呼吸衰竭怎么办

呼吸衰竭怎么办

淡寿印

四川省武胜县人民医院 638400

有的时候我们会感觉呼吸受到了阻碍或者大脑缺氧的情况，严重的时候甚至会觉得呼吸困难、意识模糊。特别是自身具有肺性脑病的病人还有可能会出现水肿，视神经乳头水肿，紫绀等情况。以上这些症状均是呼吸衰竭的表现，那么患有呼吸衰竭的话，我们应该怎么办呢？

呼吸衰竭的发病原因是什么？

1.呼吸道病变

最主要的是，呼吸道发生了病变，由于支气管痉挛，支气管炎症以及其他异物在气道中堵塞，导致呼吸道不通畅。就会直接表现为呼吸不畅和缺氧的情况。

2.肺组织病变

针对一些患有肺气肿肺炎，弥散性肺纤维化，重度肺结核，成人呼吸窘迫综合症等疾病的病人来说，自身的通气量和肺容量与普通人相比比较少，所以也很容易出现呼吸衰竭的情况。

3.肺血管疾病

有一部分患有脑梗死和肺血管栓塞等疾病的病人也很容易出现静脉血流入肺静脉中的情况，这种情况也会导致缺氧等呼吸衰竭。

4.胸廓病变

对一些具有手术创伤，胸腔积液，胸廓外伤以及气胸疾病的患者来说，由于肺脏扩张和胸廓活动受到了阻碍，导致在呼吸的时候通气不畅，气体无法顺畅的传达到肺部，从而影响到了呼吸，容易出现呼吸衰竭的情况。

5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾病

一些患有脑炎，药物中毒，脑血管病变以及脑外伤的病人，疾病发展会直接导致呼吸中枢功能出现障碍。另外对于一些患有多发性神经炎以及脊髓灰质炎的病人也会出现传导功能效果降低的情况，也会间接的影响呼吸功能。如果病人患有重症肌无力，也会对呼吸动力产生损害，这样也会导致病人出现呼吸衰竭的情况。

呼吸衰竭怎样诊断？

1.血气分析

在病人静息状态的时候进行呼吸，同时测定病人身体的动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压，如果出现动脉血氧分压降低的情况为一型呼吸衰竭，如果动脉血氧分压在8.0kpa以下，动脉血二氧化碳分压在6.7kpa以上为2型呼吸衰竭。

2.电解质检查

如果病人出现呼吸衰竭合并呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的时候，就会出现高钾血症，可以通过电解质检查，来确定病人是否出现呼吸衰竭的情况。

3.痰液检查

通过对病人痰涂片和细菌培养的检查，进一步确定引发病人呼吸衰竭的细菌，从而有利于更加准确的选择药物。

4.其他检查

对病人进行胸部影像学检查和肺功能检查均可以检测出不同程度的呼吸衰竭情况。

怎样治疗呼吸衰竭？

1.一般来说病人具有呼吸衰竭都是合并原发性疾病共同发生的，所以首先应该治疗原发病，如果出现感染的情况要根据药敏试验选择敏感度最高的抗生素进行治疗。

2.通过给予病人进行祛痰药物和解除支气管痉挛的药物进行治疗，能够保证病人的呼吸道通畅保持呼吸道通畅，其中主要包括沙丁胺醇，盐酸氨溴索，乙酰半胱氨酸，硫酸特布他林等药物，如果病人情况比较严重的话，可以利用肾上腺皮质激素进行静脉滴注治疗。

3.对于一些严重呼吸衰竭的病人，可以通过面罩以及鼻导管进行吸氧。如果病人合并肺性脑病则需要通过机械通气来减少低氧血症的发生。

4.心力衰竭还会合并许多并发症共同发生，所以要进一步纠正病人体内的酸碱失衡，有针对性的治疗心力衰竭，以及心率紊乱的症状。

四、怎样预防呼吸衰竭？

1.尽量不要进行过度劳累的体力活动，减少自身能量的消耗。通过药物来减少支气管分泌情况和支气管痉挛情况。

2.要加强营养的摄入尽量提高自身的免疫力和抵抗力，多食用一些高维生素，高蛋白和高糖的食物。如果出现营养不良的话，可以采用静脉滴注的方式来注射复合白蛋白，复合血浆和复合氨基酸。

3.保持良好的运动习惯，坚持每天进行运动，这样有利于提高自身的心肺功能。

总而言之，呼吸衰竭会直接影响到人们的基本生存能力，而且呼吸衰竭多半是发生在原发性疾病上的，所以要在治疗原发疾病的基础上调整好自己的生活方式，这样才有利于缓解呼吸衰竭症状。