍的护理干预对策

讨论慢性肾功能衰竭患者心理障碍的护理干预对策

卢琴

（湖北省武汉市蔡甸区中医医院湖北武汉430100）

【摘要】目的：研究对慢性肾功能衰竭病患采取有效心理护理干预措施的意义。方法：随机选取65例自2013年5月-2016年1月在我院进行治疗的慢性肾功能衰竭病患，将其随机分为两组，对照组33例，观察组32例，给予对照组病患常规护理方案，给予观察组病患心理护理方案，并对两组病患的临床效果进行比较。结果：比较两组病患的SCL-90评分，观察组均明显比对照组低(P<0．05)，存在显著性差异。结论：对慢性肾功能衰竭病患采取有效心理护理干预措施取得了很好的效果。

【关键词】慢性肾病功能衰竭病患；心理护理；临床效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）01-0222-02

慢性肾功能衰竭属于长时间进展性疾病，病患长时间忍受病痛，给病患的身体及精神造成严重的伤害，因此比较容易发生心理问题[1]。在临床治疗时病患会出现各种心理应激反应及负面情绪[2]。导致病患的病情反复发作。此次研究中，我院给予65例慢性肾功能衰竭病患相应护理措施，并分析比较其临床效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取65例自2013年5月至2016年1月在我院进行治疗的慢性肾功能衰竭病患，并进行分析研究。其中40例病患为男性，20例病患为女性，其年龄范围在23～75岁，平均大约是(47.5±28.6)岁。文化程度：20例病患大专以上学历，22例病患高中学历，23例病患初中学历，16例病患小学以下学历；原发病因：30例病患患有慢性肾小球肾炎，21例病患患有糖尿病肾病，14例病患患有高血压肾病。将其随机分为两组，对照组33例，观察组32例。比较两组病患的一般临床资料，如年龄、性别、文化程度、病情等不存在显著性差异(P＞0.05），在临床上能够进行比较。

1.2护理方法

给予对照组病患常规护理方案，给予观察组病患心理护理方案，具体如下。

1.2.1创建良好护患关系组建护理小组，一组护理3至4例病患，要求护理人员与病患积极进行交流沟通，同情尊重病患，依据病患的实际情况采取有针对性个性化的心理护理干预措施，缓解病患的不良心理，尽量满足病患的合理要求，创建良好的护患关系。

1.2.2加强健康知识宣教大部分病患由于不了解尿毒症及透析的专业知识，因此不能有效的配合治疗，治疗依从性差，不能规律饮食，大部分病患病情稍有好转就缩短透析时间，减少次数。因此，护理人员要给予病患健康宣教，通过播放光盘，办板报、发放手册等手段详细向病患讲解透析的相关知识，具体包括原理、过程、注意事项、禁忌症、适应症、危险因素、并发症及预后等情况，对病患提出的问题要耐心解答，打消病患的疑虑，促进其积极配合治疗，从而提高治疗效果。

1.2.3营造快乐心理氛围护理人员要为病患营造舒适温馨的环境，安放多台电视机，方便每个病患自由观看。同时要求护理人员统一着装，态度亲切言语温和，操作迅速，步伐轻快，为病患营造舒适、整洁、安静的环境。每天医院专车接送病患。并为病患准备午餐。此外医院为病患提供专人的拖鞋及床上用品，以病患为中心，为病患提供良好的服务。

1.2.4鼓励家庭、社会支持通常病患1周进行1～3次透析，平均1周2次，会给病患及家庭造成严重的心理压力及经济负担。因此，我院会随时与病患单位联系，详细了解病患及其家属的的心理情况，鼓励、安慰、关怀病患，帮助病患建立信心对抗疾病，促进病患恢复，帮助病患早日回归社会。

1.3效果评价

使用临床症状自评量表(SCL-90)分别评估护理前后两组病患的SCL-90情况。

1.4统计方法

分析处理数据使用统计学软件SPSS13.0进行，用均数±标准差(x-±s)表示计量资料，用t检验进行组间比较，P<0.05则存在显著性差异，在统计学上有意义。

2.结果

比较两组病患的SCL-90评分，观察组均明显比对照组低(P<0.05)，存在显著性差异，在统计学上有意义，详见表1。

3.讨论

慢性肾功能衰竭属于长时间发展性疾病，因为病患长时间忍受病痛，给精神和身体造成严重伤害，导致大部分病患会出现心理问题[3]，严重影响病患的生活质量，所以给予慢性肾功能衰竭病患有效的心理护理干预措施是十分必要的[4]。护理人员要积极与病患进行一对一的沟通交流，全面评估病患的心理状态，并采取有针对性个性化的心理护理干预措施，缓解病患的不良心理，同时护理人员还要详细向病患说明负面情绪会对疾病的治疗效果产生严重影响，积极鼓励安慰病患，帮助病患建立信心，提高病患的治疗依从性，改善病患的临床效果。此次研究中，我院给予65例慢性肾功能衰竭病患相应护理干预措施，比较观察组病患和对照组病患的的SCL-90评分，观察组均明显比对照组低(P<0.05)，存在显著性差异。综上所述，给予慢性肾功能衰竭病患有效心理护理干预措施能够显著降低病患的SCL-90评分，有效改善病患生活质量，提高病患满意度，取得了很好的临床效果，意义重大，值得广泛进行推广。

【参考文献】

[1]张明圆，郭健．慢性肾功能衰竭患者抑郁状况调查及护理干预[J].中国误诊学杂志，2015，4(7):37-38．

[2]杨素华．精神科评定量表手册[M].齐鲁护理杂志，2015:75．

[3]刘新荣.慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况调查[J].上海护理，2015，7(45):8713-8714．

[4]赵臂，陈小教，庞红.机械通气患者的心理评估及护理[M].长沙:湖南科学技术出版社，2014，15(4):1267-1268．