风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用价值体会

风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用价值体会

李娟

李娟

四川省精神文明中心绵阳市第三人民医院骨科四川绵阳621000

摘要：目的：在高龄髋部骨折患者围术期的护理工作中加入风险管理，以此得出风险管理应用价值体会。方法：选择高龄髋部骨折70例患者，选择时间：2016年10月~2017年10月，行差别性护理措施，分别为：风险管理护理、常规护理，对应的护理组别名称：研究组、对照组。经统计学软件分析护理风险发生率、护理文书规范率、患者对护理工作的满意度数据指标差异。结果：研究组的护理风险发生率（0.00%）、护理文书规范率（97.14%）、患者对护理工作的满意度（96.01±1.02分）经统计学软件分析后发现与对照组数据指标（护理风险发生率：11.43%、护理文书规范率：74.29%、患者对护理工作的满意度：76.99±5.02分）差异显著，P＜0.05。结论：在高龄髋部骨折患者围术期护理中加入风险管理，可确保患者的护理安全性。

关键词：风险管理；高龄髋部骨折；围术期；护理

髋部骨折主要是受到外界暴力和扭转应力所致的骨折情况，髋部骨折发生后还较易引发肢体功能障碍等多种不良状况出现，会严重不利于患者的生活；高龄髋部骨折患者本就自身存在体质差的情况，大多患者都患有基础性病症，因此，给予该类患者行护理工作需更加小心和谨慎，实施风险管理确有必要。

1.资料、方法

1.1资料

选择高龄髋部骨折70例患者，选择时间：2016年10月~2017年10月，行差别性护理措施，分别为：风险管理护理、常规护理，对应的护理组别名称：研究组、对照组。

研究组：组内35例高龄髋部骨折患者中男性25例，女性10例；年龄区间70~75岁，平均（72.01±1.03）岁。

对照组：组内35例高龄髋部骨折患者中男性24例，女性11例；年龄区间69~76岁，平均（72.22±1.11）岁。

经SPSS21.0系统软件比较组间基本资料差异，P＞0.05，无差异性。

1.2方法

常规护理：患者入院初期进行必要的疾病宣教工作；依据患者的心理状态实施心理支持和心理抚慰，给予心理护理；对患者的病情变化进度进行监测；手术治疗后实施并发症预防护理[1]。

风险管理护理：（1）建立风险管理小组，组内成员包括有：科室护士长、责任护理人员和基层护理人员；对风险管理小组中的每一位成员都进行培训，培训的内容有：进行风险管理的意义、目的和相关注意要点。（2）对科室的风险管理制度不断完善，对风险预防操作流程进行规范，分析风险高危因素并进行管理，建立护理人员责任制，要求每一位护理人员明白自身职责，能够尽心尽责进行护理。（3）对护理工作中的重点和难点进行总结，并依据患者的病情进展和护理人员自身护理经验制定最适宜患者的护理方案；注重对高危患者进行重点关注，对患者的为手术期进行重点护理，预防患者术后出现压疮情况。（4）合理分配科室的护理人员资源，对患者的病情和护理人员的护理技能均进行分析，针对护理人员的个体情况安排弹性上班制度，防止无人看护患者的时间点出现[2]。

1.3观察项目

经统计学软件分析护理风险发生率、护理文书规范率、患者对护理工作的满意度数据指标差异。

患者对护理工作的满意度采用分值计分，100分是最高分，0分是最低分，临界值分数是80分，分数超越临界值且越高越好。

1.4数据处理

采用SPSS21.0系统处理计数、计量数据指标差异，P＜0.05则差异有意义。

2.结果

研究组的护理风险发生率（0.00%）、护理文书规范率（97.14%）、患者对护理工作的满意度（96.01±1.02分）经统计学软件分析后发现与对照组数据指标（护理风险发生率：11.43%、护理文书规范率：74.29%、患者对护理工作的满意度：76.99±5.02分）差异显著，P＜0.05。

见表1

3.讨论

髋部骨折的发生率较高，且老年人群较常发生该种病症，而由于老年群体患者的特殊性，尤其需要注重临床护理工作的实施；常规护理是一种被动护理措施，主要以医生的嘱托作为护理依据，患者被动灌输进行护理，不能根据患者需求的病情进行护理工作，容易导致患者发生护理风险事件；常规护理不具有护理远见性，注定被其他护理措施所替代。风险管理是一种有预见性的护理管理模式，主要依据护理经验和不断改进护理问题进行护理管理，该种护理管理模式具有针对性和个性化，是以患者的病情变化为基础实施的主动性护理，有利于帮助患者尽快恢复健康，能满足患者身心两方面的护理需求[3]。

结合数据研究：研究组的护理风险发生率（0.00%）、护理文书规范率（97.14%）、患者对护理工作的满意度（96.01±1.02分）经统计学软件分析后发现与对照组数据指标（护理风险发生率：11.43%、护理文书规范率：74.29%、患者对护理工作的满意度：76.99±5.02分）差异显著，P＜0.05；此次数据研究差异经SPSS21.0系统对比，发现与肖冰学者在《风险管理在34例高龄髋部骨折护理中的应用》一文中所阐述的研究数据结论相似，差异不明显，研究发表杂志：《中国民族民间医药杂志》[4]；由此可见，在高龄髋部骨折患者围术期护理中加入风险管理，可确保患者的护理安全性。

参考文献：

[1]梅苏宁.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果分析[J].中国社区医师，2017，33（14）：156-156.

[2]章粉连.风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用[J].解放军护理杂志，2017，34（7）：60-62.

[3]宗燕茹.风险管理在高龄髋部骨折患者护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2016，13（8）：75-77.

[4]肖冰.风险管理在34例高龄髋部骨折护理中的应用[J].中国民族民间医药杂志，2015，24（2）：122-122.