甘肃省永靖县人民医院感染科甘肃临夏731600
摘要:目的:评价垂体后叶素治疗肺结核咯血临床效果评价。方法:选取2013年8月到2018年8月我院收治的肺结核咯血患者70例,采用抽签法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组各为35例。结果:经过调查对照组的治疗效果低于实验组,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。实验组的不良反应低于对照组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。结论:在肺结核咯血治疗的过程中,采用垂体后叶素治疗法,能够加快康复速度,减少不良反应问题,具有较高的推广价值。
关键词:垂体后叶素;肺结核;咯血
肺结核咯血属于目前较为常见的急症,经常会诱发窒息症状、出血性休克症状以及肺部感染症状,严重影响生命安全。目前在基础治疗的过程中,主要采用常规的药物治疗,很容易诱发不良反应问题,严重影响治疗效果,针对于此,下文分析我院2013年8月到2018年8月收治的70例肺结核咯血患者,评价垂体后叶素在其中的应用效果。
1基本资料与方法
1.1基本资料
于2013年8月到2018年8月时间段我院收治的肺结核咯血患者中,选入70例作为本次研究对象,通过抽签法的形式将其平均分为实验组与对照组,每组均为35例。
对照组中年龄最高的为54岁,最低的为24岁,中位年龄(37.11±1.23)岁,12例为男性,23例为女性。
实验组中年龄最高的为55岁,最低的为25岁,中位年龄(37.12±1.24)岁,11例为男性,24例为女性。
纳入标准:经检查符合肺结核咯血的诊断标准;对本次研究知情并签署了参与研究的同意书。
排除标准:拒绝参与本次研究。
两组患者基本资料统计,呈现为p>0.05的无差异性。
1.2方法
对照组采用基础治疗法,进行止血,使用安络血药物、血凝酶药物以及酚磺乙胺(国药准字:H52020932批准日期:2011-01-26生产厂家:贵州光正制药有限责任公司英文名称:EtamsylateTablets)药物治疗。
实验组采用垂体后叶素治疗,剂量为18U,加入150毫升葡萄糖注射液(国药准字:H61022412批准日期:2012-02-13生产厂家:陕西威信制药有限公司英文名称:GlucoseInjection),静脉泵滴入速度为25滴/分钟,每天一次[1]。
1.3判定指标
①在治疗之后,咳嗽与咯血消失,判定为显效;在治疗之后咯血症状改善,判定为有效;治疗之后症状未改善甚至加重,判定为无效。本次研究中的治疗效果采用显效+有效的形式计算。②记录高血压、胸闷不良反应的发生次数,评价发生率。
1.4统计学分析
本研究采用SPSS23.0软件进行数据统计和分析,计数资料表示为率,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
对比两组的治疗效果,实验组显效10例,有效24例,无效1例,效果为97.1%。对照组显效20例,有效8例,无效7例,效果为80.0%。X2=5.0806,P=0.0241。对照组低于实验组,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。
2.2不良反应分析
对比两组的不良反应,实验组高血压0例,胸闷0例,无不良反应35例,发生率为0.0%。对照组高血压4例,胸闷3例,无不良反应28例,发生率为20.0%。X2=7.7778,P=0.0052。对照组高于实验组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。
3讨论
肺结核咯血属于目前临床诊疗中较为常见的难治性病症,发病之后如若不能及时有效的治疗,很容易诱发其他并发症,甚至威胁生命安全,且传染问题较为严重,导致多个脏器受到威胁,机体免疫力降低,细胞介质出现变态反应,病情加重。所以,在实际治疗的过程中,需要筛选最佳的治疗措施[2]。
上文分析中主要研究垂体后叶素在肺结核咯血中的应用,对照组的治疗效果低于实验组,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。垂体后叶素又被称为加压素,属于临床诊疗中较为常见的止血类型药物,在服用之后会产生刺激性作用,降低心率,促进肺部CAP-ILLARY收缩,达到肺部血流的抑制目的,有利于形成咯血的止血作用。对于垂体后叶素而言,属于血管收缩机,其中含有催产素成分以及加压素成分,而加压素能够促进兴奋平滑肌以及肺血管的良好收缩,降低肺部血液循环量,促进血小板的凝聚,达到止血作用[3]。为了更好的进行抗结核治疗,应当结合科学症状开展治疗工作,预防复发问题,坚持早期根据发病规律开展治疗工作,并且做好用药指导工作,在发现有肝功能问题、过敏反应或是皮疹问题的时候,还需停止药物的使用,合理的记录实际情况,更好的预防复发[4]。
综上所述,在肺结核咯血治疗的过程中,采用垂体后叶素治疗法,能够加快康复速度,预防不良反应问题,形成止血的治疗作用,提升治疗舒适度,预防复发问题,具有较高的推广优势。
参考文献:
[1]胡译.垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效临床研究[J].心理医生,2018(20):88-90.
[2]潘芸.垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察[J].大家健康(中旬版),2017(10):77-78.
[3]刘光兴.垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察[J].家庭医药,2018(7):78.
[4]汪涛.垂体后叶素治疗肺结核咯血104例临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016(33):46-47.