定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效评估

定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效评估

陈自勇

醴陵市泗汾中心卫生院湖南株洲412200

【摘要】观察咳嗽变异型哮喘患者采用定喘汤治疗的临床价值及安全性。方法：将160例咳嗽变异型哮喘患者随机分为观察组（予以定喘汤联合酮替芬治疗，n=80）和对照组（予以酮替芬治疗，n=80），对比两组临床治疗效果，不同时间肺功能变化情况，咳嗽缓解时间及疾病复发率等。结果：观察组临床治疗总疗效96.25%及疾病复发率2.5%明显比对照组更为理想，P<0.05；组间肺功能指标改善程度及咳嗽缓解时间对比，观察组明显优于对照组，P<0.05。结论：定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效显著，有效减轻了患者痛苦，值得推广。

【关键词】咳嗽变异型哮喘；定喘汤；复发

咳嗽变异型哮喘属于支气管哮喘的一种特殊类型[1]，具有发病率高、并发率高、易反复发作、难治愈的特点，给患者的日常生活和工作造成了极大的影响。基于此，本文选择了咳嗽变异型哮喘患者160例作为实验对象，并分别采用不同方案治疗，以便选择最佳的咳嗽变异型哮喘治疗方案，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究所有实验对象均为我院2015年12月至2016年12月期间收治的咳嗽变异型哮喘患者。共计160例，根据治疗方案的不同将其分为两组，观察组患者80例，其中男45例、女35例，患者的年龄在16岁至65岁之间，中位年龄为（33.35±4.52）岁，最短病程为2个月，最长病程为8年，平均病程为（4.24±1.52）年。对照组患者80例，其中男43例、女37例，患者的年龄在14岁至68岁之间，中位年龄为（32.64±3.73）岁，最短病程为4个月，最长病程为9年，平均病程为（4.15±1.36）年。组间一般资料差异经检验P>0.05。

1.2方法

针对本组160例咳嗽变异型哮喘患者均予以酮替芬治疗。酮替芬的用法用量为：酮替芬Sig1mg，p.o，b.i.d。观察组80例患者在采用酮替芬治疗的基础上加用定喘汤治疗。取苏子12g，白果、款冬花、桑白皮、半夏各10g，麻黄、杏仁、黄芩各6g，450ml水煎煮取300ml，分三次服用。

1.3疗效判定标准

显效：患者接受治疗后，临床各项疾病临床表现彻底消除，肺部啰音消失；有效：患者接受治疗后，临床各项疾病临床表现得到明显改善和控制；无效：未达到上述标准甚至病情加重[2]。

1.4数据分析

实验结束后，采用统计学软件包SPSS19.0对各项实验数据进行计算和检验。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果及疾病复发率对比

观察组80例咳嗽变异型哮喘患者采用定喘汤联合酮替芬治疗后，临床治疗效果及疾病复发率明显比80例对照组患者采用酮替芬单用治疗后的相关指标更具有优越性，实验数据对比具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

3讨论

咳嗽变异型哮喘的临床表现主要以干咳为主，中医认为咳嗽变异型哮喘属于“咳嗽”范畴[3]，肺失宣降是该疾病的主要病因。定喘汤主要由苏子，白果，款冬花，桑白皮，半夏，麻黄，杏仁及黄芩等药组成。其中苏子具有除痰降气、止咳定喘的功效；白果具有的宣肺定喘的功效；麻黄具有敛肺定喘、祛痰止咳的功效；款冬花具有润肺下气、化痰止咳的功效；桑白皮具有清热肃肺的功效；半夏具有燥湿化痰的功效；杏仁具有平喘咳的功效；黄芩具有清肺热的功效[4]，诸药共奏，具有宣降肺气、清热化痰的功效。有大量的临床研究指出[5]，定喘汤对改善咳嗽变异型哮喘疾病表现，减轻患者痛苦具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，结合实验内容，我们共选择了160例咳嗽变异型哮喘患者作为研究对象，并分别予以定喘汤联合酮替芬治疗及酮替芬单用治疗。研究结果显示，本研究中治疗前组间肺功能指标对比差异不显著，P>0.05。治疗后，观察组临床疗效明显偏高，疾病复发率明显偏低，各项肺功能指标明显更趋近于正常范围，实验数据对比P<0.05。由以上数据，足以证明针对咳嗽变异型哮喘患者采用定喘汤治疗所取得的临床效果，比常规西药治疗更加符合临床治疗的需要，可以更好的缓解疾病临床表现，预后效果也更具有优越性，值得予以更大范围的推广和应用。

参考文献：

[1]刘志为.加味定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘45例[J].陕西中医，2012，33（12）：1575-1576.

[2]郭钊铭.定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，05（16）：17-18.

[3]韩梅，杨林瀛，卢秋玲等.定喘汤加减联合西药治疗咳嗽变异型哮喘33例[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（16）：194，197.

[4]李丽，朱立东.定喘汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘40例临床观察[J].中国中西医结合儿科学，2010，02（5）：446-447.

[5]许淑贞.孟鲁司特钠联合抗敏定喘汤对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国医药导刊，2012，14（4）：655-656.