江苏省沭阳仁慈医院 223600
摘要:目的 对自发性气胸患者临床胸腔镜治疗的护理方法进行研究。方法 在本次研究中,选取我院收治的80例自发性气胸患者作为研究对象,根据患者的入院治疗时间将其均分为2组,先入院治疗的患者40例采用常规护理措施,为对照组,后入院治疗的40例患者为观察组,采用围术期护理措施。对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果 通过对比两组患者的护理数据可以发现,观察组患者护理期间发生意外状况的几率要明显低于对照组患者,且观察组患者的临床住院时间等也要明显优于对照组,两组患者间的数据差异符合统计学意义,P<0.05。结论 对于自发性气胸胸腔镜手术方法,其在临床治疗期间采用围术期护理对策能够有效改善患者的预后,提高患者的临床治疗效果。
关键词:胸腔镜手术;自发性气胸;围术期护理
对于自发性气胸患者,其常见于年轻人,大部分患者有先天性肺发育不练症状等。对于该疾病的临床治疗,其主要是通过手术方法,通过微创手术对患者开展治疗是当前比较常见的治疗方法,不仅手术治疗的创伤较小,同时还能够避免伤疤等问题,大大缩短患者手术治疗后的恢复时间。但在手术治疗后开展对应的护理措施,对患者的临床恢复具有重要意义,围术期护理措施的执行,能够大大减少患者的术后住院时间,同时降低患者手术期间出现并发症的几率。
1 资料和方法分析
1.1基础资料分析
对于本次研究工作,选取我院在2018年1月到2019年1月期间收治的80例患者作为研究对象,根据患者的入院治疗时间对其进行均分,先入院治疗的40例患者为对照组,后入院治疗的40例患者为观察组。观察组患者中男女比例为35:5,患者年龄分布区间为16岁~60岁,平均年龄为(33.2±7.3)岁;对照组患者中男女比例为35:5,患者年龄分布区间为17岁~65岁,平均年龄为(32.4±5.3)岁。经诊断,所有患者均符合自发性气胸疾病临床症状,患者及其家属全部签署之情同意书,本次研究经过伦理委员会同意。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理模式,具体的护理内容包括对患者的病房进行强化和加强手术室的环境管理等。观察组患者采用的是围术期护理模式,具体的护理对策如下:首先是对患者开展术前心理护理,大部分的患者为突发性,且该疾病的发病时间较短,病情易出现反复发生问题,随着患者的病情拖延,其临床症状逐渐加重,严重影响患者的正常工作和生活。因此,很多患者在临床治疗期间存在着恐惧等负面情绪,护理人员在开展临床护理期间,需要同患者进行积极的沟通,了解患者的内心变化情况,根据患者的情绪进行做出对应的心理指导。
然后是术前的健康教育护理,护理人员需要对患者及其家属进行健康教育,帮助患者形成良好的生活和饮食等习惯,并将胸腔镜手术治疗期间需要注意的事项等详细的告知患者及其家属,并代理患者提前对手术室进行熟悉,为患者的手术进行准备和调整。
然后是术前的呼吸训练护理,对于存在吸烟的患者,护理人员需要对其进行全面的呼吸训练指导和训练,同时叮嘱患者停止吸烟,并定期对其进行腹式呼吸等的训练,帮助患者提高肺活量和肺功能,提高患者临床治疗的成功率。
然后是对患者的术后体征监测,护理人员在患者手术治疗完成之后,需要对患者的生命体征进行密切的监测,掌握患者的呼吸和体温以及血压的变化情况,必要时可以给予患者对应的氧供应治疗;另外,给予患者心电监护,对患者的伤口感染等情况进行定期的检查,发现问题之后及时对其进行处理,保证患者恢复期间正常的生理特征。
最后则是对患者进行术后的疼痛护理,护理人员需要根据医生的叮嘱,定期对患者进行镇痛药等的注射,结合注意力转移方法来帮助患者缓解术后的疼痛问题。
1.3 统计学方法
本次研究中患者的临床数据统计采用的是SPSS22.0软件,患者的临床数据计量采用均数±标准差方法,组间数据检验采用t检验,当P<0.05时表明两组患者间的临床数据差异符合统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗数据对比
通过对比两组患者的临床治疗期间的胸腔引流量和患者的住院时间等数据可以发现,观察组患者要明显优于对照组,且两组患者间的数据差异符合统计学意义,P<0.05。
表1 两组患者临床数据对比
分组 | 患者人数 | 胸腔引流量(ml) | 胸腔闭式引流管留置时间(d) | 住院时间(d) |
对照组 | 40 | 405±34 | 7.1±1.6 | 12.1±2.6 |
观察组 | 40 | 213±33 | 3.8±1.2 | 7.7±1.2 |
t | 25.48 | 10.44 | 230.58 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组患者并发症情况对比
通过对比两组患者的临床数据可以得知,两组患者在临床治疗期间,患者均无并发症和伤口感染等问题的发生。
3 讨论
对于自发性气胸疾病,其病理是由于患者的肺部病症病变造成脏层胸膜破裂或者患者的肺大疱发生破裂等,造成患者的支气管或者肺气管中的空气进入到患者的胸膜腔内。该疾病的发病时间较短,其患者病情发展较快,若不能够对患者开展及时有效的治疗,往往会造成患者疾病的恶化,严重的威胁患者的生命健康安全。在临床上,医生对自发性气胸疾病的临床治疗技术较为重视,胸腔镜手术作为当前一种全新的手术方法,其在临床治疗中的创伤较小,其患者在治疗完成后恢复速度较快,已经成为当前治疗自发性气胸疾病的主要方法。但该治疗方法在治疗期间同样对护理措施有一定的依赖,合理有效的护理对策能够提高患者的临床恢复速度,帮助患者减少治疗后的痛苦等。通过本次研究可以发现,观察组患者在手术治疗前后采用围术期护理措施,患者在住院时间以及治疗过程中的胸腔引流量等数据都要明显优于对照组,且两组患者间的临床数据符合统计学意义,P<0.05。
参考文献:
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