温针灸联合热奄包在 THA术后早期康复护理中的应用效果观察

温针灸联合热奄包在 THA术后早期康复护理中的应用效果观察

尹玲

马鞍山市中医院 康复科 243000

【摘要】目的：了解温针灸+热奄包于THA术后患者早期康复护理过程中使用的干预效果。方法：对2017年02月--2019年05月本医院诊治的64例THA术后患者开展实验探究，分组依据信封法，各个组内收入32例，试验组实施温针灸+热奄包+早期康复护理服务，对照组实施早期康复护理服务，统计对应指标。结果：试验组临床干预有效计算率相比对照组评估指标更优，指标检验结果间差别较明显（P<0.05）；各组干预之前Harris评估分数相比对，指标检验结果间差别并不明显（P>0.05），试验组THA术后患者干预两个疗程之后Harris评估分数相比对照组评估指标更优，指标检验结果间差别较明显（P<0.05）。结论：在THA术后患者早期康复护理过程中选用温针灸+热奄包干预展示较佳效果。

【关键词】温针灸；热奄包；THA；术后；早期康复护理

THA是治疗膝骨关节病患者的常用方式，能够将其膝关节疼痛缓解，改善膝关节功能，同时，需要增加早期康复护理及临床干预，促使膝关节功能尽快得以康复^[1]。下面针对温针灸+热奄包在THA术后患者早期康复护理服务过程中使用的临床干预效果予以总结。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

将2017年02月--2019年05月本医院诊治的64例THA术后患者纳入这次调查资料，选择信封法实行分组，各个组内入组32例。对照组：年龄平均数是（62.35±5.37）岁；试验组：年龄平均数是（62.44±5.25）岁。评定试验组和对照组THA术后患者指标计算结果，指标检验结果间差别并不明显（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组实行早期康复护理服务

指导患者接受肌肉被动按摩、关节被动锻炼、关节伸屈锻炼、肌肉主动锻炼等，定时予以翻身等。

1.2.2试验组实行温针灸+热奄包+早期康复护理服务

热奄包干预方法：药方是苏木60g、当归60g、红花60g、艾叶60g、透骨草60g、鸡血藤60g，粉碎之后采取布袋将中药粉包住，一包360g。放在蒸锅上蒸25分钟到30分钟，使热奄包温度值达到45度到50度，于患肢涌泉穴往上及往下滑动，当不烫后予以外敷压住，直到无热力，术后2天起，一天热奄包干预一次，一次30分钟。

温针灸干预方法:采取28号大小的毫针，阳陵泉穴、阴陵泉穴往后下方向实行斜刺操作，刺进深度1寸，梁丘穴往外上方向实行斜刺操作，刺进深度1寸，血海穴往上方向实行斜刺操作，刺进深度1.5寸，伏兔穴、解溪穴实行直刺操作，刺进深度1寸，三阴交穴、足三里穴实行直刺操作，刺进深度1.5寸，将捻转毫针进而得气，采取平泻以及平补方法，选择1毫米艾条放于毫针柄上面，艾条烧完之后拿出毫针，术后3天起，相隔一天温针灸干预1次。

早期康复护理服务参照对照组方法。

两组均一周一个疗程，一共干预2个疗效。

1.3评定标准

痊愈：临床肿胀症状得以基本消除，降低幅度高于95%；显效：临床肿胀症状得以显著缓解，降低幅度处于70%到94%；有效：临床肿胀症状得以部分缓解，降低幅度处于30%到69%；无效：并不满足上述标准^[2]。

采取Harris评估标准予以患者髋关节功能状况评定，共100分，分数大则患者髋关节功能状况更优^[3]

1.4统计学分析

临床干预有效计算率采取（n、%）表达，同时予以X²检验，Harris评估分数采取（ ±s）表达，且实行t检验，各检验数据应用SPSS23.0予以评价，P<0.05，指标检验结果间差别较显著。

2.结果

2.1研究THA术后患者临床干预有效计算率

各组指标经检测，试验组THA术后患者临床干预有效计算率相较于对照组评估指标更优一些，指标检验结果间差别较显著（P<0.05）。

表1 THA术后患者临床干预有效计算率分析

2.2研究THA术后患者干预之前、干预两个疗程之后Harris评估分数

各组指标经检测，试验组以及对照组THA术后患者干预之前Harris评估分数相比对，指标检验结果间差别并不显著（P>0.05），而干预两个疗程之后全部HA术后患者Harris评估分数都得到提升，试验组THA术后患者干预两个疗程之后Harris评估分数相较于对照组评估指标更优一些，指标检验结果间差别较显著（P<0.05）。

表2 THA术后患者干预之前、干预两个疗程之后Harris评估分数分析

3.讨论

THA术后患者下肢肌肉收缩能力降低，手术又具有一定损害，对其术后髋关节能力康复存在不利影响，对其预后带来负面干扰^[4]。

热奄包具有化瘀且活血、止痛及消肿、活络并舒筋的作用，温针灸时针刺于艾灸影响下存在活络及舒筋并止痛、调理体内气血的效果^[5]。以上研究得到的指标结果展现，开展温针灸+热奄包+早期康复护理服务之后，患者临床干预有效计算率更优，干预两个疗程之后Harris评估分数更优。

综上所述，在对THA术后患者实施早期康复护理时增加温针灸+热奄包干预体现较优效果。

参考文献：

[1]邹芳,余红英,熊莉.中药熏洗结合运动康复护理预防THA术后下肢深静脉血栓形成的临床应用研究[J].药品评价,2016,13(23):36-38.

[2]杨玉霞,杨桦,范茹,等.直接前入路微创全髋关节置换术的围手术期护理[J].中医正骨,2016,28(3):77-78,80.

[3]孙静,陈华琴.林格模式健康教育在全髋关节置换术病人中的应用效果[J].护理研究,2016,30(9):1105-1108.

[4]田薇,杜杏利,李天丹,等.康复治疗对髋关节置换患者术后关节功能及生活质量的影响[J].骨科,2016,7(5):368-371,374.

[5]胡淑仪,叶洁玉,冯丽影,等.功能康复训练与心理干预对全髋关节置换手术髋关节功能康复的影响[J].广州医药,2016,47(4):60-62.