无痛导尿在手术室护理的应用分析

无痛导尿在手术室护理的应用分析

薛利哲 霍亚利 张奇芳

中国人民解放军第八十一集团军医院 075000

摘要：目的 无痛导尿在手术室护理的应用分析。方法 抽取65例留置导尿患者进行探讨，随机分组，对照组采取一般护理干预，研究组采取无痛导尿护理干预。结果 通过分析，研究组的各项指标远远强于对照组，差异较大，存在临床对比价值。结论 对于手术留置导尿管患者采取无痛导尿护理干预，能够降低并发症，提高患者满意度，有利于提高手术效果，具有良好的临床应用价值。

关键词：无痛导尿；手术室护理；泌尿科；护理干预

引言：

伴随社会经济的不断发展，人们生活质量的改善，对于医疗服务要求不断严格，随着人们生活水平的提高，无痛舒适医疗服务越来越获得广泛的重视。临床上为了缓解手术病人的痛苦，满足病人的合理需求，目前，采取许多无痛措施。例：术后镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜检查等，获得了较好的综合效益以及社会好评[1]。导尿术属于临床护理工作中最常用的方法，属于大中手术与长时间手术病人术前准备的必有内容。导尿能否顺利，对于手术的实施以及术后身体的恢复，具有良好的效果[2]。无痛导尿使病人可以在舒适的环境下接受治疗，尽可能满足病人的身心需求，充分展现出医务工作者尊重生命，人文理念的宗旨，该报告中，探讨无痛导尿术在手术室护理中的应用效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床信息

选取2017年1月至2018年1月医院手术室治疗的65名留置导尿管病人进行探讨，随机分组，对照组30例，研究组35例。对照组包括男性16例，女性14例；研究组包括男性18例，女性17例。年龄22~67岁，平均（41.22±6.75）岁。通过对比两组病人的性别、年龄、病情等基本信息，差异不大（P>0.05），具有对比性。

1.2 方法

对照组病人采取泌尿科的一般护理干预；研究组采取无痛导尿护理干预。

1.2.1 对照组

选择临床上传统的体位留置气囊尿管，病人保持侧卧位，进行硬膜外麻醉后，然后转换为仰卧位，同时病人选择平卧双下肢屈膝仰卧位对其实施导尿并留置导尿管，在导尿完

成后根据手术需要改变体位。

1.2.2 研究组

根据具体手术方式对体位具有不同的要求，将研究组病人在麻醉前给予导尿，使用利多卡因胶浆等局麻药等，缓解病人导尿不适症状，在操作时病人取平卧位并由护理人员固定上肢与麻醉架，后脱去患者裤子，打开导尿包进行导尿管留置，首先需固定、摆放好患者下肢，呈导尿体位，护理人员根据导尿操作进行消毒、将导尿管使用利多卡因胶浆进行润滑后插入尿道，操作过程中动作要轻柔、迅速，同时应严格遵循无菌操作原则，操作完成后恢复患者双侧下肢位置，为防止导尿体位对手术的影响，应在术前进行皮肤消毒准备。

1.3 疗效判定

对比两组病人的手术等待时间、体位更换次数、VAS疼痛评分与护理工作的满意度、术后尿路感染率。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0进行统计学处理，进行t 和χ2检验，以P<0.05为准，说明差异明显，存在临床对比价值。

2 结果

对比两组的手术等待时间、体位更换次数、VAS疼痛评分，研究组明显低于对照组（P<0.05），同时研究组病人的尿路感染发生率低于对照组，护理满意度明显高于对照组，P<0.05，差异较大，存在临床对比价值。

3 讨论

伴随社会经济的不断发展与进步，人们生活质量的逐渐提高，对于医疗水平以及服务质量的不断严格，无痛术式的医疗服务越来越受到重视，临床为了减轻病人的痛苦，无痛技术被广泛的应用到临床外科治疗中，导尿术属于临床护理操作中常用的一种措施，在大中型手术中必不可少，导尿是否顺利以及导尿效果直接影响手术效果与预后效果[3]。该报告结果显示：研究组的病人手术等待时间、体位更换次数、VAS疼痛评分明显低于对照组，尿路感染发生率明显低于对照组，护理总满意度明显高于对照组，差异较大，存在临床对比价值。患者术前使用利多卡因胶浆进行润滑导尿管，插入导尿管为患者减轻不适感以及疼痛程度，相关研究表明患者手术等待时间过长将导致患者恐惧感增加，极易导致术中应激反应的发生，影响患者术中及术后的康复；留置导尿管为侵入性操作，然而对病人的尿道造成一定程度的损伤，所以，无痛导尿技术必须严格遵守无菌操作原则，并且导尿管前端使用利多卡因胶浆润滑后，接触尿道后通常保持无张力状态，滑动容易，因而不易因肌肉紧张导致导尿管入侵障碍，产生尿道损伤，缓解病人的疼痛程度与术后尿路感染率[4]。充分证实了，对于手术病人留置导管过程中，采取无痛导尿护理干预，具有良好的临床效果。综上所述，无痛导尿技术在外科手术中应用可有效缩短患者手术等待时间，降低体位更换次数以及疼痛程度，并对预防尿路感染，提高护理工作的满意度，具有重要意义。

参考文献

[1]　 赵叁山.无痛导尿在手术室护理的应用探析[J].大家健康(下旬

版),2017,4(9):102-103.

[2]　 罗承琼.无痛导尿技术在手术室护理中的应用价值[J].大家健康(下旬

版),2016,8(11):727-728.

[3]　 柯水兰.无痛导尿在手术室护理与临床护理中的应用分析[J].中国医药

指南,2014,22(10):820-821.