中医腹灸治疗急性盆腔炎的效果观察

中医腹灸治疗急性盆腔炎的效果观察

崔菁菁

(宿州市第一人民医院 安徽 宿州 234000)

[摘要]目的 探究中医腹灸治疗急性盆腔炎的效果。方法 选取我院2019年3月-2019年5月收治的64例急性盆腔炎患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各32例，其中对照组患者给予甲硝唑治疗，观察组患者则在对照组基础上额外给予中医腹灸治疗。比 较两组患者治疗7d后的治疗有效率、不良反应发生率以及治疗满意度。结果 对照组治疗总有效率、不良反应发生率和治疗满意度分别为81.25%、25.00%和71.88%，观察组上述指标均显著提高到96.88%、6.25%和96.88%；上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 中医腹灸治疗急性盆腔炎不仅能够显著提高临床疗效，而且还能显著减少不良反应的发生率，同时还有利于提高患者的治疗满意度。

[关键词] 中医；腹灸；急性盆腔炎；治疗效果；观察比较

[Abstract] objective to explore the effect of abdominal moxibustion in the treatment of acute pelvic inflammatory disease. Methods a total of 64 patients with acute pelvic inflammatory disease admitted to our hospital from March 2019 to May 2019 were selected as research objects, and 32 patients were pided into observation group and control group by random number method, among which the control group received metronidazole treatment, and the observation group received additional moxibustion of traditional Chinese medicine on the basis of the control group. Compared to the two groups of patients after 7 days of treatment, the treatment efficiency, adverse reaction rate and treatment satisfaction. Results the total effective rate, incidence of adverse reactions and treatment satisfaction in the control group were 81.25%, 25.00% and 71.88%, respectively. The above indexes in the observation group were significantly increased to 96.88%, 6.25% and 96.88%. All the above differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion the traditional Chinese moxibustion treatment of acute pelvic inflammatory disease not only can significantly improve the clinical efficacy, but also can significantly reduce the incidence of adverse reactions, and at the same time is beneficial to improve the satisfaction of patients.

[Key words] Chinese medicine; Abdominal acupuncture; Acute pelvic inflammatory disease; Therapeutic effect; Look for

急性盆腔炎并不是单纯的一种疾病，是由急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎等所构成的综合征^[1]。急性盆腔炎若未得到及时有效的对症治疗，一方面可继续发展并导致患者出现弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重威胁患者的生命安全，另一方面则会造成病情的迁移转为慢性盆腔炎，经久不愈和反复发作，容易造成女性的不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等

^[2]。西医在治疗急性盆腔炎主要以支持疗法、药物治疗为主，必要时还需要根据患者的实际情况选择手术治疗；其中药物治疗虽然最为常见，但实际应用效果不甚满意；而祖国中医对急性盆腔炎的治疗具有悠久历史，并有诸多良方流传于世^[3]。近年来随着中医艾灸在临床上的进一步应用，本研究针对急性盆腔炎患者采用了腹灸治疗，并获得了较为满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年3月～2019年5月收治的64例急性盆腔炎患者作为研究对象，纳入标准：①均经病史询问、临床表现、体征检查以及相关实验室诊断确诊为急性盆腔炎；②所有患者临床资料均完整无缺；③患者及家属均知情本研究并签署相关书面同意书。排除标准：①合并严重心、肝、肾、肺重要器官病变；②治疗前30d服用过影响本研究结果的相关药物者；③严重血液系统疾病、恶性肿瘤患者；④严重精神疾病或无法正常沟通交流者。采用随机数字法分为观察组和对照组各32例，其中对照组患者平均年龄（34. 28±5.61）岁，平均病程（1.66±0.61）d；观察组患者平均年龄（34.41±5.72）岁，平均病程（1.72±0.72）d；两组患者在年龄、病程等一般资料的比较上，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者均在入院诊断明确后给予相应的对症治疗，其中对照组患者额外给予甲硝唑（湖南湘药制药有限公司生产，国药准字H43021600）口服治疗，0.2g/次，3次/d，连续治疗14d。观察组则在对照组治疗的基础上，额外给予腹灸治疗，将点燃的艾条放置于特制的温盒中，确保温盒的铁窗纱开口正对腹部穴位，取穴曲骨、中极、关元、石门、气海、子宫穴、天枢穴、神阙、中脘和气穴；每次25min，中途以不引起患者腹部不适为宜，每日2次，连续14d。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的治疗效果：显效：与治疗前相比，患者临床症状及体征均恢复正常；有效：与治疗前相比，患者临床症状和体征明显改善；无效：与治疗前相比，患者临床症状和体征并无明显变化甚至更加严重；其中治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

患者不良反应主要为恶心、呕吐、头晕和头痛。此外在患者治疗结束后采用本院自制的治疗满意度调查表对两组患者进行满意度调查，该调查表满分100分，其中90分以上为满意，75～90分为一般，75分以下为不满意，治疗满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

应用SPSS19.0版软件对本次研究数据进行统计分析，计数资料以n或%表示，采用x²检验，以P<0.05为具有统计学意义。.

2 结果

2.1两组患者治疗有效率的比较

与对照组的治疗有效率相比，观察组治疗有效率明显升高，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率的比较 （n，%）

2.2两组患者治疗满意度的比较

调查结果显示，观察组患者的治疗满意度与对照组相比显著提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗满意度的比较（n，%）

2.3两组患者治疗期间不良反应发生率的比较

观察组患者的不良反应发生率较对照组显著降低，两组并发症发生率之间，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3两组患者治疗期间不良反应发生率的比较（n，%）

3 讨论

急性盆腔炎在临床上是指由于女性生殖器官、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜因各种原因导致发生炎症而引起的一系列症状的综合征。我国中医先贤对盆腔炎的认识早有记载，其中《妇人良方》便记载云“妇人月痞塞不通…………血得冷则为瘀血也。…………瘀久不消，则为积聚症瘕”。故根据其发病症状、机制以及临床表现，中医将其纳入“瘾瘕”、“带下”、“痛经”、“腹痛”、“月经不调”、“不孕”等病证范畴^[4]。

目前临床对于急性盆腔炎的治疗中，西医多在对症治疗患者症状的基础上给予抗炎杀菌的甲硝唑，虽然有研究指出对于急性盆腔炎患者通过给予甲硝唑能够对由厌氧菌所导致的感染进行有效缓解，但甲硝唑的不良反应较多，因此会导致患者具有较高的排斥性，容易造成病情的反复、迁移以至于发展成为慢性盆腔炎^[5]。而本研究中选择的中医腹灸治疗，源于《内经知要》云“女子诸症，……实亦冲任之病”《医学源流论》也记载“凡治妇人，必先明冲任之脉”。因此通过对腹部穴位进行艾灸治疗，不仅能够促进气血运行、疏通经脉，而且还能够促进局部部位新陈代谢，刺激炎症产生物的消退^[6]。故与应用西药治疗的对照组相比，本研究中观察组患者的治疗总有效率、不良反应发生率和治疗满意度分别从81.25%、25.00%和71.88%显著提高到96.88%、6.25%和96.88%；由此可见，中医腹灸治疗不仅疗效显著，而且具有较高的安全性。

综上所述，中医腹灸治疗急性盆腔炎不仅能够显著提高临床疗效，而且还能显著减少不良反应的发生率，同时还有利于提高患者的治疗满意度，因此值得临床大力推广应用。

参考文献

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