三黄葛根汤治疗颈椎病的效果观察

三黄葛根汤治疗颈椎病的效果观察

王伟

王伟

威远县新店中心卫生院四川威远642451

摘要：目的：探讨三黄葛根汤在颈椎病患者中的临床治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例颈椎病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用布洛芬胶囊治疗，实验组采用三黄葛根汤治疗，比较两组疗效。结果：实验组95%对护理方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为65%）（P<0.05）。结论：颈椎病患者采用三黄葛根汤治疗效果理想，能够提高临床疗效和患者满意度，值得推广使用。

关键词：三黄葛根汤；颈椎病；治疗效果

颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。患者发病后临床上主要以疼痛、活动不便等为主，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于颈椎病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法主要以西药治疗为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，三黄葛根汤在颈椎病患者中广为使用，且效果理想，该方法能够有效的缓解患者症状，提高生活质量[1]。为了探讨三黄葛根汤在颈椎病患者中的临床治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例颈椎病患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例颈椎病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，实验组有40例，男22例，女18例，年龄为（19.4～43.8）岁，平均年龄为（32.5±2.4）岁，患者从发病到入院护理时间为（1.5-6.9）周，平均病程为（2.2±1.1）周；对照组有40例，男27例，女13例，患者年龄为（20.0～45.7）岁，平均年龄为（33.4±1.3）岁，患者从发病到入院治疗时间为（1.4-6.8）周，平均病程为（2.4±1.6）周。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

入选患者均采用枕颌布牵引法进行牵引，患者牵引过程中保持卧位姿势，牵引角度根据X线拍摄结果进行调整，对于上段生理弯曲变直者，则采用小角进行牵引；对于下段生理弯曲变直则采用大角度牵引。对照组采用布洛芬胶囊治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等每次口服0.3g布洛芬胶囊（中美天津史克制药有限公司生产，国药准字：H10900089），每天2次，饭后服用，连续服用10天（1个疗程）。

实验组采用三黄葛根汤治疗，方药如下：黄芪30g，黄精30g，大黄（制）10g，葛根30g，防己15g，当归15g，赤芍15g，桂枝10g，地龙30g，鹿衔草30g，威灵仙20g，甘草10g，每天1剂，分早晚服用，连续服用10天（1个疗程）。根据患者恢复情况进行辨证施治[2]。

1.3疗效标准

显效：患者临床症状、体征等消失，能够正常工作和生活；好转：患者临床症状、体征等得到改善，肢体和颈功能能够小幅度活动；无效：患者临床症状、体征等没有明显变化或疼痛加剧。

1.3统计学方法

采用SPSS16软件分析，计数资料行卡方检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（均数±方差）表示，P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

本次研究中，实验组95%对治疗方案疗效显著，显著高于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著高于对照组（满意率为65%）（P<0.05），见表1。

表1两组患者护治疗效果对比

注：R实验组=0.3092，R对照组=0.9309，实验组置信区间在（0.119，0.5201）；对照组置信区间在（0.3384，0.9432）；U=4.993>U0.01/2，故存在统计学意义。

3.讨论

颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会演变为复杂的颈椎病，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于颈椎病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多地以西药治疗为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，复发率较高。

从中医角度来说：颈椎病是由于风寒湿邪气入侵引起，导致颈部为枢的少阳经、督脉经络不畅等引起，造成血脉不畅、阴阳失去平衡，从而造成颈椎麻木、僵硬等。近年来，三黄葛根汤在颈椎病患者中广为使用，且效果理想。本次研究中，实验组95%对治疗方案疗效显著，显著高于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著高于对照组（满意率为65%）（P<0.05）。三黄葛根汤和其他治疗方案相比优势较多，方药主要由黄芪，黄精，大黄（制），葛根，防己，当归，赤芍，桂枝，地龙，鹿衔草，威灵仙，甘草组成，方药中黄芪具有益气固表、敛汗固脱、利水消肿等功效；黄精则具有补气养阴、健脾、益肾功效；大黄具有清热除湿功效；葛根具有清热解毒、生津止渴、补肾健脾等功效；防己，当归等药物具有祛风湿、止痛、利水等功效；赤芍，桂枝等药物具有散瘀止痛、瘀血阻滞等功效；地龙，鹿衔草等药物具有活血调经、补肾强骨、祛风除湿等功效；威灵仙则具有祛风除湿、通络止痛等功效；甘草则能够调和诸药，发挥不同药物功效，诸药共奏，能够发挥疏风散寒、舒筋缓解等功效[3]。

综上所述，颈椎病患者采用三黄葛根汤治疗效果理想，能够提高临床疗效和患者满意度，值得推广使用。

参考文献：

［1］罗宇，傅求真，陈小余，椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳［J］.中国临床康复，2012，2（7）：4265.

［2］王立新，王敏，李秀彬，等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志，2012，47（1）：42-43.

［3］刘仿林，赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述，2010，（14）：22-23.