1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果对比

1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果对比

花纯香夏菁

（无锡市锡山人民医院江苏无锡214000）

【摘要】目的：比较分析1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果。方法：选取2017年6月-2018年6月在我院进行诊治的80例脑梗死患者，分别进行1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT检查。结果：1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的临床检出率以及对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶脑梗死病灶的临床检出率明显高于多层螺旋CT(P<0.05)。结论：1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的诊断效果明显优于多层螺旋CT检查。

【关键词】1.5T磁共振成像技术；脑梗死；多层螺旋CT

【中图分类号】R816.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）28-0114-02

脑梗死的临床危险因素主要有高血压、冠心病、饮酒、高血脂病和吸烟等。脑梗死具有高病死率、高发病率、高复发率和高致残率的特点，大约有60%～80%的急性脑梗死患者会遗留有不同程度的功能障碍[1-2]。因此，必须及早进行诊断和治疗。本研究主要探讨了1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑梗死患者的诊断效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2017年6月—2018年6月在我院进行诊治的80例脑梗死患者，男45例，女35例；年龄32～81岁，平均（55.78±7.26）岁；临床症状：偏侧乏力27例，偏瘫8例，意识障碍10例，突然昏迷11例，抽搐14例，恶心12例，发烧13例，头痛6例，瞳孔大小不一致27例。

1.2方法

对本研究中的80例脑梗死患者分别进行1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT检查。1.5T磁共振成像检查的方法如下：视野设置为300～360mm，矩阵设置为256×256，层厚设置为5mm，常规扫描矢状位以及横断位，根据患者的情况进行扫描。并且进行增强T1WI检查和动脉增强扫描检测，选用钆喷酸葡胺作为对比剂。采取64层螺旋CT扫描机对患者的病变部位进行扫描，具体参数设置如下：110mA，120kV，层厚5mm，使用多平面重建以及容积再现等方法，选用对病变部位显示最为清晰的图像开展分析。

1.3观察指标

比较1.5T磁共振成像技术以及多层螺旋CT对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶等脑梗死病灶的检出率。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件，计量资料以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗有效率对比

本研究的80例脑梗死患者中，1.5T磁共振成像技术检查发现74例患者患有脑梗死疾病灶，临床检出率为92.50%，其中31例患者为多发，43例患者为单发，病灶总数为237处；多层螺旋CT检查发展52例患者患有脑梗死疾病，临床检出率为65.00%，其中20例患者多发，32例患者单发，病灶总数为172处。1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的临床检出率以及对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶脑梗死病灶的临床检出率明显高于多层螺旋CT（P＜0.05），见表1。

3.讨论

急性脑梗死的发病原因较为复杂，主要包括血液系统的病变：血液流变学的改变、凝血机制的异常等；血管本身的异常：血管炎症以及动脉粥样硬化等；血流动力学的异常：心肺功能障碍、高血压等[3-4]。目前临床上治疗脑梗死主要采取改善脑缺血、缺氧状态，降低颅内压和预防脑疝。通过早期溶栓治疗可以使脑梗死患者已发生阻塞的血管快速再通，局部脑组织的血流供应得到恢复，从而最大程度地恢复脑组织的正常功能。1.5T磁共振成像技术具有图像质量高、分辨率高、无放射、诊断水平高以及无创的优点，能较为清晰地显示颅内的组织结构、梗塞灶的数量、大小和部位等情况，并且其对于微小病灶的敏感性也较高，能明显提高早期脑梗死患者病灶的临床检出率[5]。在进行多层螺旋CT检查时，脑梗死患者梗塞灶出现时间的早晚，主要取决于病灶缺血的程度、病灶梗塞的部位和梗塞病灶的大小等，并且与医技人员的诊断水平和CT机的分辨率紧密相关[6]。本研究结果发现，1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的临床检出率以及对脑干、基底节区、额叶、颞叶、小脑、顶叶脑梗死病灶的临床检出率明显高于多层螺旋CT（P＜0.05）。表明与多层螺旋CT检查相比，1.5T磁共振成像技术可以提高脑梗死患者的临床检出率。

综上所述，1.5T磁共振成像技术对脑梗死患者的诊断效果明显优于多层螺旋CT检查。

【参考文献】

[1]赵惠荣,元小冬,王秀艳,等.体外溶栓试验确定急性脑梗死治疗中rt-PA用量的研究[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(13):341-343.

[2]肖桂荣,王赵伟,朱仁洋,等.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2016,23(1):51-54.

[3]俞小梅,王喜丰,张静,等.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比[J].实用医学杂志,2016,32(17):2921-2924.

[4]孔玉明.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较[J].临床和实验医学杂志,2016,7(22):229-229.

[5]陈翠荣,赵振国,周媛,等.轻中度急性脑梗死MRI指导下超时间窗静脉溶栓治疗的研究[J].卒中与神经疾病,2014,21(6):330-333.

[6]李宇凤,闫荣.对比彩色多普勒超声与CT在脑梗死患者颈动脉斑块评价中的应用[J].中国医疗器械信息,2017,23(15):56-57.