你知道过敏性鼻炎吗？

你知道过敏性鼻炎吗？

郭华

江安县人民医院五官科 644200

流鼻涕、鼻塞，长期打喷嚏一直未恢复，出现这种症状可能你已经患上了过敏性的鼻炎。到底什么是过敏性的鼻炎呢？这种鼻炎属于一种较为常见的呼吸道疾病，一般发病会对身体带来极大危害，过敏性鼻炎（变应性鼻炎），指的是特应性的个体接触到变应原之后，由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，其中包含多种细胞因子与免疫活性细胞参与的非感染性炎症性疾病^[1]。它的发作应该具备三个条件：特异性抗原、特应个体、特应性个体与特异性抗原相遇。过敏性鼻炎属于全球健康性的一个问题，会使人丧失劳动力和很多疾病的发生。根据相关调查统计，近些年来，我国患有该疾病的患者不断增多，患病率从 上升至 ，这是一个比较可怕的一个数据。该疾病对人的身体影响也很大，那么我们怎样认识该疾病呢，如何改善呢?让我们一起来研究一下吧。

过敏性鼻炎的病因

过敏性的鼻炎属于一种由环境与基因相互作用引起的一种疾病，该疾病的危害因素可能会在各个年龄段出现^[2]。

遗传的原因：过敏性鼻炎的患者具备特应性体质，一般都会体现出家族聚集性的特点，已有相关研究表明有一些基因和过敏性鼻炎有着直接的关系。

变应原的暴露：变应原是导致异性的IgE抗体并与其发生反应的抗原，其出现的原因大多与植物、动物、真菌、职业性物质等有关。其主要成为为糖蛋白或蛋白质，很少一部分属于多聚糖。一般将变应原分成食物性变应原和吸入性变应原。其中吸入性的变应原是引起过敏性鼻炎的一大重要因素。（1）螨：在热带、亚热带地区的螨是粉尘螨、屋尘螨等。屋尘螨食用人类的皮屑，大都生活在床底、床垫、地毯、枕头等处。温度＞20℃，且湿度＞80%的环境下螨的繁殖最快。一般屋尘螨变应原主要包括在其排泄物的颗粒当中，在碰触到沾染的织物后，颗粒会被暴露在空气当中，并快速的被沉积下来。在空气内的螨变应原的浓度和过敏性鼻炎的发病有着一定的关系。 （2）花粉：针对风媒花粉来说其可以远距离传输，同时飘散量较大，因此会影响到距离花粉源几百公里外的人群;针对虫媒花粉来说，只有直接接触后才会发生过敏反应，例如：花店的店员、农艺师等。花粉自身的致敏性会随着地理位置、季节、植物种类、温度的变化而变化。大多花粉的过敏者可患有结膜炎。（3）动物皮屑：动物的分泌物和皮屑会携带致敏原。例如：狗、猫的变应原存在于房屋内的家居装饰、室内尘土中。（4）真菌：真菌向室内外环境中释放变应原性孢子，在湿热环境下生长很快。 （5）蟑螂:其变应原来源于蟑螂的粪便中和甲壳中，颗粒相对较大，不会播散在空气中。 （6）食物：针对过敏性鼻炎未伴有其他类型的系统症状的情况下，少见食物变态反应。此外，在患者的多个器官在受累的状况下，食物所致变态反应是比较常见的。对婴儿来说，大多是由大豆、牛奶制品而引起的；对成年人来说经常见到的食物变应原有：坚果、花生、牛奶大豆、鸡蛋、鱼、梨、苹果等。

