(云南省第一人民医院ICU科云南昆明650000)
摘要:目的:观察并探讨舒适护理在ICU护理中的施行效果。方法:严格按照随机方法选择ICU病房104例患者,根据其接受的护理干预方法进行分组,观察组患者采用舒适护理干预方法,对照组患者实施常规护理,比较两组患者临床护理干预效果。结果:观察组并发症发生率为7.69%,对照组为23.08%,两组并发症比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率达到92.31%,明显高于对照组(75.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将舒适护理干预模式应用到ICU病房护理工作中,可明显减少患者并发症发生率,并在此基础上提高患者的满意度,对构建和谐医患关系具有推动作用。关键词:舒适护理;ICU;护理干预
本次课题主要目的在于探讨舒适护理在ICU护理中的施行效果,为此选择104例患者,将其作为主要观察对象,现对研究情况进行详细报道。
1资料与方法
1.1临床资料
随机抽取ICU病房接受诊疗的104例患者,其年龄15~79岁,纳入研究的病例均符合我院ICU病房相关标准,且家属及患者对相关诊疗情况知情、同意。根据护理干预方法对104例患者进行分组,即观察组(52例)和对照组(52例)。观察组男31例,女21例,平均年龄(51.03±3.07)岁。对照组男32例,女20例,平均年龄(52.16±3.11)岁。两组患者一般资料不具有显著差异,无统计学意义,可进行充分比较。
1.2排除标准
(1)年龄>80岁者(;2)入院时已经合并严重感染者;(2)合并两种及以上其疾病者;(4)代谢严重紊乱者;(5)精神疾病、语言障碍等因素导致无法进行交流者;(6)无监护人或家属者。
1.3护理方法
对照组患者按照常规护理方法执行护理工作,作为ICU病房临床护理人员,要执行重症监护室护理工作制度,结合患者实际情况,给予针对性较强的护理干预,严格执行医嘱等相关规定。观察组按照舒适护理模式开展临床护理服务,详细操作方法见下文。
1.3.1舒适环境构建
舒适的环境是ICU病房患者的主要治疗需求,对患者临床诊疗工作可产生积极影响。为此,护理人员要为患者提供良好的ICU病区环境,保证治疗环境能够满足患者实际需要。同时,做好病区消毒、通风等基础性工作,并为患者提供良好的温度、湿度环境。
1.3.2舒适心理指导
ICU病房所接收的患者均为各类严重疾病者,患者病情往往发展迅速,可导致患者和家属出现紧张、焦虑及恐惧等不良心理。为此,护理人员要与家属建立良好的沟通关系,掌握患者状态,并做好对症心理护理干预。针对患者和家属提出的疑虑,要耐心予以解释。
1.3.3舒适注射护理
ICU病房患者往往需要进行大量补液治疗,在为其实施用药前,要详细询问患者疾病史、过敏史等情况,进而将输液风险降到最低;向家属讲解疾病的相关知识,告知治疗过程中潜在治疗风险。观察补液时患者皮肤情况,若出现肿胀、皮疹,要视情况向医师进行汇报,并及时对其进行相应的处理,保证患者治疗安全。
1.3.4导尿管护理
通常情况下,ICU病房患者治疗过程中需要执行尿道护理,为此护理人员在实际工作中要严格遵循无菌操作规定,定时为患者更换导尿装置。密切观察导尿装置情况,保证导尿管引流畅通无阻。告知家属,患者治疗过程中需要多饮水,才能促进排尿。
1.4观察指标
对两组患者治疗期间所发生的并发症进行统计和比较,同时采用自制问卷对两组患者护理满意度进行调查,并做好充分比较。护理满意度结果分为三个等级,即非常满意、比较满意、不满意,总满意率=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。
1.5统计学方法
文中数据采用SPSS18.0软件进行处理,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用c2检验;计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过合理的护理干预,观察组仅发生3例感染,1例脱管,并发症发生率为7.69%;对照组8例感染,4例脱管,并发症发生率为23.08%,两组具有显著的差异性(P<0.05);观察组非常满意34例,比较满意14例,不满意4例,患者对护理工作的总满意率达到92.31%;对照组非常满意22例,比较满意17例,不满意13例,总满意率为75.00%。可以看出,观察组总满意率明显高于对照组,两组具有显著的差异性(c2=5.12,P<0.05)。
3讨论
ICU作为临床重要护理病房,在其内部开展良好的护理干预服务,对重症患者临床诊疗可产生积极作用。ICU病房内部的患者,往往更需要人文关怀和人性化护理干预,只有患者和家属充分感觉到被尊重,才能更好的配合护理工作。同时,实施人性化护理干预,能够增加患者的纠正安全感,保证其在身心舒适的条件下接受治疗。舒适护理模式以优质护理为核心,提倡在实际工作中遵循“一切以患者为中心”的护理服务观念,为患者提供良好的护理服务,进而满足患者生理、心理需求。舒适护理模式立足于整体护理,提倡将个性化的护理干预模式应用到护理工作中,进而使临床工作更具创造性。舒适护理能够使患者的心理、生理状态达到最佳,将此护理干预模式应用到ICU病房患者中,能够全面满足患者各项护理需求。与此同时,舒适护理模式改变了传统护理服务的观念,将被动服务转变为主动服务,不仅能够有效提高护理人员的职业形象,也能够为医院构建和谐医患关系产生一定促进作用。本研究观察组患者采用舒适护理模式,并与实施常规护理干预方法的对照组进行比较,结果显示:观察组并发症发生率明显低于对照组,同时观察组患者对护理工作的总满意率显著高于对照组,两组差异具有统计意义(P<0.05)。上述研究结果与权威文献报道结果基本相符,说明将舒适护理干预模式应用到ICU病房护理工作中,能够减少患者并发症发生率,并在此基础上提高患者的满意度,值得临床推广。
总而言之,在ICU病房开展舒适护理干预模式,临床护理干预效果显著,且符合患者和家属的实际护理需求,不仅能够对患者病情恢复产生推动效果,也对构建和谐医患关系发挥较强作用。
参考文献
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