探讨类风湿关节炎的延续性护理

探讨类风湿关节炎的延续性护理

赵晓军

定西市人民医院风湿内分泌科 甘肃 定西 743000

摘要：目的：本次实验将采用延续护理策略对类风湿性关节炎患者开展护理协助，提升患者的生活质量。方法：本次实验选取了2018年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为类风湿性关节炎，在自愿参与实验调查的基础上选取了90例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为延续护理干预，分析围术期成效。结果：从护理质量上看，观察组的疼痛改善评分为（1.8±0.9）分，对照组为（3.7±1.1）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在生活质量改善评价上，观察组为（40.2±3.7）分，明显优于对照组的（32.5±2.2）分。最后，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为95.6%（43/45），明显优于对照组的86.7%（39/45），因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用延续性护理对类风湿关节炎患者的病情改善具有积极作用，有利于缓解疼痛度，提升生活质量，不失为优秀的护理方案。

关键词：类风湿关节炎；延续性护理；疼痛；生活质量

类风湿关节炎在临床上多有进行性、且导致手足小关节受累，最为明显的问题则是关节肿胀，生活质量严重下滑。在晚期，关节结构遭到破坏，从而引起关节畸形，甚至会导致残疾等不良结局【1】。该疾病可以发生于各个年龄段，与患者的自身免疫性疾病相关，以女性多发。本次实验选取了2018年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为类风湿性关节炎，在自愿参与实验调查的基础上选取了90例患者作为调研对象。通过研究不同的护理措施，进一步改善其导致的生活障碍、躯体疼痛，缓解治疗压力。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2018年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为类风湿性关节炎，在自愿参与实验调查的基础上选取了90例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性36例，女性54例，患者年龄在34-71岁之间，平均年龄为（45.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在1-13年之间，平均病程为（4.9±171）年。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规护理模式，观察组则为延续护理干预，在患者出院前评估身体状况，给予护理计划的制定和告知，帮助患者在随后的生活中能更好的预防复发。与此同时，可以每月举办风湿病的知识分享，对关节活动要点、用药指导进行讨论，更好的增强患者的治疗一从小。而延续护理还会包括电话随访、现场展示、录音记录等【2】。除此之外，对患者开展健康教育和心理护理也十分必要，能增强护理依从性，缓解不必要的内心压力，在个性化指导的基础上完成实验探究。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗效果的分析，一方面分析患者的关节疼痛度，采用VAS视觉模拟法，其中0为无痛，10为极度疼痛，无法睡眠，评分越高，疼痛度越大。另一方面，采用Barthel进行生活质量的评估，单项以6分为界限，认为患者可以进行生活自理，2分以下则为生活的重度依赖，4分以下为生活的中度依赖。

1.4统计方法

在本研究中对类风湿性关节炎患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后病情康复具有积极意义。本次实验在满意率上为计数统计，在生活质量和疼痛度分析上则为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组的疼痛改善评分为（1.8±0.9）分，对照组为（3.7±1.1）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在生活质量改善评价上，观察组为（40.2±3.7）分，明显优于对照组的（32.5±2.2）分，如表1所示。

表1 两组患者生活质量的评价分析（x±s，分）

3 讨论

类风湿关节炎具有病程长的特点，反复发作，且在长期用药下需要控制不良事件，要有自我认知，能按照医嘱用药。在开展延续性护理的过程中，要从患者的实际情况出发，对患者进行普及性以及个性方案的制定，帮助患者更好的完成出院后的休养。在护理人员的反复督促下，患者能在生活上作出更多的改善，如加强自觉性的运动锻炼，促使血液循坏【3】。关节的灵活度提升，并养成良好的生活习惯。

综上所述，采用延续性护理对类风湿关节炎患者的病情改善具有积极作用，有利于缓解疼痛度，提升生活质量，不失为优秀的护理方案。

参考文献

[1]刁洁,李莉,田雯雯,张永新. 功能锻炼联合延续性护理对类风湿性关节炎患者的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(09):198.

[2]申海艳,周静,肖丽娜,姚血明,周佳燕,张琼予. 类风湿关节炎延续性护理的研究进展[J]. 风湿病与关节炎,2019,8(05):76-80.

[3]黄映华,张伟勇,郭粉莲. 延续性护理对类风湿关节炎病人生存质量的影响[J]. 护理研究,2015,29(35):4461-4463.