多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用

多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用

杨亚香

哈尔滨市阿城区中医医院 150300

【摘要】：目的 观察分析多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果。方法 按随机数字表法将我院2016年9月-2018年8月收治的96例糖尿病合并冠心病患者分为两组：研究组和对照组，每组患者48例。对照组采用常规的护理措施，研究组实施多样性护理方式。比较两组患者干预前后的空腹血糖（FPG）、生活质量（QOL）评分及左室射血分数（LVEF），评价患者的护理满意度。结果 与干预前比较，两组患者干预后FPG水平明显降低，生活质量及LVEF均明显升高（P<0.05）。与对照组干预后比较，研究组干预后FPG水平降低更加显著，生活质量及LVEF升高更加明显（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为97.92%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多样性护理方式可以显著降低糖尿病合并冠心病患者的血糖水平，改善心功能，提高其生活质量及护理满意度。

【关键词】：多样性护理方式；糖尿病合并冠心病患者；应用效果

心血管疾病是糖尿病常见的并发症，随着糖尿病患者的逐渐增多，糖尿病合并冠心病的患者也越来越多，2种疾病互为因果，会加重病情的发展，增加心血管事件发生的概率和死亡风险[1]。本文观察分析了多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 按随机数字表法将我院2016年9月-2018年8月收治的96例糖尿病合并冠心病患者分为两组：研究组和对照组，每组患者48例。其中，研究组男性患者27例，女性患者21例，年龄39-83岁，平均年龄（56.18±8.24）岁。对照组男性患者29例，女性患者19例，年龄40-79岁，平均年龄（56.13±8.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组采用常规的护理措施，研究组实施多样性护理方式，具体措施如下：①疾病知识教育。采用多样化的宣教方式，宣教糖尿病、冠心病的相关知识。教育患者养成良好的生活及卫生习惯。指导患者随身携带保健盒，，心绞痛发作时，立即停止活动，舌下含服硝酸甘油。②用药指导。告知患者及家属遵医嘱的重要性，强调不可自行增减药量。讲解常用的降糖药物及冠心病常用治疗药物的作用原理、治疗目的、服用方法以及不良反应等。③体质量控制及饮食指导。向家属讲解标准体质量的计算方法．使其督促患者保持理想体质量。帮助患者制定运动减肥的处方，采用多种运动方式减肥。减肥时不宜采取节食的方法，每段饭七八分饱即可。结合患者的BMI以及原来饮食生活习惯等因素，教会患者及其家属饮食替代治疗方法，合理安排饮食。④生活方式干预。辅导患者进行自我的心身调养，避免大喜大悲和情绪过分激动，教会患者心理调节的方法，嘱其保持较为平和的心态。嘱患者合理安排工作和生活，鼓励患者多参加运动，以中等强度的有氧运动为主。⑤随访干预。患者出院后每2周电话随访1次，了解患者的情况，进行适时指导及监督，及时回答患者的疑问。嘱患者定期来院复诊。

1.3观察指标 比较两组患者干预前后的空腹血糖（FPG）、生活质量（QOL）评分及左室射血分数（LVEF）。采用我院自制的满意度调查表评价患者的护理满意度，分为非常满意、满意和不满意3个等级。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预前后FPG、生活质量及LVEF比较 如表1所示，与干预前比较，两组患者干预后FPG水平明显降低，生活质量及LVEF均明显升高（P<0.05）。与对照组干预后比较，研究组干预后FPG水平降低更加显著，生活质量及LVEF升高更加明显（P<0.05）。

表1 两组患者干预前后FPG、生活质量及LVEF（x±s）

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为97.92%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

糖尿病合并冠心病的诱因非常复杂，目前尚未完全明确。随着社会的进步，群众对于护理的要求也越来越高，对护理工作的要求不仅仅是停留于病情上，对患者的生活质量也非常关注[2]。现代化护理能够将患者作为护理主体，以人为本，根据患者的情况来进行多样化护理，观察病情提供多样化合理的护理内容，解决患者的身体和心理问题。多样化护理的开展主要途径有饮食、运动、心理、健康教育等途径,可提升患者对糖尿病合并冠心病知识的正确认知, 消除其负性情绪,有助于帮助患者更好接受治疗和改善心功能,控制血糖[3]。本次研究结果显示，与对照组干预后比较，研究组干预后FPG水平降低更加显著，生活质量及LVEF升高更加明显；研究组患者的护理满意度为97.92%，明显高于对照组的81.25%。综上所述，多样性护理方式可以显著降低糖尿病合并冠心病患者的血糖水平，改善心功能，提高其生活质量及护理满意度。

参考文献

[1]王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):13-16.

[2]刘秀荣.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,2015,7(16):222-223.

[3]许红簧，陈燕春，王绿花，等.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J].糖尿病新世界,2018,21(3):99-100.