云南省肿瘤医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的:对康复护理在术后盆底功能障碍患者恢复中起到的干预效果进行探究 方法:选取我院于2018.01-2019.01期间所接纳治疗的术后盆底功能障碍患者60例,并采用随机分组法将其分为对照组(30例,采用常规护理法)以及观察组(30例,在对照组基础上采用康复护理法),并对两组患者的最终护理效果进行数据的统计和分析。结果:观察组在经过康复护理后,盆底肌力改善情况以及护理满意度均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对术后盆底功能障碍患者进行康复护理能够对患者的恢复起到良好的运用效果,同时降低了患者的不良情况发生率,值得在临床上进行推广运用。
【关键词】康复护理;盆底功能障碍;运用效果;
盆底功能障碍是女性中常见的一种疾病,且发病率有呈逐年升高的趋势。常见的临床症状表现为慢性盆腔疼痛、盆腔器官脱垂、性功能障碍等症状,此外存在部分患者由于接受肿瘤手术后,置留尿管时间过长导致其出现尿潴留现象,且发生率较高,因此该病的发生使女性的身心健康受到巨大威胁。目前有研究结果显示康复训练能够改善患者的盆底障碍功能。本研究主要是对术后盆底功能障碍患者进行康复护理干预后的运用效果进行探究和分析,现报道如下:
1 资料与方法
一般资料
选取我院于2018.01-2019.01期间所接纳治疗的术后盆底功能障碍患者60例(年龄(36.32±3.58)岁),将其采用随机分组法分为对照组30例(年龄(36.32±3.58)岁)以及观察组30例(年龄(36.32±3.58)岁)。两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05)且所有患者均对本次研究知晓并签署知情同意书。
方法
对照组仅采取常规护理方式,而观察组则在对照组基础上进行康复护理,具体如下:
①在进行治疗前,医护人员需对患者实施常规护理干预。针对患者的不同病状对患者急进行针对性的康复宣传,若患者出现不良心理情绪(如焦虑、不安、暴躁等)医护人员需及时对患者进行心理护理疏导,可通过对患者进行疾病相关知识的告知、成功治疗案例的告知等方式疏导患者的不良心理情绪,同时在护理过程中对康复训练的意义以及重要性进行相关讲解,能够提高患者的治疗信心以促进康复工作的开展,促进了良好医患关系的建立。
②对患者的盆底肌肉锻炼进行康复指导,包括盆底肌肉锻炼的具体方法、作用以及相关的注意事项,并指导患者能够进行自主意识性的盆底肌肉收缩,确保能够提高患者自主尿控能力,避免尿失禁情况等发生。具体训练方式为:患者采用平卧位(根据情况可采用坐位或站位)进行锻炼,医护人员指导患者吸气时保持肛门的收缩,收缩保持时长以3s-5s为佳,呼气时对肛门进行放松,放松时长以10s左右为佳,然后再次对肛门进行收缩,重复此练习动作。训练时长为15min/1次,训练周期为2次/1d,连续锻炼8周。
③对患者采用多功能盆底生物反馈仪(型号TT SA9800,北京瑞强兴达医疗设备有向公司生产)进行生物反馈治疗。医护人员在进行反馈治疗时需依据患者的实际情况,进行电极片和探头的选择,治疗姿势采用截石位,确保患者在治疗前膀胱的排空。电流设置以患者感觉到刺激但无疼痛感为佳,治疗时长为20m/1次,治疗周期为2次/1周,连续治疗10次。
1.3观察指标
对两组患者治疗后的盆底肌力改善情况以及护理满意度进行数据的统计和分析。盆底肌力评估采用会阴肌力测试法分为1-5级,以肌力=5为显效;以肌力>3级但<5为有效;以肌力<3为无效,总改善有效率=(显效+有效)/总数×100%。护理满意采用问卷调查方式,以患者认为康复护理对治疗起到了良好效果为满意;以患者认为护理对治疗起到的效果一般为基本满意;以患者认为护理对治疗未起到效果或投诉为不满意。总满意率=(满意+基本满意)/总数x100%
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,以(P<0.05)为数据差异显著,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者肌力改善情况
观察组肌力改善情况明显优于对照组(P<0.05)为数据差异显著,差异具有统计学意义。见表1:
表1 两组患者肌力改善情况比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效改善例/率 |
观察组 | 30 | 20(67%) | 8(27%) | 2(6%) | 28(94%) |
对照组 | 30 | 18(60%) | 4(13%) | 8(27%) | 22(73%) |
χ2 | - | - | - | - | 4.320 |
P | - | - | - | - | 0.038 |
2.2两组患者护理满意度
观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)为数据差异显著,差异具有统计学意义。见表2:
表2 两组患者护理满意度比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意例/率 |
观察组 | 30 | 20(67%) | 9(30%) | 1(3%) | 29(97%) |
对照组 | 30 | 15(50%) | 5(17%) | 10(33%) | 20(67%) |
χ2 | - | - | - | - | 9.017 |
P | - | - | - | - | 0.003 |
3.讨论
术后盆底功能障碍会导致女性的尿自控能力减弱,且同时会对患者的性生活质量产生影响,对患者的身心健康造成威胁。因此患者的术后护理成为了一项重点内容。而目前有临床研究资料表明康复护理能够对患者的盆底功能障碍起到良好的改善效果[3]。
康复护理是指在对患者进行常规康复训练的基础上,对患者实行护理干预,从而起到促进患者的康复作用。
本次研究结果表明,观察组在术后的盆底肌力改善效果以及护理满意度均高于对照组,说明康复护理能够对盆底功能障碍患者起到改善盆底肌力作用,提高了患者的生活质量水平和恢复。同时也提高了患者的护理满意度,促进了医患关系的和谐发展。
综上所述,将康复护理运用到术后盆底功能障碍患者的治疗中,能够有效改善患者的盆腔肌力恢复,从而提高患者的生活质量,同时也提高了患者的护理满意度,促进了医患关系的进一步发展,值得在临床上进行推广运用。
参考文献
[1]高元, 陈莉. 女性盆底功能障碍性疾病患者经盆底康复训练、护理干预联合使用效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(31):6050-6050.
[2]曾荣. 盆底康复训练在子宫全切术后盆底功能障碍中的护理效果[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(13):2529-2530.
[3]黄丽霞, 谷玉红, 房桂英,等. 盆底康复训练联合护理干预盆底功能障碍性疾病效果研究[J]. 河北医药, 2017, 39(10):1595-1596.