过敏性鼻炎的临床表现

过敏性鼻炎的主要临床症状有流清水样的鼻涕、阵发性打喷嚏、鼻痒、鼻塞，一些患者伴有嗅觉减退的症状^[2]。（1） 打喷嚏：每天发生多次，每次＞3个，大都是在夜晚、清晨，接触了过敏原之后才发作; （2）流清鼻涕：流大量的清水样的鼻涕，有时鼻涕不自觉的从鼻腔中流出; （3）鼻塞：持续性或间歇性的鼻塞、双侧或是单侧鼻塞，每个人的程度不同。（4）鼻痒:很多患者的鼻内发痒，花粉症的患者可能会伴有耳痒、咽喉痒、眼痒等。

改善过敏性鼻炎的措施

1、切断并改善过敏源：在治疗和改善过敏性的鼻炎时，最主要的是应该切断和改善过敏源^[3]。规避花粉、动物皮毛、蟎等过敏原；很多人都会认为，这种鼻炎是由于花粉过敏而导致，如果远离花粉就可以避免疾病的发作了，实际上这是一种错误的观念；过敏源不仅是在花丛当中，也在人们的日常生活当中，例如：床单、被褥、空气等地方；因此，应做好家庭卫生，要经常打扫家里的卫生，经常开窗通风，以免在空气中包含大量的蟎过敏原及花粉过敏原等含量，使我们得上过敏性的鼻炎。

2、常清洁鼻腔、面部：如果我们患有过敏性的鼻炎，有必要经常用温盐水清洗鼻腔。在某些情况下，一些过敏原往往是非常小的颗粒。这些微粒覆盖于我们的鼻腔粘膜上，导致对鼻腔引起过敏反应。因此，有必要及时用温盐水清洗鼻腔，改善鼻腔内部环境。长此以往，相信过敏性鼻炎的问题会得到解决^[4]。与此同时，经常洗脸也是很重要的，每天睡觉前用清水洗脸。这样，粘在脸上的灰尘与粉末就会大大的减少，久而久之，过敏性的鼻炎就会逐渐缓解^[5]。

3、药物治疗：如果我们患有过敏性鼻炎，积极的采用药物治疗方式是非常必要的。在一般情况下，抗过敏药物分为两类，一类用于外用，一类用于口服。一般外用性的药物效果比较明显，它可以立即缓解流鼻涕、打喷嚏等症状，还能避免或减少全身副作用。然而，是药三分毒，我们在选择药物时应在医生的指导下服用，切勿自己滥用药物,以防止药物的剂量过大,使用方法是不正确,使我们对药物产生依赖，并且对控制病情产生不利影响。值得注意的是过敏体质是不会因为用药而发生改变的，所以对于持续性过敏性鼻炎的患者需维持治疗。

总结：针对过敏性鼻炎，我们需要对此要有足够的认识，及时的改进是非常必要的。在日常生活中，养成良好的卫生习惯，并积极加以防护，必要时出门可以戴口罩，避免经常接触过敏原，病情较重时要及时就医，相信随着时间的推移，病情会有所缓解。

参考文献：

[1]陈赛明,李智群,周利民,张云霞.维生素D受体基因单核苷酸多态性与变应性鼻炎易感性相关性分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,33(05):402-406.

[2]王凯,王跃建,肖平,于青青,刘美华,白晶,施思斯,唐隽.颈部淋巴结内特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效及安全性的研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,33(05):432-436.

[3]张莹,张景波,赵静维,张丽杰,刘鹤,王晶晶.健脾清肺方合并神阙灸对儿童过敏性鼻炎IgE、EOS的影响及临床疗效研究[J].河北中医药学报,2019,34(02):30-32.

[4]董文华,李小丽,李俊雄,田宁.热敏灸治疗过敏性鼻炎有效性的系统评价及Meta分析[J].热带医学杂志,2019,19(04):422-425.

[5]耿宝得.针药结合治疗肺经伏热型变应性鼻炎临床疗效研究[J].临床研究,2019,27(05):133-134+136.

[9]汪文娟,司峰志.探究特异性免疫治疗对过敏性鼻炎-哮喘综合征儿童的临床效果和肺功能改善情况[J].名医,2019(04):51.