对呼吸科纤维支气管镜介入患者开展优质护理服务的临床评估

(整期优先)网络出版时间:2019-06-16
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对呼吸科纤维支气管镜介入患者开展优质护理服务的临床评估

房瑶

句容市人民医院呼吸内科 江苏 句容 212400

【摘要】:目的:探究对呼吸科纤维支气管镜介入患者给予优质护理的效果。方法:选取本院呼吸科纤维支气管镜介入患者90例,随机分成对照组和观察组各45例,对照组采取常规护理,观察组采用优质护理,比较两组患者接受护理之后的各项指标及护理满意度。结果:观察组护理后的焦虑评分、术后VAS疼痛评分、操作时间均优于对照组,P<0.05;观察组的护理满意度为95.6%,高于对照组的75.6%,P<0.05。结论:对呼吸科纤维支气管镜介入患者采用优质护理可有效减轻患者疼痛感及焦虑情绪,提高护理满意度。

【关键词】:呼吸科纤维支气管镜介入;优质护理;效果

前言:

纤维支气管镜通常是运用于肺部、胸腔疾病及支气管等器官接受治疗检查的一种技术,而患者在接受纤维支气管镜检查的过程中易出现紧张或是焦虑等负面情绪,对患者的治疗易产生不良影响[1]。本文旨在探讨分析对呼吸科纤维支气管镜介入患者进行优质护理服务后的临床效果,具体如下:

1资料和方法

基线资料

抽取我院2018年2月至2019年2月期间收治的呼吸科纤维支气管镜介入患者当中的90例作为研究对象,随机将其分成观察组与对照组,各为45例:观察组,男:女=18:27例;25至74岁,平均(52.62±10.31)岁;对照组,男:女=19:26例;25至73岁,平均(53.43±12.52)岁。将2组呼吸科纤维支气管镜介入患者的上述各资料进行对比,P>0.05,具有可比性。

方法

1.2.1检查方法

根据患者的实际情况来选择是否做纤维支气管镜检查,各项常规检查后护理人员需提前做好术前准备工作,并根据患者病情给予镇静解痉剂来缓解其紧张焦虑情况,于常规麻醉之后将支气管镜置入患者病灶处,反复抽吸干酪样分泌物,于患者病灶处注射4ml的阿米卡星0.2g复加异烟肼0.1g,缓速移出纤维支气管镜并嘱咐患者维持侧卧位20min,如无不良反应则可返回病房[2]

1.2.2护理方法

对照组:进行常规护理,术前准备、术后常规护理、不良反应护理及饮食护理等。观察组:给予优质护理,(1)心理护理,大部分的患者在接受治疗前对疾病的了解相对匮乏,对纤维支气管镜检查的有关知识也不了解,因此极易产生恐惧焦虑心理,同时治疗过程中需进行反复的用药,对患者造成的心理压力也比较大,护理人员需根据患者的实际情况采用通俗易懂的话语为患者介绍与疾病有关的护理知识及使用纤维支气管镜的重要性与安全性,缓解患者不良情绪增加患者接受治疗的信心;(2)术中护理:为患者提供干净舒适的治疗环境,提前告诉患者正确的咽喉打开方式以确保手术中纤维支气管镜的顺利置入,检查过程中可对患者进行鼓励并协助其保持仰卧位,提前告诉患者检查过程中可能出现恶心咳嗽或是憋气的情况,让其做好心理准备,结束检查后护理人员应立即为患者擦拭泪液或口水分泌物,待患者稍做休息后将其送回病房[3-4];(3)术后不良反应护理:为存在心脑血管疾病的患者提前做心电图检查,同时在为其进行纤维支气管镜检查时需努力保持动作的轻缓,尽量把检查时间缩短,可通过鼻导管吸氧来规避患者出现低氧血症及心律失常的情况,严密关注患者各项生命体征变化,如有异常需采取相应措施。嘱咐患者术后应卧床休息,避免用力咳嗽及使用辛辣刺激类食物。

1.3观察指标

通过SDS焦虑自测量表对两组患者做焦虑评分,同时对两组患者术后的VAS疼痛评分及操作时间进行记录,在治疗后向所有患者发放满意度调查问卷,完成回收后对其满意度进行统计。

1.4统计学处理

使用SPSS 22.0版本,2组患者的各项指标用(5dd77acfdb4f9_html_83ba4077644d6121.gif )表示,t检验;护理满意度用“%”表示,X2检验。若p<0.05,则两组差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理后的各项指标,具体结果如表1所示:

表1:对比两组患者的各项指标

组别

例数

焦虑评分(分)

术后VAS疼痛评分(分)

操作时间(min)

观察组

45

(40.45±5.11)

(3.13±1.32)

(40.11±11.49)

对照组

45

(57.39±6.28)

(4.51±1.62)

(43.27±10.69)

注:观察组与对照组相比较(P0.05)。

2.2对比两组患者的护理满意度,具体结果如表2所示:

表2:对比两组患者护理满意度

组别

例数

满意(n)

较满意(n)

不满意(n)

满意度(%)

观察组

45

31(68.9)

12(26.7)

2(4.4)

43(95.6)△

对照组

45

15(33.4)

19(42.2)

11(24.4)

34(75.6)

注:△和对照组相比,(P0.05)。

3讨论

纤维支气管镜检查在肺部疾病诊断中得到了广泛的应用,主要是因该种检查技术可更为直观有效的对患者肺部的肿块部位进行相关检查,但其同时也存在部分不足,大部分患者在进行纤维支气管镜检查的过程中由于纤维支气管镜的置入易产生剧烈咳嗽、憋气或是出现异物感等不适症状,使其产生害怕焦虑情绪,从而不能顺利的配合检查,而优质护理则能减轻患者负面情绪,使其以放松的心情配合检查的进行[5]。综上可知,对呼吸科纤维支气管镜患者采取优质护理服务可缓解患者焦虑情绪,操作的时间也相对更短,减轻患者因治疗产生的疼痛感,使其以一个轻松的心情接受检查,同时还能提高患者的护理满意度,形成良好的护患关系,更利于治疗的顺利进行,值得在临床中推广并使用。

【参考文献】:

弓玉松,钱红星,蔡园春等.优质护理在呼吸科纤维支气管镜介入患者中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(23):248-249.

张秀红.对呼吸科纤维支气管镜介入患者开展优质护理服务的临床评估[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(58):11410-11411.

吴寿萍,吴绮,胡小红等.优质护理在呼吸科纤维支气管镜检查患者中的应用[J].医药前沿,2017,7(33):302.

陈丽琴,李儿.优质护理在AIDS/HIV感染者纤维支气管镜检查中的应用[J].中国保健营养,2017,27(11):256.

魏珍珺,田甜甜.优质护理干预联合健康教育应用于呼吸科纤维支气管镜检查介入患者的价值评价[J].中国医药指南,2017,15(23):265-266.