在初产妇临产时怎样做好心理护理工作

在初产妇临产时怎样做好心理护理工作

潘小兰

富顺县代寺镇中心卫生院 四川自贡 643212

生育，一个古老而又新鲜的词汇。一个新生命因你而来，却又不会伴你终生，他与你一样，是那么的鲜活。随着年龄的增长，身边的亲人朋友的不断催促，大部分婚后的夫妻开始考虑生孩子这个关键的人生问题。

所有的夫妻都要面临第一次生育的经历，在这个过程当中，他们需要适应身体上的变化，情绪上的变化以及各个方面的转变。在整个生育过程当中，他们不是孤军奋战的，医生和护士会给予他们极大的帮助，来帮助他们平稳的度过生育期，然后获得一个健康的宝宝。

随着目前我们医学的发展，生物医学模式已经被生物-心理-社会医学模式所代替。也就是说我们在现代医学的诊断治疗过程当中，越来越重视心理上的护理治疗作用。在治疗的过程当中，不能只看到生物学的部分，还要看到心理因素的影响，要从二者之间的相互联系来全面的看待医学治疗。所以这就要求护理工作人员对于护理工作不仅局限于单纯的针对身体疾病的功能制护理，还要对患者进行身心两方面的整体护理。

在产妇面临分娩之前，她们会产生多个心理问题，而且心理问题的产生还是阶段性的，不同的阶段她们可能会有不同的心理问题。如果我们能够根据她们的心理问题采取到最佳的护理措施，就可以很大程度上减轻她们的恐惧感和孤独感，从而缩短她们的产程，减轻分娩的痛苦。还可以降低她们会阴撕裂伤和产后出血的发生几率，能够确保胎儿顺利的分娩出来，有效的保障了母亲和婴儿的双方健康及安全。

对于初产妇产前的护理上一定要先满足她的安全需要，顺利的帮她度过第一个产程。一般初产妇的宫口开到3~4厘米的时候，就应该要被送入待产室进行待产，所以待产室一定要保持安静的氛围，这样可以使她的紧张情绪得以稳定下来，在人少安静的氛围下，产妇也能够得到充分的休息。这种时候产妇会随着分娩进程的不断推进，而产生一些害怕的心理，有可能会有哭喊的现象，此时护理护士应该要尽量稳定她们的情绪，避免哭喊的现象。当孕妇们进入第二产程的时候，一般来说都会有不同程度的呻吟或者哭喊声，但是此时如果过多的消耗体力在哭喊上会影响产程的进展，对于其他的产妇也会造成不良的刺激，容易影响其他产妇的休息，也容易引起其他产妇精神上的紧张。所以如果部分产妇哭喊声比较严重的话，医生和护士都会给她们做具体的检查和分析，仔细的观察她们是否有头盆不对称的情况，观察她们的产程进程是否顺利正常，并且是否有其他的潜在异常情况。如果以上的异常情况都没有出现的话，护理护士就要给产妇说明产程的进程是顺利正常的，从而稳定她们的情绪，让她们尽量减少哭喊的情况，保持体力。对于哭喊的孕妇，排除了病理上的情况之后，就要采取综合性的护理措施。例如如果有一名初产妇在面临分娩的时候，大哭大闹，精神极度紧张且疲惫不堪。并且在分娩之前已经有10余个小时并没有进水，没有得到休息，针对此种情况就应该立即安排产妇到待产室进行休息，并且以热情的态度让产妇感觉到温暖，给予她体贴和关怀，与她交流，向她耐心的解释分娩是自然的生理过程，如果精神紧张的话，就有可能会导致人的植物神经功能紊乱，然后导致子宫肌肉收缩功能也发生紊乱，这样的极度紊乱会导致子宫收缩乏力，出现产程延长的情况，产程延长会过多的消耗孕妇的体力，然后导致孕妇出现难产的情况。另外，如果产妇在生产的过程当中精神状态不佳的话，也会导致一些失眠的症状，对于分娩的过程产生一定程度的不良影响，她的身体得不到足够的营养和能量，在分娩用力的时候也会没有力气可以施展，也会导致难产的现象。在护理护士热情的帮助和温柔的解释疏导之下，产妇一般都会逐渐消除紧张的情绪，树立生产的信心，以顽强的毅力对待剧烈的疼痛，然后顺利的进入到第二产程当中。

一般来说，当产妇进入到第二产程的时候，由于第一产程的剧烈疼痛加重了恐惧的心理，所以会在第二产程的时候，具有最突出的表现。在第二产程的时候，护理护士要观察产妇的言行，并且给予恰当的安慰，让产妇感到亲切，从而对于护理护士产生信任的感受，从心理上得到安慰。在机场的时候，护理护士要严格按照执行操作的规程来进行，动作一定要娴熟，要轻柔稳重，要做到有条不紊，忙而不乱，在精心的护理下配合娴熟的生产技术，产妇们就会深受感动，从而与护理护士密切的配合，顺利的结束分娩的过程。

随着我们临床上接待的产妇越来越多，会在不同产妇身上总结出不同的经验，每一个人对待分娩的恐惧心理都是不同的，不同阶段表现出来的情绪态度也是不一样的。只有我们在临床治疗过程当中，真正的站在产妇的角度替她们进行考虑，才能够逐渐发现产妇的担忧，才能够越来越娴熟的了解到产妇的心理，站在她们的角度切实的替她们解决问题。由于产妇的个人信息是不同的，她们拥有不同的年龄，不同的职业，不同的文化修养以及性格，所以在分娩过程当中也会受这些因素的影响，而表现出不同的心理反应。所以我们对待不同的产妇，也应该要因人而异的制定特性化的心理护理，要针对性的进行护理，每个产妇所担心的问题不同，所以从她们个人的角度出发就能够更有针对性。希望每一个待产的产妇都能在家属和医护人员的精心陪伴下，平稳安全的度过孕期，顺利分娩出健康活泼的宝宝。