早期康复护理对老年脑梗死患者的效果分析罗子君

早期康复护理对老年脑梗死患者的效果分析罗子君

罗子君

贵阳市第二人民医院（金阳医院）550081

【摘要】目的：分析在老年脑梗死患者中使用早期康复护理的效果。方法：针对选取的74例老年脑梗死患者，将其随机分为对照组（n=37）和护理组（n=37），对照组实施常规护理干预方法，护理组实施早期康复护理方法。观察两组患者的生活能力评分（ADL）、脑卒中评分（NIHSS）和护理满意度。结果：实施护理后，护理组患者ADL评分、NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）；护理组护理满意度也显著高于对照组（P＜0.05）结论：在老年脑梗死患者中使用早期康复护理具有较好的效果，极大的改善了患者的生活能力，提高了护理满意度。

【关键词】老年脑梗死；早期康复护理；效果

脑梗死也被称为缺血性脑卒中，是临床中常见的一种高发疾病，患者多集中在中老年群体中，致残率较高，患者在经过治疗后存在显著的肢体运动和神经功能障碍现象，给患者的生活带来了不便。对此本文针对所选取的研究对象实施不同的护理措施，其中早期康复护理措施取得了积极的效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

开展研究所选用的研究对象为我院于2015年5月-2016年12月期间收治的74例老年脑梗死患者，所有患者均通过头颅CT确诊；意识清醒，均对本次研究签署《知情同意书》，排除了恶性肿瘤患者；遗留神经功能障碍患者。按照入院顺序将其随机分为对照组和护理组各37例。其中对照组患者男19例、女18例、年龄60-75岁，平均年龄（67.5±3.13）岁；护理组患者男20例、女17例、年龄61-76岁，平均年龄（68.5±1.67）岁。对比两组患者的年龄、性别基线资料，不存在明显的差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组实施常规护理方法，护理组实施早期康复护理，具体工作内容为下：（一）心理康复：护理人员密切关注患者的心理变化，对患者进行针对性的疏导和开解，告知患者保持一个好的心情对康复的作用，帮助患者调节不良情绪。与患者建立积极的沟通，耐心解答患者的疑惑，并给与其充足的鼓励和安慰。（二）运动康复：运动计划的制定应根据患者的病情恢复程度，向患者介绍运动康复训练的益处和详细的方法介绍，帮助其培养良好的运动习惯，注意运动强度和次数的循序渐进。（三）神经康复：在病房内将患者的生活用品摆放至其活动范围内，也可以根据患者的爱好，鼓励患者读报、听音乐、看书等，刺激视觉、听觉等感官，提高患者的语言能力和认知功能。（四）按摩康复：在患者病情稳定时，适当给予其按摩护理，对患者的上肢使用揉按和拿捏按摩，下肢则采用从大腿根到足部的滚法按摩，力度应控制在患者能够接受的刺激力度范围内。

1.3观察指标

观察两组及患者的生活能力和脑卒中情况，分别使用ADL量表和NIHSS量表对患者的日常生活能力和神经功能缺损情况进行评定。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0的统计学软件进行统计，其中包括计量资料（ADL评分、NIHSS评分），采用t检验；计数资料（护理满意度），用n/%表示，采用检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P＜0.05），具有统计学意义。

2结果

2.1比较ADL评分、NIHSS评分

护理组的ADL评分、NIHSS评分在护理后均比对照组的低，差异显著（P＜0.05），详情见表1。

2.2比较护理满意度

护理组患者非常满意25例、满意10例、不满意2例、护理满意度94.6%；对照组组患者非常满意19例、满意10例、不满意8例、护理满意度78.4%。差异显著（=4.1625，P=0.0413）。

3讨论

脑梗死病症随着现阶段人口老龄化形式的加重，其发病率也在逐年上升，致病因是患者脑组织局部的血流发生异常现象，导致该血管区域的脑组织发生缺氧、缺血，进而造成脑组织的坏死和软化，致残率较高，严重时则导致患者死亡。

本次对护理组和对照组的研究统计结果显示：护理组患者的ADL评分、NIHSS评分在护理后均显著低于对照组（P＜0.05）；且护理组护理满意度94.6%显著高于对照组78.4%（P＜0.05）。主要原因在于：早期康复护理将护理工作围绕患者展开，根据患者的病情程度以及预后出现的肢体障碍和神经功能障碍现象，将护理流程进行了进一步的细化，充分涉及到心理、运动、神经、按摩四方面，有利于患者的神经功能和肢体功能的恢复。另外结合患者患病后因病情反复、行动不便对生活带来的不便影响，多存在焦虑、抑郁不良心理情绪，通过心理康复干预护理和各阶段中的支持、鼓励，让患者有效的排解不良情绪，树立治疗的信心，增加了治疗的依从性，极大的提高了患者的护理效果。综上，在老年脑梗死患者中使用早期康复护理，能够改善其生活能力，具有较高的应用效果，值得在临床中应用和推广。

参考文献：

[1]刘虹.老年脑梗死患者生活能力的早期康复护理干预研究[J].四川医学，2014，（8）：1064-1065，1066.

[2]韩彦姣.早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J].中国现代药物应用，2017，11（4）：162-164.