大城县旺村镇旺村中心卫生院,河北省廊坊市, 065900
摘要:目的:分析盆腔灌注联合TDP治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法: 选择2018年2月至2019年2月我院患者200例,随机分为对照组与治疗组,对照组通过左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注;治疗组基于对照组治疗之联合TDP。两组患者各项自然指标信息如年龄、身高、体重等差异不显著(P<0.05),可以进行分析对比。结果:两组患者综合治疗效果对比、两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较以及两组患者阴道分泌物清洁度变化对比具体情况,治疗组患者各项指标优于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论:盆腔灌注联合TDP治疗慢性盆腔炎临床疗效效果显著,值得广泛应用。
关键词:慢性盆腔炎;盆腔灌注联合TDP;左氧氟沙星;甲硝唑;
盆腔炎性疾病是因为女性上生殖道炎症而诱发的一组疾病,其包括了子宫内膜炎、输卵管炎以及输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎等多种疾病。慢性盆腔炎是我国育龄期女性中常见的一种妇科疾病,其发病率为41%,已婚女性的发病率在70%左右。病因主要就是因为生殖道受到了病原微生物感染[1]。传统的治疗方式效果不佳。盆腔灌注联合TDP治疗慢性盆腔炎效果显著,可以消除局部水肿,在一定程度上软化黏连的结缔组织,可以改善患者局部疼痛、消除患者炎症症状,基于此,笔者对其进行了简单研究,现报道如下。
1.资料与方方法
1.1一般资料
选择2018年2月至2019年2月我院患者200例,随机分为对照组与治疗组,每组100例。对照组通过左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注;治疗组基于对照组治疗之联合TDP。两组患者各项自然指标信息如年龄、身高、体重等差异不显著(P<0.05),可以进行分析对比。
1.2研究方法
对照组通过左氧氟沙星联合甲硝唑进行盆腔灌注治疗。在治疗过程中,要根据要求排空膀胱,保持平卧。在脐部以及左侧髂前的上棘连线的中外三分之一的位置上,对其进行常规性的消毒处理,通过静脉留置针对患者进行腹腔穿刺处理,连接患者输液管滴入左氧氟沙星、NaCl溶液、地塞米松以及甲硝唑葡萄糖注射液。每隔五天一次,三次为一个疗程[2]。在月经干净之后第三天开始处理,其观察期为两个疗程。治疗组要根据对照组盆腔灌注基础之上通过电磁波辐射器进行照射的,每次30分钟,照射的距离在30cm。每五天一次、三次为一个治疗疗程。在患者月经结束之后三天开始,其观察期为两个疗程左右。
两组患者在治疗期间要禁止口服或者静脉滴注抗生素。在治疗期间要避免引导冲洗或者性生活。
1.3观察指标
对比分析两组患者综合治疗效果对比、两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较以及两组患者阴道分泌物清洁度变化状况。
1.4统计学处理
通过SPSS20.0的统计学软件对两组患者各项信息参数统计处理,计量资料通过( ±s) 表示,用t检验;通过[n(%)]表示计数资料,用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者综合治疗效果对比、两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较以及两组患者阴道分泌物清洁度变化对比具体情况如表1.2.3.P<0.05为差异具有统计学意义。
表1.两组患者综合治疗效果对比[n(%)]
组别 | 例数(n) | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效 |
对照组 | 100 | 15 | 50 | 35 | 85% |
观察组 | 100 | 5 | 40 | 55 | 95% |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表2.两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较
组别 | n | 盆腔积液 | 炎性包块 | |||
时段 | 无 | 有 | 无 | 有 | ||
对照组 | 100 | 治疗前 | 27 | 62 | 35 | 54 |
观察组 | 100 | 治疗后 | 55 | 34 | 51 | 37 |
t值 | 治疗前 | 22 | 54 | 32 | 44 | |
治疗后 | 67 | 9 | 49 | 27 |
表3.两组患者阴道分泌物清洁度变化对比
组别 | n | 治疗前阴道分泌物清洁度 | 治疗后阴道分泌物清洁度 |
对照组 | 100 | 2.60±0.46 | 2.28±0.45 |
观察组 | 100 | 2.53±0.72 | 2.16±0.35 |
P值 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
慢性盆腔炎是女性患者容易罹患的慢性炎性病变的总称,主要在患者的内生殖器以及周围的结缔组织、盆腔腹膜等位置上,根据具体的病理改变其可以分为慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎等多种类型。通过传统的抗菌药进行治疗可以在短时间中缓解患者在临床上的各种症状[3]。但是盆腔炎的各项症状很容易反复,如果长期服用抗菌性的药物很容导致其产生耐药性,这样则就会增加了治疗的难度。
慢性盆腔炎治疗过程中存在诸多难度。在临床上在整体上分析。现阶段临床上通过温热刺激局部循环的方式,通过短波以及离子透入等一些物理治疗方式则可以有效的改善患者的局部代谢等问题,可以消除患者局部炎症等问题。体外热疗是治疗慢性盆腔炎的有效方式,主要就是利用热效应扩展患者的局部组织血管,加快患者血液循环以及淋巴循环,达到提升患者局部血管以及组织细胞整体通透性的目的,进而有效的促进患者局部组织代谢,洗后炎症产物。通过热效应治疗,其具有穿透力较强的优势,可以有效的改善以及缓解患者局部水肿等问题,则有效的减少炎性渗出等问题,有利于刺激组织再生[4]。
在本次研究中,对照组通过左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注;治疗组基于对照组治疗之联合TDP。两组患者综合治疗效果对比、两组患者治疗前后超声检查盆腔积液以及炎性包块变化比较以及两组患者阴道分泌物清洁度变化对比具体情况发现治疗组患者各项指标优于对照组。
综上,在慢性盆腔炎治疗中,药物联合深部热疗技术在临床上广泛应用可以有效的缓解患者的各种临床症状,降低了患者其他感染的出现率。
参考文献:
[1]杨玉梅. 克林霉素联合替硝唑盆腔灌注同步特定电磁波治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J]. 河南医学研究, 2018, 27(22):63-64.
[2]卢玉霞. 左氧氟沙星联合甲硝唑盆腔灌注深部热疗对慢性盆腔炎的临床效果观察[J]. 慢性病学杂志, 2017(8):916-918.
[3]高艳霞, 薛惠英, 刘现红. 疏肝养血汤联合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎疗效及对患者血流变、免疫功能的影响[J]. 陕西中医, 2018, 39(11):90-93.
[4]朱海冬, 朱绚丽. 气滞血瘀型慢性盆腔炎中药湿热敷配合穴位艾灸中医护理干预观察[J]. 中外女性健康研究, 2018(18):18-19,28.