岳阳市康复医院湖南岳阳414000
【摘要】目的:本文就人性化护理在糖尿病护理中的应用效果进行研究与探讨。方法:选取我院在2015年5月--2017年4月收治的88例糖尿病患者,按照来院先后顺序分为实验组与参照组,每组患者44例。对参照组患者施以常规护理,对实验组患者施以人性化护理服务,比较不同护理模式下两组患者的生活质量以及护理满意度。结果:实验组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康各生活质量维度评分显著优于参照组,实验组患者的护理满意度对比参照组也更高,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:为糖尿病患者实施人性化护理服务,可有效改善患者的生活质量,还可使患者对我科的护理服更加满意,具有较高的临床推广及应用价值。
【关键词】人性化护理;糖尿病;生活质量;护理满意度
糖尿病在我国中老年群体具有较高的发病率,是一种因胰岛素分泌缺陷或胰岛素功能障碍所引起的终身性代谢疾病。患者是以长期高血糖为特征,如长时间血糖控制不佳,随之病程延长还可引发糖尿病足病、眼病、肾病等各种并发症,严重危害患者的身心健康[1]。该类患者需长期采取药物、胰岛素并配合饮食控制、合理运动等来控制血糖,但有很多患者的依从性较差,以致难于获得理想的控制效果,故为其施以合理、有效的护理措施尤为必要。为提高糖尿病患者的护理质量,对近两年在我院接受住院治疗的患者施以人性化护理服务,护理效果已获得了患者及家属的高度认可;现将研究过程及数据做如下汇总:
1基线资料及方法
1.1基线资料数据
此次研究是选取2015年5月--2017年4月期间在我院接受住院治疗的糖尿病患者作为研究对象,病例总数为88例,均符合WHO糖尿病诊断标准。按照来院先后顺序分为实验组与参照组,每组患者44例。实验组中男性20例,女性24例,年龄集中在44--67岁之间不等,中位年龄为(55.3±4.7)岁;病程在2--15年之间不等,平均(8.1±1.6)年;合并症:高血压8例,冠心病6例。参照组中男性21例,女性23例,年龄集中在42--68岁之间不等,中位年龄为(55.9±4.6)岁;病程在3--15.5年之间不等,平均(8.3±1.5)年;合并症:高血压9例,冠心病6例。两组患者的资料数据对比,无显著性差异,P>0.05。
排除标准:不将伴有其他内分泌疾病者、心肝肾功能障碍者、血液疾病者纳入研究小组。
1.2方法
参照组患者在住院期间予以常规护理,如输液、用药指导、胰岛素注射等。实验组患者则予以人性化护理服务,如下:
人性化环境:为患者提供舒适、安静的病室环境,将室内温度控制在22--24℃之间,湿度维持在50%--60%左右,并要保持光线适中[2]。护理人员在走路、关门过程中要保持动作轻缓,以免对患者造成不良刺激。在病室窗台上摆放绿色盆栽,使室内环境更具生气。设有饮水机、一次性纸杯,使患者及家属可以随时喝到干净的热水。糖尿病患者以老年人居多,基础疾病较多,易发生意外事件,在洗手间地面防止防滑垫,以免患者跌倒摔伤。
心理护理:患者因长期受疾病困扰,饮食上也要严加控制,再加之经济、家庭压力等各因素,常会表现出不良情绪与消极心理,甚至不等很好的配合治疗及护理[3]。护理人员要耐心与患者沟通,鼓励患者表达内心想法,而后予以相应的情绪安抚与心理疏导。
人文关怀:在节假日、患者生日时可为其准备小礼物,以改善患者心情。依据天气提醒患者加减衣物,防止着凉感冒。充分保护患者隐私,做到不在背后议论患者。
用药与注射护理:穿刺时可就轻松的话题与患者交谈,分散患者注意力。选择弹性好的血管进行穿刺,并对穿刺点周围皮肤做好严格消毒处理[4]。对于注射胰岛素的部位,要做好皮肤护理,防止感染。
生活护理:依据患者的口味喜好制定科学、营养的低糖饮食方案,鼓励患者多吃水果及蔬菜。同时要戒烟戒酒,鼓励患者进行适当的运动,可以改善体质,预防并发症,但不可进行剧烈运动,还要预防低血糖。
1.3评价指标
生活质量评分:采用简化的SF-36健康简明量表对两组患者的生活质量进行评估,共包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康五个维度,每项评分范围为0--100分,分数越高说明生活质量越佳[5]。
护理满意度:在患者出院时为其发放满意度调查表,总分为100分,评分在85分及以上者为非常满意、60--85分之间者为一般满意,分数低于60分者为不满意。护理满意度=非常满意+一般满意/总例数。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0进行统计学处理,计量资料(±s)的比较结果予以t值检验;计数资料(n,%)的比较结果予以卡方值检验;以P<0.05为组间比较差异显著的检验水准。
2研究结果
2.1两组糖尿病患者的生活质量评分对比
实验组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康各生活质量维度评分显著优于参照组,t值检验结果为P<0.05;详见表1。
表1两组糖尿病患者的生活质量评分对比(±s,分)
3讨论
我国糖尿病的发病率一直居高不下,这与生活环境、遗传因素以及饮食习惯等密不可分。对于糖尿病患者而言,其血糖控制效果受药物、胰岛素、饮食、运动等多方面影响,故将血糖维持在正常水平是一个艰难、漫长的过程,患者在心理、精神方面难免会出现不满、消极等想法[6];此时,优质、人性的护理服务显得更为重要。以往临床中一直为糖尿病患者实施常规护理模式,虽然能够提供基础性护理服务,但对患者的心理、精神健康方面不够重视。现阶段我院主张为糖尿病患者实施人性化护理服务,从环境、心理、生活、用药、穿刺等方面进行干预、完善,并加入人文关怀理念,使护理服务更为全面,更具人性化。此次研究中,对参照组患者施以常规护理,对实验组患者施以人性化护理服务,结果显示:实验组的生活质量各维度评分显著优于参照组,护理满意度对比参照组也更高,P<0.05;这以结果足以体现人性化护理服务在糖尿病患者中的应用价值及优势。
综上所述,为糖尿病患者实施人性化护理服务,对提高患者的生活质量、改善护患关系均有重要意义,可将其作为糖尿病患者的首选护理模式。
参考文献:
[1]徐勤容,陈育群,吴丽琴等.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].护士进修杂志,2014(1):27-29.
[2]卢丽妍.人性化护理服务在糖尿病护理中的应用价值评估[J].糖尿病新世界,2016,19(14):167-168.
[3]嵇加佳,刘林,楼青青等.2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究[J].中华护理杂志,2014,49(5):617-620.
[4]王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):13-16.
[5]董小菁.人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的分析[J].中国医药指南,2014(4):236-236,237.