平度市第六人民医院山东平度266700
随着我国经济的快速发展,人们生活水平的提高,高血压病人越来越多,而由高血压引起的病死率和致残率所占比率也越来越高,高血压严重威胁着人们的健康,但并不是说高血压不能预防和治疗,国内外许多成功的经验告诉我们:高血压是可以预防和治疗的。
根据WHO宣布的全世界每年有1200万人死于心脑血管疾病而得心脑血管疾病的罪魁祸首是高血压,若采取措施则每年可减少600万人,介于我国高血压病人呈逐年递增的趋势,因此我国每年的10月8日定为高血压日,旨在通过科普宣传,使人们增强自我保健的意识,是人们认识到高血压的危险,从此点可以看出预防、治疗高血压的重要性。
那么怎样才能做到有效的预防呢?首先要坚持健康的生活方式,30岁以上的人每年至少测量一次血压;其次是及时发现高血压,并将血压控制在正常范围;目前,我国采用的国际上统一诊断标准,即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。最后要控制诱发高血压的危险因素,如:高脂血症、吸烟、糖尿病、内分泌因素、饮食因素、遗传因素等,做到早发现、早诊断、早治疗,防止病情进一步发展,使靶器官免受损害,有效地防止高血压及其并发症的发生。
若得了高血压应该怎样治疗呢?首先,治疗的目标是使血压下降到或接近正常范围;防止和减少心脑血管及肾脏并发症;降低病死率和致残率。因高血压时,心脏的主要改变为细小动脉的痉挛、硬化,可出现脑软化、脑水肿、脑血管破裂;肾脏的改变主要为原发性颗粒性固缩肾;视网膜动脉硬化,严重者视乳头水肿,视网膜出血等,根据这些特点降压所采用的手段(1)是药物治疗与非药物治疗。药物治疗有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、钙通道阻滞剂、α1受体阻滞剂等几类。而非药物治疗主要是减轻体重、膳食限盐、减少膳食脂肪、增加及坚持适当体力劳动、减轻精神压力、保持平衡心态、戒烟限酒等,此种治疗方法适用于各型高血压病人,尤其是对第Ⅰ级高血压如无糖尿病、靶器官损害的以此为主要治疗。而治疗所采用的原则是早期治疗、终生治疗、明确治疗目标、合理选择治疗手段。另外,治疗高血压应选用个体化原则,应因人而异。
有研究资料证明:采用健康的生活方式,可使高血压的发病率减少50%;对高血压及时而合理的治疗可使高血压的严重并发症再减少50%。也就是说,75%的高血压及其并发症是可以预防和控制的。关键在于人人都应自觉提高自我保健意识,严格控制自身的行为方式,认真配合医生治疗,那么高血压是完全可以预防和治疗的。