早期腔隙性脑梗死行 CT和 MRI检查诊断

赵中宾

四川省蓬安县妇幼保健计划生育服务中心 637800

对于很多人来说，脑梗死这个疾病十分恐怖且难以预料。而且，这种疾病隐藏较深，很多高血压、动脉硬化、糖尿病患者都很有可能出脑梗死的现象，如何避免和及时诊断该疾病，成为当代医学关注的重点。

腔隙性脑梗死是什么？

腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。（lacunar infarction，LI）是其发病原理是因为大脑半球或者是脑干深部的小动脉在特殊高压环境下，引起的血管壁破裂以及小范围梗死问题。其发病率在老年人中发病较高。且常见发病位置为壳核以及丘脑等位置，少数会并发在反射冠以及特殊的脑梗死病灶，最终这些坏死的组织经过处理后，会形成残留的小囊腔问题，不过这些腔隙性脑梗死问题发生原因多是因为血管小，且对于一些动脉的血管，其病灶影响小，不会有其他形式的影响。

腔隙性脑梗死疾病临床表现有哪些？

分析腔隙性脑梗死疾病，其临床表现大多和神经因素有关，表现为肢体麻木以及记忆力衰弱等。腔隙性脑梗死的一般症状有头疼、肢体麻木以及记忆力衰减和反应迟钝等，大多数患者都无意识障碍，也很少有精神病症状，该疾病的临床患者都表现为舌头僵硬以及语速慢，且带有轻度的中枢性面瘫和肢体麻木等。其多出现在中老年患者，由于高血压、高血脂等影响，造成急性疾病。值得注意的是，如果腔隙性脑梗死在高血压、高血脂的处的通道上很容易造成神经传导的隔断，对患者的语言功能、运动功的和认知功能都会造成一定影响。最后，由于腔隙很小，单纯的运动纤维和感觉纤维受累都会造成运动性偏瘫。这种特殊的运动性偏瘫和运动障碍有所区别。因为并不是所有的腔隙都会产生这种症状。只有关系到神经或者神经结构的腔隙才会有所表现，对其身体结构造成影响。

诊断腔隙性脑梗死的方法

诊断该类型疾病的方式较多，患病人员多有高血压或者糖尿病病史，若出现了神经性功能障碍。都可以借助CT或者MRI检查，分析中患有的潜在腔隙性病情。实际上，腔隙性脑梗死的诊断方法多采用临床病例分析以及CT、MRI扫描等方式。现代医学都可以借助MRI技术检测小量脑出血、脱髓鞘病、脑囊虫病及转移瘤等引起的腔隙性软化灶等病因。

对于腔隙性脑梗死的预防方式

大部分患有该疾病的患者都是中老年，因此，建议在诊断和治疗过程中，对其进行预防性的治疗。首先，对于有着明确缺血性的病患，要对其患有的高血压以及糖尿病和动脉等疾病进行早期预防性治疗。可以服用抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定等常见药物。但不建议出血倾向患者。

其次，针对可能的潜在病因，也要采取适当的治疗方式。应当让高血压患者将血压控制在合理范围内，降低因为血压对脑血管瘤粥样硬化的小动脉破裂出血，而形成的供血不足现象，不然容易造成脑梗死。再者，患者要注意身心健康，减少情绪波动，养成好的生活习惯，并作适宜的运动，切忌暴饮暴食，多吃蔬菜，蛋白质和含有纤维素的食物，不能够吃的过于饱。中老年人特别是体弱多病者，要特别小心气温骤变，气压、温度明显变化以及严寒和盛夏季节，避免发病。最后，要时刻关注脑血管病的先兆，如突然感到眩晕，摇晃不定；突发的一侧面部或上、下肢突感麻木，软弱乏力，嘴歪，流口水；短暂的意识不清或嗜睡等。

CT和MRI检测方法

作为一种复发高，发病率强对人体伤害极大的疾病。脑梗死严重威胁着人类健康。一般而言，腔隙性脑梗死临床症状有头晕眼花，四肢麻木，记忆衰减，反应迟钝等。早期性的腔隙性脑梗死在老年患者中复发较多。其都属于神经内科缺血性的疾病。这种脑梗死对人体危害相对较低，但是会让肌体产生较多的并发症，对人体的各项功能造成影响。因此在临床上一般重视间隙性脑梗死的早期治疗和诊断。经过临床分析，脑梗死的临床现象表现不一，大多和神经结合、脑干结构有着直接影响。临床症状的表现和人体病灶联系不大，都是并发症，导致腔隙性脑梗死的发病率提升。随着老年患者的年龄增长。长期性脑梗死的发病率也随之增加，一般男性的发病率高于女性，年龄周期也在更年期以上。其主要的特点是脑内小动脉血管变性，血管堵塞。

MRI检查，是临床诊断早期腔隙性脑梗死的重要方式。这种手段方法有着效率高，分辨率高以及清晰率高的特点。能够让医生和患者家属直接了解患者病灶的具体情况。通过这种方法可以诊断腔隙性脑梗死。尤其是患者脑细胞毒性水肿的现象，可以通过弥散成像得到极佳的病灶显示能力。

这种诊断方式，能够立即为患者的病症提供临床诊断依据。可以让患者和医生及时做出诊疗决断。具有较高的临床诊断意义。这种诊断方法的质量高于CT扫描，在临床医学上有着较为普遍的使用意义。对比其他检查，它用时短，对各种环境适应性强。因此也是患者诊断脑梗死疾病的常用手法，特别适用于患者发病二十四小时内的诊断。且对患者疾病有着极强的诊断性和特殊性，MRI检查运用在早期腔隙性脑梗死具有宽广的发展空间和具有明显的优势，尽管MRI检查费用相对较高，但是综合考虑，MRI检查诊断对于腔隙性脑梗死的诊断和治疗价值更高。可见，这种诊断方式具有很强的适应性。