分析补肾活血汤治疗骨科门诊老年肱骨近端骨折患者的疗效

分析补肾活血汤治疗骨科门诊老年肱骨近端骨折患者的疗效

栾军

淄博市张店惟一堂诊堂 山东 淄博 255000

【摘要】目的：分析补肾活血汤治疗骨科门诊老年肱骨近端骨折患者的疗效。方法：选择2018年1月到2019年1月，80例老年肱骨近端骨折患者。将其按照是否使用补肾活血汤治疗分组，治疗方法的不同分为对照组40例常规治疗和观察组40例在常规治疗基础上增加补肾活血汤，对两组的治疗疼痛率进行收集和分析。结果：两组在治疗后均有一定好转，观察组的治疗疼痛率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对比分析来得出，观察组使用补肾活血汤治疗骨折的患者疗效显著，安全性得以保障，值得大力推广。

关键词：补肾活血汤；常规治疗；老年肱骨近端骨折

肱骨上端由肱骨头、肱骨颈、大结节和小结节组成。球形的肱骨头与肩胛骨的关节盂相关节。而肱骨近端是松质骨和皮质骨的交接，对于老年人来说，特别容易骨质疏松，因为骨质的疏松，特别容易造成骨折，因此运用补肾活血汤来治疗老年肱骨近端骨折患者^[1]，具体疗效如下：

1对象和方法

1.1对象

选择2018年1月到2019年1月，80例老年肱骨近端骨折患者。将其按照是否使用补肾活血汤治疗分组，治疗方法的不同分为对照组40例常规治疗和观察组40例在常规治疗基础上增加补肾活血汤，对照组中，男性25例，女性15例，年龄66~84岁，平均年龄（68.2±25.5）岁，观察组中，男性21例，女性19例，年龄66~86岁，平均年龄（69.2±25.59）岁。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。

1.2方法

对照组实施常规的治疗方法，进行治疗，使用手术进行钢板固定，以此来保障患者的骨折处的很好连接，患者要在行动上注意，避免大幅度的运动。

观察组在手术进行钢板固定基础上，进行补肾活血汤的治疗。补肾活血汤，为中医方剂名。具有补肾壮筋，活血止痛之功效。主治损伤后期，肝肾虚弱。症见筋骨酸痛无力，尤以腰部为甚，舌淡苔白，脉细而弱，其主要成分为：熟地20g、续断10g、枸杞子20g、生地15g、肉苁蓉15g、红花10g、淫羊藿10g、骨碎补15g、白芍10g、穿山甲10g、黄芪25g、丹皮10g、杜仲10g、山茱萸20g、伸筋草10g、当归25g、山药10g、川芎25g、丹参30g、泽泻10g、甘草5g。需按照分型，进行水煎服用，从而达到对患者的治疗。

1.3 观察指标

患者的疼痛程度，通过NRS数字分级法：其中分为 0～10 十个数字。0为不疼，10为最疼，1～3级为轻度疼痛：患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；4～6级为中度疼痛：患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；7～10级为重度疼痛：疼痛剧烈，不能入睡。疼痛率等于（无痛感+轻痛+中痛）/所有患者。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义

2 结果

通过研究对照组中无痛感5例（12.5%）、轻微疼痛20例（50%）、中度疼痛10例（25%）、重度疼痛5例（12.5%），总疼痛率为87.5%；观察组中无痛率6例（15%）、轻微疼痛21例（56%）、中度疼痛11例（24%）、重度疼痛2例（5%），总疼痛率为95%。比较结果为（X²=4.114，P=0.043）。观察组患者的疼痛率低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

肱骨外科骨折是肱骨近端最常见的骨折类型，发生在大小结节连线以下至胸大肌止点以上的部位，属关节外骨折。老年患者都和骨质疏松有关。对于移位的肱骨外科骨折，从保守治疗到手术治疗有着各种不同的方法。而肱骨外科骨折作为外部创伤中的一种常见的损伤，不仅致残率极高，并且容易引发合并损伤等疾病，一旦治疗不及时，就会给神经造成永久性的伤害，从而造成机体功能永久性的丧失。因此就要得到很好的治疗，不光是在手术上面，在药物上也要有好的治疗方法^[2-3]。

对照组的治疗仅限于常规的治疗方案，没有在中医上面进行治疗，完全是靠着自己的恢复，因此其虽然有钢板进行固定，但是其没有很好的缓解疼痛，减少了其自身的生活质量。

观察组中在常规的治疗上，又增加了补肾活血汤的治疗方法，很好地解决了骨科门诊为减轻患者疼痛的疗效，补肾活血汤因为有强壮筋骨，佐以活血止痛之法。在《本草纲目》里面，当归、熟地黄、川芎、白芍等都是可以补气血，止痛等，当归补血和血、熟地黄滋阴养血、川芎活血行气、白芍平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。这四种都可用于月经不调，都有很好的调经活血之效。而伸筋草则用于关节酸痛，屈伸不利、丹参具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。通过养血益精，补气补肾补血可以对患者的伤处现象得到改善因此更好的进行活血化瘀，强健筋骨，改善骨折损伤，有利于患者的康复。通过中药的护理，西药的治疗，让其肱骨快速恢复

^[4]。

本次研究得出，观察组在使用补肾活血汤治疗老年肱骨近端骨折有很好的效果，其减少了患者的疼痛，提高了患者的治疗效果，差异均有统计学意义。由此可见，补肾活血汤治疗老年肱骨近端骨折效果显著。

上述所论，都很好的证明了癌痛患者在疼痛健康教育的护理干预有显著效果，改善患者的生活质量，其安全性得以保障，因此值得临床大力的推广。

参考文献

李炳光. 补肾活血法方在肱骨近端骨折围手术期的临床疗效观察[J]. 中国伤残医学, 2017, 25(18):70-71.

康健, 田少斌, 牛志勇. 用肱骨近端内固定锁定系统治疗老年骨质疏松合并复杂肱骨近端骨折的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(19):117-118.

赵东升, 郑晓勇, 余清文,等. Multiloc髓内针治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(5):453-455.

焦庆丰, 白鹏程, 张嫩,等. Philos 钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析[J]. 临床骨科杂志, 2016, 19(3):336-337.