郑州市骨科医院 微创骨科 450000
【摘要】目的:探究中医正骨手法治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法:采用随机抽样法,选择在本院接受治疗的桡骨远端骨折患者80例,将其按照不同的治疗方式分为对照组、观察组(40例/组)。对照组给予支架固定,观察组给予中医正骨手法,对比临床疗效。结果:观察组桡骨远端骨折患者的总有效率为92.50%,显著高于对照组患者的总有效率72.50%,组间数据对比差异性较大:P<0.05。结论:中医正骨手法在治疗桡骨远端骨折患者中应用效果较高,建议推广。
【关键词】中医正骨手法;桡骨远端骨折;临床疗效;应用价值
桡骨远端骨折在这老年人群中十分常见,随着人类年龄的增长,骨质流失十分严重,导致很多中老年患者发生骨折[1]。目前,治疗骨折的方式主要是通过手术治疗,但是手术治疗会对患者的身体产生一定的创伤,而且治疗后骨线愈合效果一般,因此选择合适的康复治疗方式值得探讨。在本文中,针对本院收治的桡骨远端骨折患者展开探讨,以下是详细的报道内容。
1 资料、方法
1.1 资料
选择在本院接受治疗的桡骨远端骨折患者进行研究,将其按照随机分配法分为对照组、观察组,每组病例数均为40例,本次研究时间范围在2017年1月到2018年1月期间。
观察组患者中,男性22例、女性18例,患者的年龄范围在54岁-72岁之间,平均年龄值为:65.5±5.1岁,车祸伤21例,跌倒受伤19例;
对照组患者中,男女性患者病例数分别为:23例、17例,患者年龄段分布在:65.4±4.2岁,车祸伤患者20例、跌倒损伤患者20例。
比较这2组患者的基本信息,组间数据并无较大的差异性,因此能够对比研究:P>0.05。
1.2 方法
对照组:采用传统单臂万向外围固定支架的方式进行治疗,嘱咐患者采用仰卧位,麻醉后确定骨折位置,初步复位以后,在掌骨位置进行钻孔,放置2枚螺丝钉,随后钻孔将保护套放置进去,置入支架后完成复位,将外部固定架的螺丝拧紧。
观察组患者采用中医正骨手法:使用右手握住患者的前臂远端,使用拇指顶住患者骨折端向背侧突起处。向背侧牵拉患者的患肢,向远侧使用右手拇指推挤,左手行对抗式牵引[2]。当左手将骨折端牵引开以后,应迅速掌屈患者,进行旋转变位以及矫正治疗,达到复位效果。
当复位成功后,使用外夹板固定住患者的患肢,并给予中药辅助治疗。定期观察2组患者愈合情况,确定骨折端稳定后,对患者进行正确的功能锻炼。
1.3 观察指标
观察对比2组桡骨远端骨折患者的治疗效果,采用PRWE腕关节评分量表进行评价,评价标准为:0-10分为优、11-20分为良、21-35分为可、大于35分为差。总有效率=100%-差率。
1.4 统计学处理
采用统计学软件针对本次研究结果进行分析对比,当组间数据具有较大的差异性时,以P<0.05表示,将2组患者的治疗效果均视为计数资料,采用百分比表示,卡方检验。
2 结果
观察组桡骨远端骨折患者实施治疗后,其总有效率与对照组患者相比较具有较大的差异性,2组患者的总有效率分别为92.50%(观察组)>72.50%(对照组),组间数据对比结果显示:P<0.05(详细内容见表1)。
表1 2组桡骨远端骨折患者总有效率对比(n/%)
组别 | 优 | 良 | 可 | 差 | 总有效率 |
对照组 | 11(27.50) | 10(25.00) | 8(20.00) | 11(27.50) | 29(72.50) |
观察组 | 24(60.00) | 7(17.50) | 6(15.00) | 3(7.50) | 37(92.50) |
卡方值 | / | / | / | / | 5.5411 |
P值 | / | / | / | / | 0.0185 |
3 讨论
骨折是当前中老年患者需要注意、提高预防措施的疾病之一,随着年龄的增长骨质流失严重,在外力作用下,难免会出现意外发生骨折。虽然现代医疗水平已经显著提升,但是骨折患者需要接受长期治疗,而且愈合效果存在个体差异性,一旦患者预后康复效果不佳,很有可能造成患者出现肢体运动功能障碍,降低患者术后生活质量,十分不利于患者的身体健康。因此选择最佳治疗方式对于中老年骨折患者而言具有重要意义[3]。
中医正骨手法治疗桡骨远端骨折患者需要注意的是,使用该治疗手法前应根据患者的受伤能量大小、骨折稳定情况、腕关节是否发生合并伤进行判断,而后再给予治疗。如果患者存在骨折稳定性差的话,不建议采纳该治疗手法。中医正骨手法能够达到良好的复位效果,通过早期正确的复位、固定后,有助于患者骨折恢复,加以合理的功能锻炼,则能够保证患者的运动功能[4]。
在本次研究中,2组桡骨远端骨折患者实施治疗后,其病情得到明显的改善,观察组患者的治疗效果显著优于对照组,而且组间数据对比差异性较大:P<0.05。
总之,对桡骨远端骨折患者实施中医正骨手法治疗效果较高,建议推广。
【参考文献】
[1]陈向军,王会如,申震.中医正骨手法治疗桡骨远端骨折疗效分析[J].实用中医药杂志,2018,34(2):255-256.
[2]梁志中.中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果观察[J].中医临床研究,2017,9(19):76-77.
[3]吴建勋,王云江,宋志刚.中医正骨手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折的疗效观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(12):2252-2253.
[4]梁新荣.中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效观察及相关因素分析[J].中医临床研究,2017,9(23):83-84.