中药沐足方治疗糖尿病足的临床护理观察曹玉梅

中药沐足方治疗糖尿病足的临床护理观察曹玉梅

曹玉梅

黑龙江省密山市中医医院

摘要：目的：探讨中药沐足方治疗糖尿病足的临床护理观察。方法：将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例糖尿病足患者作为临床研究对象，按照随机的原则分为两组，每组30例，对对照组糖尿病足患者使用常规药物进行治疗。对研究组糖尿病足患者在常规药物治疗的基础上加中药沐足方进行治疗。结果：研究组糖尿病足患者的治疗总有效率明显高于对照组糖尿病足患者，两组之间的差异明显，存在统计学上的意义（P＜0.05）。结论：糖尿病足患者患者给予中药沐足方治疗可获得较好的治疗效果，提高患者的日常生活质量，具有一定的临床使用价值。

关键词：中药沐足；糖尿病足；治疗；护理观察

糖尿病是在临床上比较常见的一种慢性疾病，近年来，糖尿病患者的发病率呈逐渐增加的趋势，若患者的病情不能获得有效和及时的控制，随者患者的病程不断延长，导致出现较多的并发症情况，对患者的日常生活质量带来严重的不良影响，一些患者是由于慢性的并发症而最终死亡，糖尿病足则是其中一个常见的并发症，特别是糖尿病足出现坏疸的阶段，增加了患者的治疗困难，经常由于治疗效果不佳而需对患者进行截肢处理，对患者带来严重影响，因此，加强对糖尿病足的预防及治疗，对提高糖尿病患者的疗效及生活质量具有重要的作用[1-2]。本文对中药沐足方治疗糖尿病足的临床护理效果进行研究分析，所研究的结果报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例糖尿病足患者作为临床研究对象，按照随机的原则分为两组，每组30例，对照组中男性11例，女性19例，患者的年龄为46～69岁，平均年龄为（52.6±1.2）岁，患者的病程为6～10周，平均病程为（7.5±0.3）周；研究组中男性12例，女性18例，患者的年龄为45～68岁，平均年龄为（52.3±1.4）岁，患者的病程为6～12周，平均病程为（7.6±0.4）周。两组患者在年龄、性别、病情方面相似，差异不存在统计学上的意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

对对照组糖尿病足患者使用常规药物进行治疗。对研究组糖尿病足患者在常规药物治疗的基础上加中药沐足方进行治疗，药方为，威灵仙50g、羌活50g、独活50g、透骨草30g、伸筋草30g、桂枝20g、细辛10g、花椒10g、红花10g，水煎好之后使用药汤的热气进行熏患足，等药汤的水温不烫时再进行泡洗患足，并反复的从上至下进行擦洗，保持药汤的水温在35～40℃左右，每天熏洗一次，每次熏洗25～35min，每周两次，熏洗10次为一个治疗疗程，共对患者治疗5周。观察比较两组患者的临床治疗效果，疗效的评定标准为，若治疗后患者的局部肿胀已消失，皮肤的颜色恢复正常，溃疡面已完全的愈合，则评定为痊愈；若治疗后患者的局部肿胀情况和皮肤的颜色均获得明显改善，溃疡面缩小高于70%，则评定为显效；若治疗后患者的局部肿胀情况和皮肤的颜色均获得改善，溃疡面缩小高于30%小于70%，则评定为有效；若治疗后患者的相关指标没有好转或者出现进一步的恶化，则评定为无效。

1.3统计学方法

本研究中所统计的数据均进行统计学上的分析，使用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，计量资料使用x±s表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05表示两组之间差异存在统计学上的意义。

2结果

研究组糖尿病足患者的治疗总有效率明显高于对照组糖尿病足患者，两组之间的差异明显，存在统计学上的意义（P＜0.05），详细情况如表1所示。

3讨论

中医学上多认为糖尿病足是由于患者年老后身体较弱，长时间出现消渴，耗伤到患者的气阴，五脏的气血阴阳也都受到损伤，患者的肌肤出现失养，血脉表现瘀滞，日久而导致化热、灼伤到肌肤或者感受到外邪引起的血瘀、气滞、热毒积聚、痰阻等，致使患者出现肉腐及骨枯等，最终导致糖尿病足[3]。本研究中使用的中药沐足方对于糖尿病足具有较好的疗效，添加的独活、羌活属于味苦、辛而性温，具有祛风除湿、散寒而止痛的作用，添加的威灵仙属于味酸而性热，具有温经而行血散寒、导滞、解郁的作用，添加的花椒属于味辛而性温，对于治疗恶风遍于身导致的四肢顽痹具有重要的作用，添加的红花、透骨草、伸筋草具有活血通络、散寒和止痛的作用，添加的桂枝、细辛具有行血而散寒、理气而止痛的作用，诸药合用治疗效果较佳。总之，对糖尿病足患者使用沐足方进行治疗，可利于药汤的温热效应促使患者局部的血液循环及相关营养液的分泌，血液循环通畅后有助于较快的驱除体内的有害物质，使用中药沐足方泡洗后，药物的有效成分可以直接的从患者的皮肤渗入到局部肌肤和筋骨间，可直达患者的病处发挥作用，使患者的气血较为通畅，进而达到治疗的效果。

本研究显示，使用常规治疗加中药沐足方治疗的研究组30例糖尿病足患者的治疗总有效率（96.7%）明显高于仅进行常规治疗的对照组30例糖尿病足患者（66.7%），两组之间的差异明显（P＜0.05），说明对糖尿病足患者患者给予中药沐足方治疗可获得较好的治疗效果，提高患者的日常生活质量，具有一定的临床使用价值。

参考文献：

[1]冯少丽，韩玲，王建春等.中药沐足治疗糖尿病足患者的体会[J].求医问药（学术版），2012，10（6）：375.

[2]李红旗.中医综合治疗糖尿病足58例疗效观察[J].中国实用医药，2013，8（17）：168-169.

[3]陈雪梅.中药沐足方治疗糖尿病足的临床护理观察[J].医药前沿，2013，（4）：334-335.