心理护理对体检静脉血采集患者晕针及满意度的影响研究

心理护理对体检静脉血采集患者晕针及满意度的影响研究

李青青

上海市金山区亭林医院 201505

【摘要】目的：分析心理护理对体检静脉采集患者晕针及满意度的影响。方法：选择我院于2017.6-2018.6一年内來院体检的200例患者按照护理方式不同分为对照组（100例，按照正常体检流程）和观察组（100例，在对照组基础上使用心理护理），对两组患者完成护理后的影响进行收集分析。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组患者满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对患者进行体检静脉采集时，通过心理护理可明显提高患者满意度，降低晕针率，有推广价值。

【关键字】：心理护理；静脉采集；晕针；体检

体检是人们发现疾病的方式，随着社会进步人们对健康愈发重视，进行体检的人也越来越多。静脉血采集是体检重要项目之一，静脉血采集可检测多种疾病的早期症状^[1]。晕针是血管抑制性的晕厥，症状为：疲惫、头晕、冷汗且晕针病发急促，因素繁杂。本研究着重分析了心理护理对静脉血采集患者晕针及满意度的影响，详情如下：

1 对象与方法

1.1对象

选择我院于2017.6-2018.6一年内來院体检的200例患者按照护理方式不同分为对照组（100例，男63例，女37例，平均年龄为31.54±10.36岁）和观察组（100例，男57例，女43例，平均年龄为39.85±14.21岁，）对两组患者基础资料进行分析后显示、两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组依照正常体检流程进行采集，观察组在正常采集的基础上进行心理护理，具体如下

1.21正常采集

1.血标本种类。确定采集类型再进行采集，全血采集是用于检测血液中物质含量比如血糖，血清采集用来检测肝功能、电解质或血清酶，血培养标本采集用于检测查找血液中的病菌。

2.采集用品。准备好采集血液的工具：碘伏、无菌注射器、止血带、棉签、样本容器。

3.采集过程。由医护人员先核对医嘱或体检单，将病人姓名贴于容器外壁，核对患者信息，说明采集方式与目的，选择合适静脉、按静脉穿刺抽血法抽取标准血量、及时为患者止血，将血液样本放置到容器，及时送检。

1.22心理护理

1.采集前的心理护理。采集前医护人员主动与患者进行沟通，询问有无晕针史或低血糖，若有则需患者呈仰卧状态再进行采血，在沟通过程中应密切注意患者心理状况，做好患者心理安抚，及时解决患者提出的问题消除患者恐惧。

2.采集中的心理护理。采集过程中，医护人员穿刺手法尽量温柔同时与患者进行轻松愉快的话题分散患者注意力，在过程中医护人员要用微笑和坚定的眼神让患者感知到力量。若患者过于紧张则可以嘱咐患者深呼吸，减少压力。如果采集时患者突然面色苍白，极度不适这很可能是晕针症状，医护人员应立即停止采血，让患者平卧休息。

3.采集后的心理护理。采集完成后由专项医护人员进行5分钟观察，给以患者鼓励，是患者心态平和下来，避免出现延迟性晕针。

1.3观察指标

正常：患者采集血液时没有晕针症状、轻微：患者采集血液时稍微出现晕针症状、中度：患者采集血液时有明显晕针症状、重度：患者采集血液出现强烈晕针症状。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

观察组患者晕针率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 观察组和对照组护理效果对比[n,(%)]

3.讨论

患者在血液采集过程中因为心理因素、身体体质和疼痛刺激引发神经亢奋造成短暂脑供血障碍，外围血管阻力减少回心血量减少诱发晕针^[2]。医护人员进行血液采集时晕针会降低血液样本质量。晕针表现为疲劳、脸色苍白、恶心呕吐、头晕和浑身冷汗。若患者出现上述情况需立即停止采集，将患者置于床上呈平卧状，按压患者合谷穴同时让患者饮用温水或糖水。

由于晕针是自身不能调节紧张情绪与刺激引发的，所以在有效避免晕针方面心理护理得到了广泛关注。

心理护理注重患者心理需求、通过语言表情来舒缓患者紧张情绪，分散注意力、缓解疼痛感对患者的刺激性，顺利完成血液采集减少晕针发生^[3]。心理护理从生理、心理和精神三方面对患者进行护理，营造出良好的人性化服务，拉近医护人员与患者的距离，增加患者配合度。

综上所述，在对患者进行静脉血采集时，通过使用心理护理方式，可显著改善患者心理状态和晕针情况，尤其是可减少血液采集晕针率，患者满意度高，有较高使用价值。

参考文献

[1]赵虹.改进护理服务措施在体检静脉血采集中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2014，11（13：）:49+51.

[2]黄丹蓉.人性化结合中医情志护理对体检静脉血采集不良反应的影响[J].辽宁中医杂志,2014,41(03):563-564.

[3]钟珍玲,郭小丽.心理护理对体检静脉血采集患者晕针及满意度的影响[J].基层医学论坛,2019,23(03):379-380.