莲都区雅溪中心卫生院 浙江省 丽水市 323008
【摘要】目的:了解与评估饮食健康教育在南方山区的护理应用价值与有效模式,促进我国糖尿病护理工作的进步。方法:对浙江某地的56例糖尿病人的饮食情况与糖尿病症状进行记录分析,随机将其分成观察组和对照组各28例,其中对照组患者采用常规治疗加护理;观察组患者在对照组护理的基础上加入饮食健康教育;对两组人的护理情况进行严格对照。结果:相较于对照组,运用饮食健康教育的观察组的饮食控制与身体状况都要优于对照组,(P<0.05),具备统计学意义。结论:在不利于用药的山区糖尿病患者的治疗中运用饮食健康教育,减少药物剂量,帮助患者促进健康行为,值得推广使用。
【关键词】饮食健康教育;南方山区;糖尿病护理
糖尿病是一种慢性病,并且是全身性、代谢性疾病,是由于胰脏器官的功能缺陷,胰岛素分泌不足引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱。具体临床表现为多饮、多尿、消瘦和乏力等,严重是还会引起其他器官的并发症。因此糖尿病需要通过长期治疗进行控制,而日常饮食则更显重要。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月-2018年7月期间在浙江某地的56例糖尿病患者进行治疗,随机将患者分为两组,对照组与观察组各28例,其中对照组男17例,女11例,年龄在63-81岁,平均年龄(74.32 2.2)岁;观察组女13例,男15例年龄64-79岁,平均年龄(75.11 1.3)岁。其中有18例引起心脏病并发症,15例患有肾脏并发症,16例合并高血压,7例合并脑血管病。本次参与研究的患者均符合WHO诊断标准,两组患者无论在年龄、性别以及其他资料上都无明显差异(P>0.05),具有可比较性。
1.2 方法
糖尿病的治疗过程较长且极为复杂,需要患者进行积极的配合,而为了达到最好的配合,患者本身也需要介绍完善的饮食健康教育,纠正不良的饮食习惯,由签约医生定期进行宣讲活动,在乡村采用宣传栏阅读等方式为患者本人以及家属进行饮食健康教育。饮食教育需要为患者梳理一个糖尿病长期治疗的观念,培养患者养成正确、有规律的健康饮食习惯,对每日摄入的糖分、热量进行有效控制,将日常饮食中的主食控制在300g以内。在稳定病情之后只需要进行三餐饮食控制,而病情不稳定需要注射胰岛素与口服降糖药,且将日常饮食划分为5-6餐,同时需要确保蛋白质的摄入,避免大量肉食。教育常识中还应当告知适宜作为主食的粗粮如玉米面、荞麦面等富含维生素B与其他微量元素的食物纤维,有利于糖尿病患者的,同时可以叮嘱患者多食蔬菜瓜果 ,如苦瓜、油菜、黄瓜 、菠菜、小葱等。这些蔬菜均能够起到很好的降糖作用,帮助患者调节血糖。
1.3观察指标
对两组患者的相关知识认知度以及血糖控制情况进行对比分析。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以( ±s)表示,计数资料的比较经 检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
与对照组患者相比较,观察组患者无论是健康知识了解、饮食控制等均优于对照组,(P<0.05)具备统计学意义。两组患者各项指标比较见表2.
表2 两组患者各项指标对比 | ||||
组别 | FBG( ) | CH(mmol/L) | HbAte(% ) | BMI |
对照组 | 10.05±2.4 | 0.7±0.4 | 7.3±3.2 | 25.6±2.3 |
观察组 | 5.9±1.3 | 5.1±0.4 | 5.4±1.4 | 24.1±1.4 |
3 讨论
通过对山区糖尿病人进行饮食健康教育,有利于纠正患者不适宜的饮食习惯。对患者进行饮食健康教育可以增加与患者沟通,更好的把握患者的病情,营造良好的医患关系,有利于提升患者的遵医行为,使糖尿病患者能够更好配合医疗工作。患者通过所学的健康饮食知识为自身制定长期稳定的健康饮食,循序渐进的进行饮食控制,做到平衡饮食,兼顾患者的血糖、血脂以及血压。在保证热量摄取与必需的营养,制定定时定量高品质的饮食方案,食物蛋白质占20%左右是较为理想的食物摄入比例 ,脂肪类占30% ,碳水化合物占55%。同时还要培养患者控制饮食的方法:均衡营养,合理膳食 ,教会患者如何根据 自己的身高、体重以及每天活动量计算蛋白质摄人量,每天进食 肉类、谷类 以及奶类等食物。主食需粗细搭配,食物尽可能多样化,合理调配食物营养比例 ,做到三餐定时定量,确保糖尿病患者每天三餐规律,早餐的摄入可以有效维持正常血糖,而中餐则应当低糖多餐,确保不会出现餐后血糖稳定在一个合理范围。而水果则应当以西红柿与黄瓜这样的低糖品种为宜。同时还需要。此外还需要需要少油低盐,而水分的摄入同样至关重要,饮水也需要少量多次,每次以200ml为宜,尤其注意清晨起床之前与睡前,要确保水分充足。
通过本次研究发现,糖尿病患者大多需要长期服用降糖药物,并且规律运动,可以将运动与饮食统一起来,将生活习惯作为治疗的主要环节,这将直接关系到患者的身体康复与发展。通过对患者进行细致的教育之后,患者对于糖尿病的相关知识有了较为详细的了解,能够对自身的身体状况有一个较为清晰的认识,在进行常规治疗外,观察组的治疗效果充分表示加入饮食健康教育是有助于患者的糖尿病治疗,并且可以有效降低糖尿病患者对于药物的依赖情况,值得进一步推广使用。
参考文献
韦美娟,王为民,苏庆建 医院-社区群体访谈教育在社区医务人员及糖尿病病人中的应用[J]. 循证护理, 2018, 4(2).
徐颖. 糖尿病患者的健康教育和社区护理[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(7):168-169.