寻常性鱼鳞病应用多磺酸粘多糖乳膏治疗的临床观察

寻常性鱼鳞病应用多磺酸粘多糖乳膏治疗的临床观察

张志洋

（四川省江油市人民医院皮肤科??四川江油??621700）

【摘要】目的：对比寻常性鱼鳞病采用维生素E霜、多磺酸黏多糖乳膏进行治疗的有效性。方法：随机选择我院2015年10月—2017年10月收治的80例寻常性鱼鳞病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过维生素E霜进行治疗，观察组通过磺酸黏多糖乳膏进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：数据显示，观察组、对照组治疗总有效率分别为95.00%、75.00%，相对于对照组来说，观察组总有效率明显较高（P＜0.05）。结论：多磺酸黏多糖乳膏用于寻常性鱼鳞病患者的临床治疗中可获得较为理想的效果，能明显改善患者临床症状，加快疾病恢复速度。

【关键词】多磺酸粘多糖乳膏；寻常性鱼鳞病；治疗效果

【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）05-0109-02

遗传性角化障碍性皮肤病中寻常性鱼鳞病是较为常见的一种，因为角质层细胞间脂质以及角蛋白代谢功能障碍，从而加快表皮水份丢失速度，皮肤无法正常代谢造成的一种疾病[1]。寻常性鱼鳞病临床以躯干部或者四肢伸侧出现粗糙状、干燥如鱼鳞类型的角化性鳞屑作为基本特点，寒冷干燥季节较为严重，对患者的心理健康、生活质量产生极大的影响[2]。本文对我院收治的寻常性鱼鳞病患者分别实施维生素E膏、多磺酸黏多糖乳膏进行治疗，现将治疗结果对比如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象的临床数据来自2015年10月—2017年10月期间到我院接受治疗的患者80例，男患者45例，女患者35例，最小年龄为13岁，最大年龄为40岁，中位年龄为（29.22±2.56）岁；将不配合随访、哺乳期与妊娠期妇女、2周内使用润肤剂以及外用药物、药物过敏史、患处感染、严重全身性疾病等患者排除出本组研之外。按照医学伦理学原则，征求患者治疗意愿后命名为观察组、对照组，每组40例。观察组、对照组的性别、年龄、排除标准、入组依据等各项数据对比基本一致（P＞0.05），有临床可比性。

1.2方法

对照组通过维生素E霜（生产企业：北京双吉制药有限公司，批准文号：国药准字H11022228）给予临床治疗，在患处涂擦维生素E霜，每天晚上进行1次涂抹，治疗1个疗程，1个疗程为4周；观察组通过多磺酸黏多糖乳膏（生产企业：Mobilat?Produktions?GmbH，批准文号：国药准字H20150010）给予临床治疗，患处涂擦维生素E霜，每天晚上进行1次涂抹，治疗1个疗程，1个疗程为4周。

1.3临床效果判定标准[3]

通过显效、有效、无效等3个级别对两组患者的治疗效果进行判定，主要体现如下：（1）显效：经过治疗后，患者皮肤疼痛、皮肤瘙痒等症状全面缓解，皮肤光滑未出现干燥症状；（2）有效：经过治疗后，患者偶尔存在干燥、瘙痒等症状，患者皮肤仍然存在少量细碎鳞屑症状，仍然存在少量瘙痒感，对生活未产生影响；（3）有效：经过治疗后，患者瘙痒、皮肤干燥、疼痛等症状未得到缓解，与治疗前无明显差别，或者往更加严重方向发展。

1.4统计学分析

通过SPSS30.0统计学软件对观察组、对照组的临床数据作分析统计处理，通过率（%）表示计数数据，以卡方检验，组间数据对比差异明显，有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

对照组治疗总有效率为75.00%，观察组治疗总有效率为95.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

鱼鳞病主要是因为表皮动力学出现分化异常或者稳定机制紊乱造成的一种疾病，临床特征以合并鱼鳞状鳞屑、皮肤干燥等为主。寻常性鱼鳞病的透明角质颗粒组成成分丝聚合蛋白原较为缺乏，考虑与mRNA不稳定性具有密切的关系，转录后控制机制存在缺陷造成的一种结局[4]。相关研究资料表明，微循环障碍也是造成寻常性鱼鳞病发病的危险因素。由于寻常性鱼鳞病属于遗传性疾病，确诊容易，但治疗由一定的难度。目前，临床治疗以缓解临床症状为主，通常是通过外用药物进行治疗，临床常见的外用药物有钙铂三醇软膏、维A酸外用制剂、a-羟基酸、10%～20%尿素霜等为主，与糖皮质激素联合使用可促进治疗效果明显增加。对于冬季发病较为严重的患者，可维A酸、维生素A给予口服治疗[5]。但是，维A酸不能长时间使用，对皮肤容易产生刺激。长时间采用糖皮质激素进行治疗会破坏皮肤屏障、皮肤萎缩变薄等情况，严重的还会引起继发感染，临床治疗依从性不高。

多磺酸黏多糖乳膏又称喜疗妥乳膏，其含有0.3%多磺酸黏多糖类成分，活性成分以脏器性类肝素为主，在患处局部使用后，通过皮肤洗后获得的渗透作用较强，在皮下组织、真皮内分布。喜疗妥不仅能使局部血液循环得到增强，对于组织中透明质酸酶、蛋白酶还可有效抑制，达到抗炎消肿的目睹，可促进细胞间质水合性、通透性、粘稠度以及聚合明显改善，达到保湿的目的，加快结缔组织新陈代谢的速度。据分析本组研究结果得知，对照组经过治疗后，有10例无效，总有效率为75.00%，而观察组经过治疗后仅有2例无效，总有效率为95.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。

综上所述，多磺酸黏多糖乳膏用于寻常性鱼鳞病的临床治疗中可促进患者临床症状明显改善，可发挥改善微循环、保湿等效果，值得全面推广应用。

【参考文献】

[1]吉娟,贾虹.多磺酸粘多糖乳膏治疗寻常性鱼鳞病临床疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2014,v.43?01:57-58.

[2]潘岳松,杜忠东,刘晴,彭晓霞.多磺酸黏多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的药物经济学评价[J].药物流行病学杂志,2011,v.20?12:638-642.

[3]万春喜.多磺酸黏多糖乳膏联合半导体激光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床观察[J].现代诊断与治疗,2012,v.23;No.136?12:2085-2086.

[4]方润平.多磺酸黏多糖乳膏辅助治疗痤疮的临床效果和安全性分析[J].中国当代医药,2014,v.21;No.359?16:96-98.

[5]姜鹏爽,石云.红蓝光联合多磺酸黏多糖乳膏治疗痤疮临床疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2016,v.15?06:347-349.