人工髋关节置换术手术室护理分析

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
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人工髋关节置换术手术室护理分析

熊伟 张松 任国虎

江油市人民医院 四川 江油 621700

摘要:目的:分析人工髋关节置换术手术室护理。方法:选取我院2016年到12月到2018年5月110例患者,将本次选取的患者进行分组对比,分组方式采用的是随机数字表法,本次分为对照组和试验组,每组各55例患者,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上给予加强手术室护理,对比两组患者手术后髋关节Harris评分和并发症的发生率以及护理满意度。结果:试验组的护理满意度和髋关节Harris评分明显高于对照组,两组数据对比,经过统计学计算显示有差异存在,说明对比有统计学意义P<0.05;试验组的并发症发生率明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:手术室护理应用在人工髋关节置换术有明显的护理效果,降低患者的并发症的发生率,提高了护理服务满意度,值得临床推广应用。

关键词:人工髋关节置换术;手术室;护理干预

人工髋关节置换术是比较常见的的骨科手术,由于患者骨头缺血性坏死或者先天性髋关节脱位等,主要治疗的基本上都是老年人,手术过程中会导致患者失血、脱水等状况,从而增加了血栓的风险,主要髋关节置换术后创伤比较大,手术后的并发症的发生率高,操作也比较复杂,所以医生医术高超同时还有护士的默契配合[1]。本文对人工髋关节置换术手术室护理进行了分析,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年到12月到2018年5月110例患者,将本次选取的患者进行分组对比,分组方式采用的是随机数字表法,本次分为对照组和试验组,每组各55例患者,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上给予加强手术室护理,试验组男24例患者,女31例患者,年龄24岁~54岁,平均年龄(34.5±3.52)岁,对照组男27例患者,女28例患者,年龄25岁~58岁,平均年龄(36.51±2.51)岁,两组患者年龄,性别等一般资料无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上给予加强手术室护理,具体方法如下:(1)要及时观察患者的心理情绪和临床症状,及时疏导患者的心里的不良情绪,提高患者的依从性和治疗的信心[2]。(2)手术中时刻观察患者的体温和血液变化。(3)在患者手术6个小时前禁止患者禁饮禁食,在患者手术结束清醒后,给予患者50ml-100ml的温水,手术后6h患者可以进行少量的流食,在第二天可以正常饮食,在患者解说治疗的过程中,医护人员应该及时观察患者的各个管道情况,并详细记录[3]。(3)根据患者的实际情况,告知患者可以进行下床活动,进行适量的活动,如果患者术后的第六天没有特殊的情况,可以进行下床走路[4]。(4)在出院的时候医护人员要根据患者的实际情况制定一个合理的训练,在出院前教会患者掌握训练的技巧[5]

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度和髋关节Harris评分以及并发症的发生率。护理满意度分为,不满意(小于60分)、比较满意(60~80)分和非常满意(80~100)分,100为满分,分值越高说明患者的满意度越高。

1.4统计学分析

本次研究所得数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料采用均数±标准差(5dd4f0c672f46_html_2a99562d2474842b.gif )的方式表示,进行t检验,计数资料采用率(%)表示,采用卡方进行检验,P<0.05则为差异具有统计学意义。

2结果

(1)对比两组患者的满意度,试验组的满意度为96.36%,明显高于对照组的满意度56.36%,两组数据具有统计学意义(p<0.05)。见表1:

表1对比两组患者护理满意度

组别

n

不满意

比较满意

非常满意

护理满意度

试验组

55

2(3.63)

17(30.91)

36(65.45)

53(96.36)

对照组

55

24(43.64)

13(23.64)

18(32.73)

31(56.36)

2

-

-

-

-

24.377

P

-

-

-

-

<0.05

(2)对比两组患者的患者术后髋关节Harris评分,试验组明显高与对照组,两组之间差异具有统计学意义(p<0.05),见表2:

表2 比较亮转着髋关节Harris评分

组别

例数

髋关节Harris评分

试验组

55

88.6±4.9

对照组

55

75.3±6.4

t

/

13.008

p

/

<0.05

对比两组患者并发症的发生率,试验组的的并发症的发生率,明显低于对照组并发症的发生率,两组之间具有统计学意义(p<0.05)。见表3:

表3 比较两组患者并发症的发生率

组别

感染

脂肪栓塞

髋关节脱位

骨水泥毒性反应

发生率

试验组(n=55)

1

0

1

0

2(3.64)

对照组(n=55)

2

3

2

1

8(14.55)

3讨论

人工髋关节置换术是比较常见的一种骨科常用手术方法,能够帮助患者的髋关节功能恢复,减少患者的疼痛感,提高手术治疗效果,在手术中,有效的护理干预能够提升整体的治疗效果,促进患者的康复。手术室护理有明显的治疗效果,降低患者的并发症的发生率,能够合理安排患者的饮食和有计划的指导患者康复功能锻炼。本次研究说明,试验组的护理满意度和髋关节Harris评分明显高于对照组,两组数据对比,经过统计学计算显示有差异存在,说明对比有统计学意义P<0.05;试验组的并发症发生率明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(p<0.05),这就说明人工髋关节置换术采用手术是护理有明显的治疗效果。

综上所述,手术室护理应用在人工髋关节置换术有明显的护理效果,降低患者的并发症的发生率,提高了护理服务满意度,值得临床推广应用。

参考文献

[1]李俊豪,张帅,黄其志等,.应用数字化设计结合3D打印技术人工全髋关节置换手术治疗先天性髋关节发育不良的临床研究[J].中国医学创新,2019,16(08):1-5.

[2]陈东.人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(07):931-932.

[3]李正,王剑,付军.脉血康胶囊联合低分子肝素钙在老年人工全髋关节置换术后预防深静脉血栓中的疗效评价[J].解放军预防医学杂志,2019,37(02):151-153.

[4]侯威,张卫,贺洪辉,向亮.内固定技术和人工髋关节置换术在老年股骨转子间不稳定性骨折伴严重骨质疏松患者中的效果评价[J].哈尔滨医药,2019,39(01):16-18.

[5]郝晓伟,彭艳中,孟亚强,等.鲑鱼降钙素辅助人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者骨代谢、关节功能及生活质量的影响[J].临床误诊误治,2019,32(02):41-44.