关于老年口腔修复临床特点的探析

关于老年口腔修复临床特点的探析

唐东琼

云南新兴职业学院云南昆明650501

摘要：随着社会的进步，生活水平的提高，对口腔的健康和美观的要求越来越高的情况不仅仅存在于年轻群体之中，年老一辈群体也存在。如何在保证老年人拥有高质量的生活，是现代医学工作和比较关注的问题。目前关于老年人口腔修复主要采用活动义齿、固定义齿等方面，然而在修复过程中出现的临床特点也颇多，本文将对老年口腔修复临床特点进行探析。

关键词：口腔；修复；临床；特点

随着社会的进步和科技的发展，延长了人们的寿命，人们对于生活质量的要求越来与高。在人由青年进入老年之后，想要得要的幸福感和安逸感越来越强烈。由于人年龄的增大，身体内的各个器官组织免疫功能在逐渐下降，尤其是牙齿的退化非常明显，比如会出现掉牙、坏呀、蓝牙、牙龈松动等等现象，而牙齿的故障会给人的带来非常之多的不便。一般情况下，老年人改善牙齿的方法是选择口腔的修复，口腔恢复多数是采用在牙龈里面嵌入烤瓷牙齿或是种植假牙等。除此之外，牙齿的脱落和牙列不整齐对患者而言，不仅会给他们在食用食物之时带来很大的困扰，还会增加他们心理上的自卑和负担，表现出来焦虑、烦躁、悲观等情绪，进而更加降低了生活的质量。

一、老年人口腔修复的心理问题

临床上相关研究指出，人在老年时，孤独感、缺失感、寂寞感增强，牙体缺失的患者较同龄人更缺乏自信，生理功能和生活能力均有所降低，老年患者在治疗过程中感受到的痛苦和无助感增多，心理和经济上的顾忌增多，甚至某些患者不愿意和医生密切的配合或是沟通，因此，作为一名拥有专业素养的口腔医生在对患者的牙齿修复过程中，需要观察他们的心理状况，既要顾及他们的身体情况，也要关注他们心理变化，从不同程度上去了解病患在治疗时候的心理状态。

二、老年人口腔修复的特征

口腔修复治疗是一项复杂的系统工程，射击到牙体、牙周、颌面外科、正畸等一些列专业，分固定、可摘、固定搭配可摘联合修复等几类方法，具体到采用何种材料等可以有好多种组合，合理的治疗设计在多数情况下不止一种。修复方案的确定需要综合考虑患者自身的身体条件、对修复体的期望值及经济、时间承受能力等，通过临床上的多次试验，可以得出一些在修复老年人口腔时候的诊断过程中的口腔特点主要有以下这几点。

（一）年龄引起的牙齿易脱落

当人迈入老年期，人的各项生理机能都会发生比较大的变化，身体的免疫能力会降低，牙齿也不例外，在老年期，人牙齿从外形上看，颜色变深、变黄，内部由于受咬力的影响形成牙本质，牙釉质的渗透性减小，釉板结构产生裂缝，加上裂缝的出现使得牙髓质里面的水分减少，导致牙齿越来越脆弱，最终出现掉牙、脱牙。

（二）修复中牙神经易损伤

从临床来看，老年人的牙齿在修复过程中特别容易神经受损，这是因为年龄的老化，髓腔的体积减小，医生在确诊后对患者拔牙时轻易就会把牙齿折断，这时候牙断了之后，牙髓内的神经纤维增加，刺激到神经细胞的跳跃，而细胞内的含量、神经、血管都会相应减少。常年由于人的咀嚼、上下磕碰、面部受损、经常会造成颌间距离拉大，牙齿萎缩等症状，剩余的牙齿会承担较大的负担，甚至由于各种原因易造成牙颈部楔状缺损的损害，还会使得牙齿过敏疼痛。

（三）并发症出现的频率较高

系统性疾病高血压、冠心病、糖尿病、脑中风、老年痴呆等老年疾患，常可造成老年人较重的全身衰弱病状，从而使患者忽视口腔与修复体的护理，增加了患者对龋病和牙周病的易感性。老年人因脑中风、老年痴呆、巴金森氏病等疾患使口腔修复的难度增加。

（四）牙齿修复垂直距离拉大

老年人由于自身牙齿的损坏程度加深，加上多年来对实物的咀嚼，将牙列进行了重度磨损，因此牙齿的垂直距离降低。咬合垂直距离恢复的情况与口腔修复及功能恢复密切相关一旦垂直距离降低，在牙齿的修复过程中上齿与下齿之间的重合度会减少，使得功能就无法正常恢复，除此之外，如果牙齿的垂直距离不能够得到复原，那么会对牙齿的形状产生不好的影响，也会使得口腔的本身空间感逐渐缩小，同时对舌头、夹肌、拒绝等产生不良的影响。在对老年人的牙齿进行修复过程中，大部分经验丰富的医生会选择采用辅助固位技术，如利用工种植体、磁附着体等物体，这样一来可以避免传统的咬合高度辅助义齿带来的缺陷，进而使得牙齿之间的咬合垂直距离得到矫正和修复。

三、总结

生活水平的提高，人们对外形美观越来越重视，尤其是牙齿的美观不仅是年轻一代人的要求和追求，同样也是老年人的追求。年龄的增长会给牙齿带来一些方面的负担，比如牙齿的磨合损坏程度较高、牙齿的生理病状以及并发症的引发等都会降低老年人的生活质量。医学专业者通过长时间的临床试验之后，为老年人的牙齿修复提出了一些良好的修复之策，比如义齿的种植、缺齿的补给、假牙的替代等。在此修复过程中出现的一些老年人口腔修复的特征也为今后医学人员在专业上的精益求精做出了一定的贡献。

参考文献：

[1]刘洪臣、储冰峰、王燕一.老年口腔修复的特点[J].中华老年口腔医学杂志,2006(2).

[2]张雅蓉.浅谈口腔修复患者的临床心理[J].临床护理,2013(2).

[3]黄冬梅.口腔修复治疗前患者口腔健康状况的调查分析[J].实用医院临床杂志,2014(5).