系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响

系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响

王静 王伟欣 刘娇 吴琼 *( 通讯作者 )

北部战区总医院胸外科 110000

【摘要】目的：观察系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响。方法：选取我院肺癌患者290例（2018年1月至2019年1月），随机分为系统化呼吸道护理的观察组（145例）与常规护理的对照组（145例），观察患者住院时间、并发症发生率、生活质量。结果：与对照组相比，观察组住院时间少，生活质量高，并发症发生率低，P＜0.05。结论：给予肺癌手术患者系统化呼吸道护理，能降低并发症发生率，减少住院时间，提高生活质量，效果较好，值得借鉴。

【关键词】系统化呼吸道护理；肺癌；手术效果；生活质量

肺癌是一种恶性肿瘤，该病的发生与环境因素、生活方式等有密切联系，手术治疗、化疗药物治疗、放射治疗等是肺癌常用治疗方式^[1]，早中期肺癌患者多采用手术治疗，但是手术治疗会对患者造成一定的影响，必须配合一定的护理措施。本文选取我院肺癌患者290例，观察系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院肺癌患者290例（2018年1月至2019年1月），随机分为观察组（145例）与对照组（145例），观察组男、女为81例、64例，年龄49至71（66.29±0.59）岁，对照组男、女为83例、62例，年龄50至73（67.47±0.38）岁，与对照组相比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，简单讲解肺炎相关知识，术前介绍手术相关注意事项，术后进行饮食指导等。

观察组给予系统化呼吸道护理，①告诉患者有关肺癌的知识，进行有效的沟通，减轻患者不良情绪，使其积极配合治疗。向患者讲解自身疾病情况，告诉患者手术治疗的必要性，使其积极面对治疗。②做好术前准备，清洁患者口腔，指导患者正确的排痰方式，进行腹式呼吸，有效排出痰液。术前患者需戒烟，戒烟2周后进行手术^[2]。③术后，每2h进行深呼吸训练，指导患者正确呼吸，帮助患者选取适合的体位，然后进行超声雾化吸入治疗，促进排痰并改善通气功能^[3]。④患者病情稳定后，进行早期功能锻炼，有利于患者自身免疫力的提高。患者存在咽部干燥或口渴的情况时，可以给予少量温开水。患者术后会产生一定疼痛感，针对疼痛难忍的患者，可以给予患者适量的止疼药物。

1.3观察指标

住院时间；并发症发生率；生活质量：KPS评分，评分高即生活质量高。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率_，分别用t、 检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率及住院时间对比

观察组并发症发生5例，发生率3.45％，对照组发生14例，发生率9.66％，₌4.5621_{，P=0.0326，}观察组住院时间（10.44±1.39）d，对照组（13.33±2.31）d，t=12.9082，P=0.0000。

2.2生活质量对比

护理前，观察组生活质量（71.67±2.11）分，对照组（71.59±2.29）分，t=0.3093，P=0.7573，护理后，观察组生活质量（87.32±3.36）分，对照组（81.82±2.86）分，t=15.0097，P=0.0000。

3讨论

肺癌是一种常见肿瘤，对患者身心健康影响较大，早中期肺癌患者常采用手术治疗，由于手术治疗会对患者造成创伤，再加原发病，导致患者出现咳嗽、排痰困难、呼吸受限等情况^[4-6]，不能进行有效的深呼吸，影响痰液清理，并且痰液分泌较多，会导致一系列并发症的出现^[7]。因此，在患者手术治疗期间需要给予有效的护理措施，制定系统化呼吸道护理方案，稳定患者病情。本文结果中，观察组住院时间少于对照组，P＜0.05，观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，观察组生活质量高于对照组，P＜0.05。常规护理主要根据患者疾病展开护理，但是并不能得到持续的效果，护理效果不佳。本文中，给予肺癌手术患者系统化呼吸道护理，主要在患者手术前、后给予呼吸道护理，选择合适的护理措施，术前，提高患者对肺癌及手术治疗的认识，以良好的心态面对疾病，术后，指导患者取正确体位，减轻腹部张力，有利于患者有效呼吸及有效咳痰，通过雾化吸入，能湿润呼吸道黏膜，稀释不容易咳出的黏稠痰液，改善通气功能，通过一系列措施，促进患者术后恢复，提高生活质量。

所以，给予肺癌手术患者系统化呼吸道护理，能降低并发症发生率，减少患者住院时间，提高生活质量，具有应用及推广价值。

参考文献：

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[2]刘玉娟. 综合护理干预对中晚期肺癌患者生活质量的影响[J]. 西部中医药, 2018，31(3):116-119.

[3]桂程丽,程彩涛.时间护理模式对老年肺癌术后病人呼吸道功能及生活质量的影响[J].蚌埠医学院学报,2017,42(11):1560-1563.

[4]耿立轩,王树伟,GengLixuan,等.团队支持锻炼护理干预模式对肺癌患者术后康复效果的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(2):230-234.

[5]张美云,孙艳,姚美珍.综合护理干预对肺癌化疗患者生命质量的影响[J].中国临床研究,2017,30(12):1730-1732.

[6]梁淑玲,杨红梅.护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):55-57.

[7]郭海萍,洪燕.肺癌患者术后康复效果的影响因素及针对性护理干预的效果[J].中国肿瘤临床与康复,2016(6):727-730.