心理护理临床路径在老年肿瘤患者中的应用

心理护理临床路径在老年肿瘤患者中的应用

梁前晖

三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院肿瘤科&三峡大学肿瘤防治中心湖北宜昌443003

【摘要】目的研究分析心理护理临床路径在老年肿瘤患者中的临床应用价值。方法选择2016年5月至2017年5月于我院就诊的老年肿瘤患者120例，所有患者按照不同的心理护理方法分配为实验组与常规组两组，每组各60例患者。护理人员按照心理护理临床路径对实验组患者开展心理护理，按照常规心理护理方法对常规组患者开展心理护理，并对两组患者护理前后的SAS以及SDS评分状况进行评分对比。将以上评分后的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果可知，实验组与常规组患者护理前SAS以及SDS评分状况对比并无明显差别(P>0.05)，实验组患者护理后SAS以及SDS评分状况显著高于常规组患者（P＜0.05）。结论相对于常规心理护理方法而言，在老年肿瘤患者护理过程中实施心理护理临床路径更能改善患者的心理状况，值得临床推广与应用。

【关键词】心理护理临床路径；老年肿瘤患者；临床应用价值

一般而言，患有肿瘤病症的患者通常病情较为严重，需及时住院治疗，患者的身心健康均受到的病症的影响，加之肿瘤病症甚至会威胁患者的生命安全，因此患者往往存在不良心理状况[1]。而老年人由于身体各项机能不断下降，身体素质比常人要低下，加之文化程度水平较低，因此老年人一旦患有肿瘤病症，通常会出现焦虑、抑郁等不良心理症状。由此表明，对老年肿瘤患者开展心理护理措施非常有必要[2]。就此，本文选择2016年5月至2017年5月于我院就诊的老年肿瘤患者120例进行研究与观察，具体资料如下所示：

1.资料和方法

1.1临床资料

选择2016年5月至2017年5月于我院就诊的老年肿瘤患者120例，所有患者按照不同的心理护理方法分配为实验组与常规组两组，每组各60例患者。其中实验组患者60例中，男患者与女患者的比例为36：24，年龄分布在58-82岁之间，平均年龄为（70.0±2.3）岁，；常规组患者60例中，男患者与女患者的比例为35：25，年龄分布在59-81岁之间，平均年龄为（70.1±2.1）岁。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄等方面均无显著差异(P>0.05)，存在可比性。

1.2方法

护理人员按照心理护理临床路径对实验组患者开展心理护理，护理内容如下所示：第一，对护理人员的心理护理工作时间、内容、方式、方法等进行纠正规范。同时护理人员应对老年肿瘤患者的临床症状、日常生活习惯、心理状况等进行了解。第二，护理人员应对每位患者的病历资料进行详细了解，在患者住院一到两天内评估患者的心理状况以及心理承受能力，了解患者心理状况改变的相关因素。第三，在患者住院的三到五天内详细观察患者的心理变化状况，因为这几天患者的情绪波动较大；其次护理人员因与患者积极沟通，以温柔的语气告知患者与肿瘤病症相关的知识。第四，在患者住院的六到八天内，了解每位患者出现心理问题，然后结合实际情况对患者进行心理疏导；同时护理人员应树立患者战胜肿瘤病症的信心，告知患者积极配合治疗的必要性。第五，在患者住院的九到二十一天内，通过不同的护理方法使患者的身心得到放松，具有良好的心理状态积极配合治疗。如可以通过放松疗法、音乐疗法、转移疗法、暗示疗法等等改善患者的心理状况，减轻疾病和治疗带给患者的不良情绪等等

1.3统计学分析

本次研究运用SPSS13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。

2.结果

根据对比结果可知，实验组与常规组患者护理前SAS以及SDS评分状况对比并无明显差别(P>0.05)，实验组患者护理后SAS以及SDS评分状况显著高于常规组患者（P＜0.05）。具体对比结果如下表表一所示：

表一实验组与常规组患者护理前后的SAS以及SDS评分状况对比

3.讨论

通常情况下，肿瘤患者都需住院进行放化疗治疗，治疗费用较高，加之病情的影响往往会导致患者出现较大的心理压力[3]。而患者的不良心理状况一般不利于患者的治疗以及预后，同时会影响患者对治疗的配合，因此有效改善肿瘤患者的心理状况也是临床的一项基本工作[3]。在老年肿瘤患者护理过程重视开展常规心理护理虽然能在一定程度上改善患者的心理状况，但是由于此心理方法不具有针对性，护理方法比较简单、笼统，因此在实施护理措施后，患者还是存在不良心理状况[4]。心理护理临床路径则是严格按照护理临床路径对患者开展心理护理，护理过程严谨、具有针对性，使患者能够得到最适宜的心理护理，因此能够很大程度上改善患者的心理状况[5]。而根据本文对比结果可知，实验组与常规组患者护理前SAS以及SDS评分状况对比并无明显差别(P>0.05)，实验组患者护理后SAS以及SDS评分状况显著高于常规组患者（P＜0.05）。由此可知，相对于常规心理护理方法而言，在老年肿瘤患者护理过程中实施心理护理临床路径更能改善患者的心理状况，值得临床推广与应用。

参考文献

[1]陈宜平．临床护理路径对化疗患者心理护理干预的效果研究［J］．医学信息,2015,28(46).

[2]邓云辉．老年恶性肿瘤患者的临床心理特点与护理［J］．养生保健指南（医药研究）,2015(13):51.

[3]尹晓娟，王雁.老年恶性肿瘤患者心理护理路径应用效果分析[J].山西职工医学院学报,2016,26(04):69-70.

[4]王胤华，陈晓．心理护理在老年恶性肿瘤患者护理中的效果观察［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(79):354-355.

[5]钱富华，陈晓侠.68例老年恶性肿瘤患者的心理管理路径护理研究[J].医学信息,2014(8):382-383.