宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术后并发症的预防及护理效果分析

宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术后并发症的预防及护理效果分析

王晓虹

黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河市 164300

摘要：目的:分析宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术后并发症的预防及护理效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的50例行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组25例。观察组采取优质护理,对照组常规护理。对比、分析2组患者并发症发生情况、心理状态评分及护理满意度情况。结果：两组患者接受治疗后，给予优质护理的观察组患者的满意度为92.00%、并发症发生率为8.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为56.00%、并发症发生率为60.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过实施优质护理后,可降低子宫肌瘤患者并发症几率,提升对护理工作的满意率,且其心理状态得到有效改善,值得推广应用。

关键词：子宫肌瘤;宫腔镜;并发症 电切术 护理效果

Analysis on the prevention and nursing effect of complications after hysteroscopic submucosal myomectomy

Abstract: objective: to analyze the prevention and nursing effect of complications after hysteroscopic submucosal myomectomy for uterine fibroids.Methods: from September 2017 to September 2018, 50 cases of patients receiving hysteroscopic submucosal myomectomy were selected and pided into observation group and control group according to different nursing methods, with 25 cases in each group.The observation group received quality nursing, and the control group received routine nursing.The incidence of complications, mental state score and nursing satisfaction in the two groups were compared and analyzed.Results: after the two groups of patients received treatment, the satisfaction of patients in the observation group given quality care was 92.00%, and the incidence of complications was 8.00%.The satisfaction rate and complication rate of the patients in the control group were 56.00% and 60.00% respectively.The clinical efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group (P < 0.05).Conclusion: the implementation of high-quality nursing can reduce the incidence of complications in patients with uterine fibroids, improve the satisfaction rate of nursing work, and its psychological state has been effectively improved, worthy of promotion and application.

Keywords: uterine fibroids;Hysteroscopy.Nursing effect of complication electrotomy

子宫肌瘤是女性常见的生殖器官疾病,其属于良性肿瘤。子宫肌瘤患者主要接受宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗,此种手术可以将患者的肿瘤进行切除,改善患者的病情,但是手术治疗后患者会出现多种并发症,不利于患者术后的康复,因此需要对患者实施合理的护理干预

^[1]。本文就优质护理在宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗患者术后并发症的预防及护理中的应用效果的情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗患者50例，按照护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组25例，观察组采取优质护理措施,对照组常规护理措施。观察组中年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，病程6-20个月；对照组中年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理,护理措施为:护理人员对患者的病情进行全面的观察,监测患者的心率、血压、脉搏的变化,使患者的各项生命指标处于正常范围内,促进患者病情的好转。

观察组行优质护理,护理措施为:(1)手术前的护理干预:在手术前,护理人员要对患者开展一对一的交流,积极主动的向患者讲解子宫肌瘤的发病原因、治疗措施、治疗时的注意事项以及治疗效果,通过疾病的讲解,增加患者对子宫肌瘤疾病的认知,进而使患者能够积极主动的接受相关治疗;由于子宫肌瘤疾病会影响患者的生育功能,这对患者的生理和心理有着严重的影响,因此加强患者心理状态的疏通,对患者疾病的治疗具有重要作用,通过专业的护理,减轻患者的负面心理,使患者能够积极的配合手术治疗;在对患者实施手术前,护理人员要将手术所需的器械和物品准备完毕,并严格遵守无菌操作要求对所有的手术物品进行消毒,防止对患者造成感染。

(2)手术过程中的护理干预:在对患者实施手术前,护理人员要对患者的身体状况进行检查和评估,确保患者的身体机能符合手术的条件;在对患者实施手术期间,确保手术室的温度处于合适的范围内;在对患者实施麻醉时,要注意观察患者的各项指征,确保麻醉过程中的安全性;在实施手术期间,护理人员应全面监测患者的生命体征和临床表现,避免患者在手术过程中出现不良现象,对于出现不良现象的患者,应及时的告知医生,并采取相应的措施,促进手术的顺利、安全进行;在手术过程中,护理人员要积极的配合手术医生的工作,及时传递手术所需的器械,使手术能够顺利的进行。

(3)手术后的护理干预:在手术后,护理人员要立即将患者送回病房,并对患者进行全面监测,同时给予患者抗生素进行预防感染,给予患者适量的缩宫素,促进患者子宫的收缩;在手术后,观察患者的出血情况,防止术后出现大出血;在手术后定期帮助患者进行翻身活动,以促进患者全身的血液循环,提高患者的身体机能;护理人员要加强对患者的阴部清洁,防止感染的出现。

1.3统计学方法

采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者接受治疗后，给予优质护理的观察组患者的满意度为92.00%、并发症发生率为8.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为56.00%、并发症发生率为60.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1，两组患者的护理比较

对照组患者接受常规护理,其焦虑评分为(44.83±3.51)分、抑郁评分为(55.52±4.57)分；观察组患者接受优质护理,其焦虑评分为(34.83±3.51)分、抑郁评分为(45.52±4.57)分,与对照组焦虑评分和抑郁评分对比,组间数据差异显著,P<0.05。

3.讨论

现临床上主要对子宫肌瘤患者实施宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗,具有良好的临床效果,但是手术治疗会对患者造成一定的创伤,不利于患者术后的康复。本次研究,给予患者优质护理,可以使患者对疾病的治疗有足够的认知,使患者有足够的心理准备接受治疗,手术过程中,全面监测患者的各项指标,有利于手术的顺利进行,手术后,对患者实施多种治疗和护理,可以使患者的疾病快速康复^[3]。本文研究得出,对照组患者接受常规护理,其焦虑评分为(44.83±3.51)分、抑郁评分为(55.52±4.57)分；观察组患者接受优质护理,其焦虑评分为(34.83±3.51)分、抑郁评分为(45.52±4.57)分,与对照组焦虑评分和抑郁评分对比,组间数据差异显著,P<0.05。

综上所述，优质护理对行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术患者并发症影响的作用很大。对行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗实施优质护理,可明显减少患者的并发症,有效改善行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗的临床症状有助于疾病的康复，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]于春玲,王贵芳.宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术后并发症的预防及护理探析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11571-11571.

[2]吴志军,许园姣,古岳东.宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床价值研究[J].中国医药科学,2016,6(22):83-85.

[3]薛凯,许锋,杨大震,等.宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤300例临床分析[J].中国生育健康杂志,2017,28(4):319-322.