会东县鲹鱼河镇中心卫生院 四川 会东 615200
慢性胃炎主要是由于人们一些不良生活习惯所导致的,据相关数据统计,我国慢性胃炎的发病率随年龄的增加而升高,大多数慢性胃炎患者可无任何症状,少数慢性胃炎患者可表现为食欲不振、腹胀、上腹部隐痛不适等等,慢性萎缩性胃炎如果得不到及时有效的治疗,常合并肠化生,少数可合并异性增生,癌变的危险性增加。慢性胃炎分很多种,其中主要包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。其中慢性浅表性胃炎发病率比较高。据统计,慢性胃炎的发病原因主要是由于幽门螺杆菌感染,除此之外还包括长期服用刺激性食物、胆汁反流、口腔、咽部慢性感染等等。其中幽门螺杆菌感染比较常见,幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性需氧菌,主要定植在胃粘膜中,具有家族聚集性。如果患者有幽门螺杆菌感染而又得不到及时有效的治疗,就很容易引发慢性胃炎,因此对于慢性胃炎的治疗主要是根除幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌根除效果差,就会逐渐发展为胃炎,严重的甚至会发展为胃癌。还有哪些是慢性胃炎的发病因素呢?慢性胃炎怎样进行治疗呢?
一、慢性胃炎的其它发病因素
1.长期饮酒、喝浓咖啡、浓茶等刺激性食物,高盐饮食等会逐渐破坏胃粘膜保护屏障,因此慢性胃炎的发病率也会比正常人高。
2.在生活中服用一些药物也会对胃粘膜造成损伤,比如说消炎痛、保泰松、水杨酸制剂等等药物。
3.胆汁反流的患者患慢性胃炎的几率也会增加,主要是由于胆汁内含有的胆盐成分会逐渐破坏胃粘膜屏障,这样胃液中的氢离子弥散后就会进入到胃粘膜,从而就会引发炎症。
二、慢性胃炎的临床症状
目前对于慢性胃炎患者的临床表现并不明显,也就是说很多慢性胃炎的患者可无任何症状,但是这也不是绝对的,还有一部分患者会出现一些类似消化不良的症状。除此之外,慢性胃炎与胃溃疡的症状也有很多相似之处,但胃溃疡的疼痛主要是中上腹部节律性疼痛。慢性胃炎病情比较严重的患者可表现为:上腹部疼痛、反酸、恶心、呕吐等等,慢性胃炎的发病时间比较久,但是也很容易反复发作。
三、慢性胃炎的治疗
目前临床对于慢性胃炎的患者,如果幽门螺杆菌阳性,主要采用的治疗方式为药物治疗,根除幽门螺杆菌感染,单一用药效果并不理想,临床证实,采用联合用药的治疗方式,能够有效提高治疗效果。如果幽门螺杆菌阳性患者,还可以让患者服用一些抗生素以彻底根除幽门螺杆菌。如:质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林(或四环素)+甲硝唑(或替硝唑)和呋喃唑酮等抗生素中的两种,组成三联疗法,疗程一般为7天。初次治疗失败者,可用PPI、胶体次枸橼酸铋合并两种抗生素组成四联疗法。但是在治疗前要诊断患病原因,采取对症治疗,这样才能提高治疗效果。
对于幽门螺杆菌引发的胃炎,要及时根除幽门螺杆菌,在用药方面要将患者的不良反应降到最低。首先对于疾病的用药,要根据患者家庭经济情况来选择,用药费用要是患者所能承受的范围。治疗前,要注意患者自身的口腔卫生问题,在准备治疗前要使用一段时间的抗菌牙膏,建立良好的口腔环境。如果患者存在口腔问题,比如牙垢、牙结石、蛀牙等等。要及时的进行治疗,在确定口腔没有疾病的情况下,再制定治疗慢性胃炎的方案。在治疗的同时,患者要更换牙具,同时患者的水杯、口杯要与家人的分开。并且在接受治疗时要将自己的碗筷进行消毒。如果患者伴有消化不良,可在治疗的同时加用胰酶片、多酶片等等,起到助消化的作用。
治疗慢性胃炎的西药包括多潘立酮、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、果胶铋等等。除了西药治疗还可以选择中药治疗,采用中药半夏15g、木香7 g、砂仁10 g、豆蔻10 g、茯苓10 g、厚朴10 g、佛手10 g、白勺15 g、白术15 g、白芨15 g、党参15g、甘草6g、大枣6枚,用水煎服,每天1剂,分3次口服。治疗时间为四周。
慢性胃炎的预防
由于慢性胃炎很容易反复,因此治疗后有效的预防是提高治疗效果的关键。
1.建立健康的饮食习惯
在饮食方面,要保持饮食的规律性,不能暴饮暴食。按照科学的进食时间来安排饮食,每顿饭八分饱就可以了。
2.食物的咀嚼
在进餐时食物一定要充分完全的咀嚼,这样才能够使胃部更好的吸收食物的营养。多咀嚼能够减轻胃部负担的作用。除此之外咀嚼的过程能够分泌出更多的唾液,唾液中的溶菌酶还具有杀菌的作用,能够对胃粘膜起到保护作用。
3.食物的卫生
在饮食方面,要注意食物的保质期,不要食用变质、不干净的食物,因为变质的食物会对人的胃肠系统造成损坏,从而增加胃肠道的负担。除此之外,不要长期食用腌制食品、熏制品、油炸食品。饮食中要注意盐的控制,高盐会增加胃酸分泌,从而刺激胃部,给消化道造成损伤。消化道不断地损伤、修复过程中,就容易诱发癌变。
4.多食用天然新鲜的食物
在胃病高发区的饮食共同特点是缺少维生素A、维生素E、维生素B2、维生素C等。通过多食用新鲜的果蔬,果蔬中富含维生素,可以降低胃部疾病的发病几率。
积极有效的治疗慢性胃炎是提高生活质量和生命安全的关键。