胃出血的围术期护理方法

胃出血的围术期护理方法

夏春美 姜嵩（通讯作者）

联勤保障部队第 967医院 116000

【摘要】目的：分析胃出血的围术期护理方法及临床效果。方法：选择本院在2017年3月~2019年2月收治的胃出血患者90例患者，将90例患者采用随机数字表法分成45例观察组与45例对照组，对照组围术期实施围术期护理干预，观察组围术期接受综合护理干预，比对两组患者对护理服务的满意度、治疗效果。结果：观察组患者对护理满意度的影响、治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：胃出血围术期护理应用综合护理干预，可以有效改善患者临床病症，提高护理满意度，改善护患关系，促进康复。

【关键词】胃出血；围术期；护理方法

选择本院在2017年3月~2019年2月收治的胃出血患者90例患者临床资料作为研究指标，分析胃出血的围术期护理方法及临床效果。

1 资料与方法

一般临床资料

选择本院在2017年3月~2019年2月收治的胃出血患者90例患者，将90例患者采用随机数字表法分成45例观察组与45例对照组，对照组围术期实施围术期护理干预，观察组围术期接受综合护理干预。纳入标准：经本院伦理委员会批准；符合胃出血诊断标准。排除标准；排除不配合研究的患者；排除未签署知情同意书的患者；排除合并其他严重脏器疾病的患者；排除存在精神病史的患者。观察组最大年龄为68岁，最小年龄为19岁，中位年龄为（39.5±0.8）岁；男性患者25例，女性患者20例；对照组最大年龄为67岁，最小年龄为19岁，中位年龄为（39.5±1.1）岁；男性患者26例，女性患者19例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

方法

对照组围术期实施围术期护理干预，观察组围术期接受综合护理干预：

术前干预。护理人员需做好术前准备工作，同时协助患者开展各项检查，指导患者术前禁食；建立静脉通道（2条），便于后续补液；若向患者开展健康宣教，告知患者手术治疗、护理配合方案、注意事项等知识，提高患者对相关知识的了解程度，强化治疗依从性；针对患者出现出现的负性情绪制定针对性疏导方案，改善患者负性情绪，使其保持良好的心态；对患者开展各项生命体征监测，同时做好输血、输液、吸氧等处理，避免患者出现休克情况。

术中干预。护理人员需正确调整患者体位，关注患者各项生命体征，观察患者静脉输液是否正常；指导患者开展正确呼吸，使其保持放松的状态，积极配合治疗。

术后干预。术患者术后护理人员需告知患者在休息室休息15min~30min，观察患者腹部体征情况，同时询问患者是否出现腹痛情况，检测患者消化道出血情况，若患者出现异常情况则需立即汇报主治医师；将患者床头抬高15cm，降低患者术后不适感，缓解胃酸侵蚀食管，若患者未出现活动性出血则可以患者胃粘膜保护剂，之后予以流质饮食，直至普通食物；告知患者不可食用刺激性食物，纠正患者不良饮食习惯。

1.3 评定指标

比对两组患者对护理服务的满意度、治疗效果。

疗效评价标准：患者治疗后有效止血，大便隐血实验超过3次为阴性，呕吐、便血症状消失，且术后未复发为显效标准；患者治疗后大便潜血为间歇性阳性，呕吐、便血症状有所改善为有效标准；患者治疗后临床病症未改善且加重为无效标准。

1.4 统计学分析

将本院收治的胃出血患者90例患者临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者对护理服务的满意度、治疗效果，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比对两组患者对护理服务的满意度

观察组满意18例，占比40.00%、基本满意25例，占比55.55%、不满意2例，占比4.44%，满意度95.55%。可见，观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表1 比对两组患者对护理服务的满意度{例（%）}

2.2 比对两组患者治疗效果

观察组患者治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表2 比对两组患者治疗效果{例（%）}

3 讨论

临床常见的急腹症之一就是胃出血，该病具备进展快、发病急的特点，严重威胁患者身体健康及生命安全。胃出血临床表征为便血、消化功能紊乱等，临床常采用手术治疗胃出血疾病，经临床研究显示，胃出血患者围术期舒适有效的护理干预对其预后而言是非常重要的。经过本次数据研究可见：观察组患者对护理服务的满意度、治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。说明观察组所采用的综合护理干预较常规护理干预具备更高的临床应用价值，可有效提高治疗效果，提升护理质量，改善预后，建立良好的护患关系，疏导患者负性情绪，使其保持良好的心态面对疾病，同时协同医师做好术中护理干预，保证手术顺利完成，并通过综合护理干预为患者提供科学、系统的护理方案，避免术后并发症，改善预后，促进康复。

综上所述，胃出血围术期护理应用综合护理干预，可以有效改善患者临床病症，提高护理满意度，改善护患关系，促进康复。

参考文献：

阳丹.兰索拉唑对急性胃粘膜病变出血患者门诊治疗的观察及护理[J].医学信息,2016,29(31):194-195.

刘迪.优质护理对急诊胃出血患者干预效果的研究[J].检验医学与临床,2017,14(4):568-570.

[3] 沈献芳.改良预警评分在急性胃出血合并糖尿病患者手术治疗中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(18):2506-2508.

[4] 曹小霞.优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用方法与效果[J].饮食保健,2016,3(14):118-118.

[5] 刘应欢.优质护理服务在胃出血患者中的临床效果研究[J].东方食疗与保健,2016(6):76-76.